Phù giác mạc ở mắt

Phù giác mạc là gì?

Phù giác mạc là tình trạng tích nước trong giác mạc. Điều này dẫn đến sự gia tăng độ dày của giác mạc và sưng tấy. Phù giác mạc có thể do nhiều bệnh khác nhau gây ra, bao gồm cả chứng loạn dưỡng nội mô Fuchs.

Các triệu chứng bao gồm đau trở nên tồi tệ hơn bởi sự nhấp nháy của mí mắt và cảm giác của một cơ thể nước ngoài trong mắt. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra phù giác mạc, có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau. Phù giác mạc có thể gây ra các triệu chứng với mức độ nghiêm trọng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Trong hầu hết các trường hợp, một trong những triệu chứng trung tâm là nhạy cảm với ánh sáng và ánh sáng chói, vì mắt bị tăng kích ứng. Kết quả là mắt phản ứng mạnh hơn với các kích thích bên ngoài khác nhau. Điều này thường đi kèm với mí mắt chuột rút.

Ngoài ra, phù giác mạc rất thường liên quan đến đau. Có nhiều đầu dây thần kinh ở giác mạc, có nghĩa là giác mạc được cung cấp đầy đủ dây thần kinh. Khi giác mạc bị kích thích, tín hiệu này sẽ được tiếp nhận và truyền đi bởi rất nhiều dây thần kinh, đó là lý do tại sao thường có đau.

Chúng thường trở nên trầm trọng hơn khi nhấp nháy mí mắt, vì điều này tạo ra áp lực cơ học lên giác mạc vốn đã bị kích thích và dày lên. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng thường có cảm giác có dị vật trong mắt, vì bệnh lý giữ nước dẫn đến tăng khối lượng giác mạc. Trong nhiều trường hợp, phù nề giác mạc còn dẫn đến giảm thị lực.

Giác mạc là một bộ phận quan trọng của mắt để có tầm nhìn sắc nét. Do sưng tấy, chức năng này không thể thực hiện được nữa và những người bị ảnh hưởng bị giảm thị lực. Việc chẩn đoán phù giác mạc thường được thực hiện bằng khám lâm sàng.

Tùy theo mức độ, có thể thấy được hiện tượng phù giác mạc bằng mắt thường. Trong nhiều trường hợp, các dụng cụ kiểm tra bổ sung có thể giúp chẩn đoán. Ví dụ, trong trường hợp nguyên nhân bệnh tăng nhãn áp, nhãn áp nên được đo lường.

Mặt khác, việc kiểm tra giác mạc chính xác hơn bằng đèn khe, tức là kính hiển vi phóng đại đặc biệt, có thể hữu ích. Để điều trị phù giác mạc, được gọi là mất nước thuốc nhỏ mắt có thể được sử dụng. Ví dụ, đây có thể là muối ăn ở một nồng độ nhất định.

Sản phẩm điện trong thuốc nhỏ mắt làm cho nước chảy ngược lại phía sau giác mạc, nơi nó có thể được loại bỏ giống như phần còn lại của thủy dịch và đi vào vòng tuần hoàn. Phù giác mạc cấp tính có thể gây tổn thương giác mạc kèm theo nước mắt. Trong trường hợp này, một keratoplasty, tức là ghép giác mạc, có thể cần thiết.

Khi điều trị phù giác mạc, việc điều trị nguyên nhân cơ bản là rất quan trọng. Ví dụ, nếu bị nhiễm trùng giác mạc, nó có thể được điều trị bằng kháng sinh, kháng vi-rút hoặc kháng nấm. thuốc nhỏ mắt, tức là chống lại vi khuẩn, virus hoặc nấm. Nếu phù giác mạc xảy ra ngay sau đó đục thủy tinh thể phẫu thuật, một bác sĩ nhãn khoa nên được tư vấn để điều tra các biến chứng có thể xảy ra của ca mổ.

Trong trường hợp cấp tính bệnh tăng nhãn áp tấn công, nó cần được điều trị càng sớm càng tốt, vì mắt và do đó thị lực cũng có thể bị hỏng vĩnh viễn. Trong trường hợp phù giác mạc, nhiều loại thuốc nhỏ mắt khác nhau có thể giúp ích. Chúng bao gồm cái gọi là thuốc nhỏ mắt khử nước.

Điều này đảm bảo rằng nước được lưu trữ thoát ra khỏi mô giác mạc bị sưng. Ví dụ, những loại thuốc nhỏ mắt này thường được sử dụng trong các trường hợp mắc chứng loạn dưỡng nội mô Fuchs cơ bản. Đối với cơn đau cấp tính, cũng nên dùng thuốc nhỏ mắt giảm đau và thuốc.

Thật không may, tình trạng phù giác mạc thường đã tiến triển nặng nên việc điều trị chỉ bằng thuốc là không đủ. Suốt trong đục thủy tinh thể phẫu thuật, tức là sử dụng một thủy tinh thể mới khi nó bị đục, phù giác mạc có thể xảy ra trong một số trường hợp trong quá trình hậu phẫu. Trong quá trình điều trị phẫu thuật, các cấu trúc khác nhau của mắt, bao gồm cả giác mạc, được mở ra và do đó bị kích thích.

Điều này có thể thúc đẩy quá trình giữ nước trong mô giác mạc. Một yếu tố nguy cơ bổ sung là chứng loạn dưỡng nội mô Fuchs đã tồn tại trước khi phẫu thuật. Nếu thấy đau và sưng sau khi đục thủy tinh thể phẫu thuật, một bác sĩ nhãn khoa nên được tư vấn càng sớm càng tốt.

Phù giác mạc có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Chung cho tất cả chúng là sự tích tụ nước ngày càng tăng trong cái gọi là mô đệm, mô tạo cấu trúc, giác mạc. Điều này làm giảm độ trong suốt hoặc tính thấm của giác mạc.

Các kích thích và tổn thương khác nhau của giác mạc có thể dẫn đến phù giác mạc. Chúng bao gồm viêm giác mạc, như viêm giác mạc, thường là do vi khuẩn như là tụ cầu khuẩn or liên cầu khuẩn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nấm, chẳng hạn như aspergillus, hoặc virus, Chẳng hạn như herpes simplex, cũng có thể dẫn đến viêm giác mạc.

Nhọn bệnh tăng nhãn áp, tức là một cơn tăng nhãn áp, cũng có thể dẫn đến phù giác mạc. Điều này dẫn đến sự tích tụ quá nhiều thủy dịch ở phần trước của mắt. Điều này dẫn đến sự gia tăng cấp tính của nhãn áp, có thể gây tích tụ nước trong giác mạc.

Cái gọi là chứng loạn dưỡng nội mô Fuchs cũng có thể dẫn đến phù giác mạc. Do một bệnh bẩm sinh của lớp giác mạc thấp nhất (nội mạc), tính thấm của giác mạc được tăng lên, cho phép nước ngày càng tích tụ trong mô giác mạc. Một nguyên nhân hiếm gặp hiện nay là việc sử dụng sai kính áp tròng.

Nếu đeo quá lâu, giác mạc có thể bị thiếu oxy (thiếu oxy), thúc đẩy quá trình giữ nước. Thời gian phù giác mạc phụ thuộc vào nguồn gốc và mức độ sưng. Trong trường hợp viêm cấp tính, dẫn đến tình trạng trữ nước nhanh chóng trong mô giác mạc, thì cũng phải tiến hành điều trị nhanh chóng.

Trong trường hợp này, tình trạng phù giác mạc thường kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Tuy nhiên, nếu là bệnh mãn tính hoặc bệnh thoái hóa thì thời gian kéo dài có thể vài tuần đến vài tháng, thậm chí vài năm. Ví dụ, trong bệnh loạn dưỡng nội mô Fuchs, tình trạng giữ nước xảy ra do sự sai lệch của lớp giác mạc, lớp này sẽ tăng kích thước khi bệnh tiến triển và do đó là một quá trình diễn ra từ từ.