Phản xạ gân cơ bắp tay: Chức năng, Nhiệm vụ, Vai trò & Bệnh tật

Sản phẩm gân bắp tay phản xạ là phản xạ nội tại bẩm sinh và đơn hợp thuộc về cơ duỗi phản xạ. Về mặt phản xạ, cơ bắp tay co lại sau một cú đánh gân bắp tay, do đó làm linh hoạt cánh tay ở khớp khuỷu tay. Các gân bắp tay phản xạ có thể bị thay đổi ở ngoại vi và trung tâm tổn thương thần kinh.

Phản xạ gân cơ nhị đầu là gì?

Phản xạ gân cơ nhị đầu được xếp vào hàng bẩm sinh phản xạ và tương ứng với phản xạ co duỗi để bảo vệ các cấu trúc liên kết. Các cơ bắp tay là một cơ hai đầu humeral với hai khớp. Gân liên kết là gân cơ nhị đầu. Phản xạ co cơ hai đầu sau một cú đánh vào gân cơ nhị đầu gọi là phản xạ co cơ hai đầu. Động cơ phản xạ của cơ thể con người là phản xạ ngoại lai hoặc nội tại. Phản xạ gân cơ bắp tay là một phản xạ có tính chất nội tại. Do đó, nó có các con đường hướng tâm và hướng vào trong cùng một cơ quan. Nó được kích hoạt trực tiếp tại vị trí của phản ứng, có thể nói, và là đơn âm. Phản xạ co lại của cơ bắp tay gây ra cánh tay để uốn ở khớp khuỷu tay. Cơ quan tác động và cơ quan tiếp nhận phản xạ này nằm ở dây thần kinh cơ da. Dây thần kinh làm trung gian cho phản ứng phản xạ thông qua motoneurons trong tủy sống phân đoạn C5 và C6. Phản xạ gân cơ hai đầu được xếp vào loại phản xạ bẩm sinh và tương ứng với phản xạ duỗi để bảo vệ các cấu trúc liên kết.

Chức năng và nhiệm vụ

Sản phẩm cơ bắp tay, có hai chi, vượt qua khớp vai và khớp của khuỷu tay. Cơ là một cơ gấp và uốn cánh tay ở khuỷu tay thông qua co. Nguồn gốc của phần cơ dài là ống supraglenoid ở xương bả vai. Cơ ngắn cái đầu bắt nguồn từ quá trình coracoid. Sự chèn ép gân là độ rộng hướng tâm của bán kính và cân mạc trên cẳng tay. Gân gốc dài hơn cái đầu đi qua humeral sulcus intertubercularis và viên nang khớp trong khớp vai đối với ống mềm siêu đệm. Ở đó nó được bao quanh bởi hoạt dịch âm đạo intertubercularis. Dây thần kinh cơ phát sinh từ cánh tay con rối of tủy sống phân đoạn C5 đến C6 và C7. Dây thần kinh này kích hoạt cơ bắp tay bên trong, do đó kết nối nó với hệ thần kinh. Dây thần kinh cơ là một dây thần kinh hỗn hợp nằm bên trong khu vực cung cấp của nó cả về mặt nhạy cảm và vận động. Về mặt cơ học, dây thần kinh này kích hoạt các cơ bắp tay trên Musculus coracobrachialis, Musculus Brachialis và Musculus biceps Brachii. Một cách nhạy cảm, nó làm cho viên nang khớp ở khớp khuỷu tay và một số da phần của mặt hướng tâm trên cẳng tay. Sự kết dính hỗn hợp này cho phép dây thần kinh đóng vai trò vừa là cơ quan tác động vừa là cơ quan thụ cảm trong phản xạ gân cơ bắp tay. Các thụ thể kéo căng của các phần nhạy cảm ghi nhận sự kéo căng mà gân bắp tay và trục cơ trải qua trong một đột quỵ. Thông tin căng thẳng này được báo cáo cho tủy sống, nơi chúng nhận được các phản ứng phản xạ vận động. Các phần vận động của dây thần kinh cơ chuyển tiếp thông tin này đến cơ bắp tay, bắt đầu phản xạ co. Sự kết nối thông qua tủy sống đảm bảo đáp ứng phản xạ nhanh chóng. Các điểm nhạy cảm của phản xạ gân cơ nhị đầu nằm ở trung tâm co của các sợi trục cơ nhị đầu. An thế hoạt động được tạo ra trong các sợi này trong quá trình kéo căng, được truyền đến các α-motoneurons thông qua một khớp thần kinh duy nhất ở sừng trước của tủy sống. Các motoneurons làm co các sợi cơ xương ở bắp tay. Phản hồi âm duy trì một chiều dài cơ cố định trong quá trình vận động phản xạ bất kể sự can thiệp nào. Bởi vì đáp ứng phản xạ nhằm bảo vệ cơ, nên tốc độ dẫn truyền cao là điều cấp thiết cho sự thành công của chuyển động phản xạ. Vận tốc dẫn truyền của các α-motoneurons xấp xỉ 80 đến 120 ms-1.

Bệnh tật và rối loạn

Thầy thuốc kiểm tra phản xạ gân cơ nhị đầu như một phần của khám phản xạ hoặc chẩn đoán thần kinh. Phản xạ có thể được tạo ra khi bệnh nhân đang ngồi hoặc nằm xuống. Cẳng tay hơi cong của bệnh nhân được thầy thuốc ổn định. Với búa phản xạ, anh ta đánh nhẹ vào gân bắp tay ở khuỷu tay. Anh ta thực hiện thủ tục này ở cả hai bên và quan sát phản ứng phản xạ bằng cách so sánh các bên. Nếu phản xạ gân cơ nhị đầu hoạt động bất thường ở một hoặc cả hai bên, tổn thương thần kinh là một nguyên nhân có thể. Phản xạ bị giảm hoặc bị phóng đại, ví dụ, nếu cơ bắp tay không co lại hoặc giảm phản ứng sau khi đánh vào gân, thì có thể nguyên nhân là do chấn thương dây thần kinh ngoại vi. Tổn thương dây thần kinh ở ngoại vi hệ thần kinh có thể do tai nạn chấn thương. Bệnh dây thần kinh cũng có thể là nguyên nhân gây ra phản ứng giảm phản xạ của cơ ức đòn chũm. Ví dụ, một căn bệnh có thể tưởng tượng sẽ là -bệnh đa dây thần kinh, thường được kích hoạt bởi suy dinh dưỡng, một vụ đầu độc điều kiệnhoặc một bệnh truyền nhiễm. Nếu phản xạ gân cơ nhị đầu không vắng nhưng tăng lên về mặt bệnh lý, thì tổn thương vùng hình chóp trong tủy sống có thể là nguyên nhân dẫn đến hành vi phản xạ bị thay đổi. Các đường kim tự tháp kết nối các motoneurons trung tâm và kiểm soát hoạt động vận động tự nguyện và phản xạ. Khi khu vực này bị tổn thương, các dấu hiệu gọi là đường hình chóp sẽ xuất hiện. Để xác định chẩn đoán nghi ngờ tổn thương hình chóp, bác sĩ kiểm tra bệnh nhân không chỉ phản xạ gân cơ nhị đầu, mà còn cả các cử động phản xạ bệnh lý từ nhóm Babinski. Nếu những điều này xuất hiện, anh ta giả định rằng tổn thương các nơ-ron vận động trung ương. Những thiệt hại như vậy có thể xảy ra trong bối cảnh của các bệnh như đa xơ cứng hoặc ALS. Trong MS, chính bệnh nhân hệ thống miễn dịch gây ra các tổn thương viêm ở trung tâm hệ thần kinh. Mặt khác, ALS là một bệnh thoái hóa làm suy giảm đặc biệt hệ thần kinh vận động. Phản xạ gân cơ nhị đầu tăng nhẹ không nhất thiết có giá trị bệnh lý mà còn có thể liên quan đến đáp ứng phản xạ sinh lý sinh lý ở bệnh nhân.