thể phân liệt rối loạn nhân cách là một rối loạn tâm thần nghiêm trọng. Trong đó, những cá nhân bị ảnh hưởng phải chịu những thay đổi đáng kể trong cảm xúc và mối quan hệ của họ.
Rối loạn nhân cách phân liệt là gì?
thể phân liệt rối loạn nhân cách còn được gọi là rối loạn phân liệt. Không nên nhầm nó với bệnh schizoid rối loạn nhân cách. Trong bệnh tâm thần, có những hành vi thiếu nghiêm trọng ảnh hưởng đến các lĩnh vực tâm lý xã hội và giữa các cá nhân. Phân loại y học của rối loạn nhân cách phân liệt không rõ ràng. Ví dụ, mã ICD-10 không phân loại rối loạn này là rối loạn nhân cách, mà là rối loạn ảo tưởng hoặc tâm thần phân liệt. Ngược lại, phân loại DSM-IV của Hoa Kỳ đánh giá chắc chắn rối loạn tâm thần là rối loạn nhân cách. Điều này làm cho việc phân loại chính xác chứng rối loạn nhân cách phân liệt trở nên khó khăn. Sự phân biệt với rối loạn nhân cách phân liệt chỉ xảy ra gần đây.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của rối loạn nhân cách phân liệt vẫn chưa được xác định rõ ràng. Các chuyên gia nghi ngờ nguồn gốc đa nguyên nhân của chứng rối loạn tâm thần. Trong số những thứ khác, yếu tố di truyền có thể được coi là yếu tố kích hoạt có thể hình dung được. Ví dụ, rối loạn phân liệt điển hình thường xuất hiện trong các gia đình mà tâm thần phân liệt đã xảy ra. Do đó, các bác sĩ cho rằng có một sự di truyền chung cho cả hai bệnh tâm thần. Kinh nghiệm đau thương trong giai đoạn đầu thời thơ ấu cũng có thể đóng một vai trò. Ví dụ, những người mắc chứng rối loạn phân liệt thường bị lạm dụng thể chất hoặc lạm dụng tình dục trong thời thơ ấu. Một ca sinh khó cũng được coi là một trải nghiệm đau thương. Một nguyên nhân khác có thể là do người bị ảnh hưởng bỏ qua sớm thời thơ ấu. Trong trường hợp này, bệnh nhân không có mối quan hệ thân thiết với cha mẹ của họ trong giai đoạn này. Một lý do có thể hình dung được cho điều này có thể là bệnh tâm thần của người mẹ, do đó cô ấy không hoàn thành vai trò của mình ở mức độ đầy đủ. Bệnh viện đã được đưa ra giả thuyết là một nguyên nhân khác.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong bối cảnh rối loạn nhân cách phân liệt, các cá nhân bị ảnh hưởng trải qua những thâm hụt sâu sắc giữa các cá nhân và xã hội. Ví dụ, bệnh nhân không thể hình thành các mối quan hệ thân thiết vì chúng gây khó chịu cho họ. Ngoài ra, họ còn bị méo mó trong suy nghĩ và nhận thức. Bệnh nhân rất hiếm khi tiếp xúc với xã hội. Vì họ không tin tưởng người khác sâu sắc nên mối quan hệ của họ không lâu dài. Ngay cả khi họ ở bên một người trong một thời gian dài hơn, họ không thể giảm bớt sự ngờ vực của họ. Hầu hết thời gian, trường hợp ngược lại thậm chí còn xảy ra và cảm giác nghi ngờ ngày càng gia tăng. Không có gì lạ khi họ cáu kỉnh và hung hăng. Hơn nữa, họ tỏ ra vô cảm, thờ ơ và khó tiếp cận. Ngoài ra, những người bị rối loạn nhân cách phân liệt phát triển hành vi được phân loại là không theo quy ước. Điều này bao gồm, trong số những thứ khác, một vẻ ngoài không đẹp đẽ hoặc kỳ quái. Ngoài ra, bệnh nhân sử dụng ngôn ngữ kỳ dị. Điều này có thể gây khó xử, bế tắc và khó xử. Một số người bị ảnh hưởng đã thành công trong việc tạo ra các tác phẩm nghệ thuật phi thường, đó là do sự nhạy cảm rõ rệt của họ. Ở những người có trình độ cao tâm thần phân liệt, tuy nhiên, tài năng nghệ thuật là rất hiếm. Thay vào đó, suy nghĩ của họ có xu hướng trừu tượng hoặc kỹ thuật-chức năng. Các triệu chứng khác có thể có của rối loạn nhân cách phân liệt bao gồm phát triển các ý tưởng hoang tưởng, ý tưởng về mối quan hệ hoặc tự kỷ chìm đắm. Ngoài ra, những người mắc bệnh thường nghiền ngẫm một cách cưỡng chế, và không có gì lạ khi suy nghĩ của họ mang tính hung hăng hoặc kích động tình dục. Trong trường hợp nghiêm trọng, ảo giác cũng có thể. Khoảng XNUMX/XNUMX số bệnh nhân có các rối loạn tâm thần khác. Chúng có thể bao gồm trầm cảm, rối loạn lo âu, rối loạn gây nghiện, hoặc rối loạn ăn uống.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Việc xác định chứng rối loạn nhân cách phân liệt không phải lúc nào cũng dễ dàng. Ví dụ, bệnh nhân hiếm khi gặp bác sĩ theo ý mình. căn cứ chẩn đoán của anh ấy trên bệnh nhân tiền sử bệnh cũng như về các triệu chứng điển hình của chứng rối loạn như suy nghĩ ám ảnh, ý tưởng hoang tưởng, kiểu hành vi lập dị, ngoại hình đặc trưng, thu mình trong xã hội hoặc ảo giác. Theo quy luật, rối loạn nhân cách phân liệt diễn ra một cách mãn tính. Cường độ khác nhau giữa các cá nhân. Trong một số trường hợp, rõ ràng tâm thần phân liệt Có thể phát triển. Quá trình của bệnh tâm thần phần lớn là tương ứng với một chứng rối loạn nhân cách thông thường.
Các biến chứng
Tính cách phân liệt thường sống ẩn dật, ít tiếp xúc với người khác. Nhiều người trong số họ có kỹ năng xã hội kém. Điều này đôi khi dẫn đến những phức tạp cho tình bạn, người quen và cuộc sống gia đình. Những người làm nghề chuyên nghiệp cũng có thể bị ảnh hưởng bởi những thâm hụt xã hội - cả trong cách cư xử với khách hàng cũng như với đồng nghiệp và cấp trên. Hành vi hung hăng là có thể xảy ra, nhưng không ảnh hưởng đến tất cả những người mắc chứng rối loạn nhân cách phân liệt. Nếu người bị ảnh hưởng có những suy nghĩ hoang tưởng, chúng cũng có thể dẫn đến các biến chứng. Sự ngờ vực mạnh mẽ là một trở ngại cho việc điều trị trong một số trường hợp, vì nhân cách phân liệt có thể không tìm kiếm sự giúp đỡ. Đôi khi không chỉ bị từ chối trợ giúp về tâm lý mà còn có trợ giúp về mặt y tế, ví dụ như chấn thương hoặc bệnh tật. Kết quả là, nó có thể điều kiện xấu đi một cách không cần thiết. Rối loạn nhân cách phân liệt có thể kết hợp với một rối loạn nhân cách khác hoặc kèm theo một bệnh tâm thần khác. Các bệnh đi kèm phổ biến của rối loạn nhân cách bao gồm rối loạn lo âu và trầm cảm. Một số người đau khổ phát triển một rối loạn ăn uống hoặc sự phụ thuộc chất. Điều này phát sinh một phần trong nỗ lực tìm kiếm "thuốc" cho các triệu chứng tâm thần phân liệt. Ví dụ, một số người đau khổ uống rượu để thoải mái hơn và ít bị ức chế hơn trong các tình huống xã hội. Những nỗ lực như vậy có thể dễ dàng dẫn vào vòng luẩn quẩn của nghiện ngập.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Các bất thường về hành vi hoặc đặc thù của tương tác xã hội luôn phải được bác sĩ đánh giá. Nếu có sự chia rẽ về cảm xúc, không có khả năng hình thành mối liên kết xã hội hoặc sự mất lòng tin mạnh mẽ vào người khác, bạn nên làm rõ các triệu chứng. Đặc điểm của chứng rối loạn nhân cách phân liệt là thiếu nhận thức về căn bệnh này. Những người bị ảnh hưởng trải nghiệm bản thân như bình thường và nhìn thấy vấn đề của những người xung quanh họ. Do đó, việc đưa người bị ảnh hưởng đến gặp bác sĩ là một thách thức. Một mối quan hệ thân thiết và ổn định là cần thiết, tuy nhiên, điều này bị bác bỏ là điển hình cho căn bệnh này. Trong trường hợp đau khổ về cảm xúc hoặc không thoải mái khi tiếp xúc với người khác, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Nếu có biểu hiện hung hăng, tổn thương tình cảm hoặc nhiều lần coi thường các quy tắc xã hội, bạn nên đến gặp bác sĩ. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, cần gọi nhân viên y tế. Các hành vi tự làm tổn hại hoặc gây tổn thương là điều đáng lo ngại. Chúng nên được trình bày với bác sĩ. Trong trường hợp ảo giác, ảo tưởng, sợ hãi mạnh mẽ hoặc xuất hiện trầm cảm, người bị ảnh hưởng cần được giúp đỡ. Cần có bác sĩ ngay khi những lời phàn nàn trở thành gánh nặng trong cuộc sống hàng ngày hoặc các triệu chứng mới xuất hiện. Rối loạn hành vi ăn uống hoặc khuynh hướng nghiện ngập cũng là đặc điểm của rối loạn nhân cách và cần được kiểm tra.
Điều trị và trị liệu
Việc điều trị chứng rối loạn nhân cách phân liệt cũng khó tương tự như chẩn đoán. Do đó, khá nhiều bệnh nhân chống lại điều trị ở giai đoạn đầu. Chỉ thông qua sự thuyết phục hoặc ép buộc của đối tác hoặc người thân thì mới có thể đạt được sự hợp tác. Khác sức khỏe các vấn đề như nghiện ngập hoặc trầm cảm cũng đóng một vai trò. Cũng giống như tất cả các rối loạn nhân cách khác, trọng tâm của rối loạn nhân cách phân liệt không phải là chữa khỏi bệnh. Thay vào đó, năng lực xã hội cũng như môi trường xã hội của bệnh nhân cần được cải thiện. Phép chửa tâm lý và liệu pháp xã hội học được sử dụng cho mục đích này. Khi bắt đầu điều trị, điều quan trọng là thiết lập mối quan hệ xây dựng lòng tin giữa bệnh nhân và nhà trị liệu, tuy nhiên, đây thường là một thách thức lớn đối với tất cả mọi người tham gia. Nếu việc thiết lập một mối quan hệ bền vững không thành công, điều này sẽ kết thúc bằng việc ngừng điều trị. Nếu bệnh nhân mắc các chứng rối loạn tâm thần khác, anh ta sẽ được dùng thuốc thích hợp, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm trong trường hợp trầm cảm. Mặt khác, nếu có một rối loạn lo âu, anh ấy thường được cho thuốc an thần kinh. Lithium và carbamazepin cũng được sử dụng để đảm bảo sự ổn định. Thuốc an thần như là benzodiazepines thích hợp để điều trị cuộc tấn công hoảng sợ.
Phòng chống
Do nguyên nhân của rối loạn nhân cách phân liệt không được hiểu rõ, không có biện pháp phòng ngừa thích hợp các biện pháp có sẵn.
Chăm sóc sau
Theo dõi liệu pháp tâm lý là cần thiết đối với chứng rối loạn nhân cách phân liệt. Thời lượng và cường độ (tức là tần số của điều trị phiên) tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn. Rối loạn nhân cách phân liệt đi kèm với các vấn đề về hành vi. Do đó, dịch vụ chăm sóc sau hành vi được khuyến nghị song song với tâm lý trị liệu. Sau thời gian nằm viện tâm thần, người bị ảnh hưởng đã trở lại cuộc sống thường ngày. Mục tiêu là một cuộc sống phần lớn không có triệu chứng sau khi điều trị xong. Sự tin tưởng lẫn nhau giữa bác sĩ và bệnh nhân là điều kiện tiên quyết cơ bản cho quá trình chăm sóc thành công. Trong thời gian chăm sóc sau đó, bệnh nhân học cách đối phó với bệnh tật của mình một cách có ý thức. Đồng thời, lòng tự trọng của họ cần được củng cố, vì những người bị ảnh hưởng thường bị xã hội kỳ thị. Điều này có thể xảy ra tại nơi làm việc, giữa những người quen biết hoặc trong gia đình. Những người thân quá cố cũng có cơ hội quay sang bác sĩ trị liệu tâm lý bằng những câu hỏi riêng. Trong trường hợp điều trị bằng thuốc, bác sĩ chuyên khoa theo dõi tiến trình chữa bệnh lâu dài. Mục đích là để ngăn chặn sự phụ thuộc vào thuốc. Trong trường hợp thiếu tiến bộ hoặc xấu đi, liều được tăng lên, thuốc đầy đủ hơn được sử dụng hoặc toàn bộ điều trị cách tiếp cận được sửa đổi. Là một phần của quá trình theo dõi, bác sĩ chuyên khoa sắp xếp nhập viện nếu bệnh nhân điều kiện xấu đi đáng kể và / hoặc bệnh nhân tự yêu cầu.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Rối loạn nhân cách phân liệt có thể tiến triển thành tâm thần phân liệt. Tâm thần phân liệt về cơ bản được đặc trưng bởi các triệu chứng nghiêm trọng và rõ ràng hơn so với rối loạn nhân cách phân liệt. Tuy nhiên, bản chất của các triệu chứng là tương tự nhau. Do đó, những người bị ảnh hưởng nên tự theo dõi bản thân chặt chẽ và thông báo cho bác sĩ điều trị hoặc chuyên gia trị liệu của họ nếu các triệu chứng xấu đi. Điều kiện sống bên ngoài cũng đáng được quan tâm. Không phải tất cả các điều kiện sống đều có thể được kiểm soát - mất việc làm hoặc ly hôn thường không được mong muốn. Tuy nhiên, những người mắc bệnh cần lưu ý rằng trong những giai đoạn như vậy của cuộc đời, khả năng tái phát hoặc xấu đi là đặc biệt cao. Do đó, việc chăm sóc bản thân tốt là đặc biệt quan trọng vào những thời điểm này. Môi trường ổn định giúp tâm lý ổn định. Những người bị rối loạn nhân cách phân liệt có thể quan tâm đến cuộc sống hàng ngày của họ để duy trì các mối quan hệ xã hội thường xuyên mà họ cảm thấy thú vị. Tuy nhiên, một trong những đặc điểm của rối loạn nhân cách phân liệt là người mắc phải gặp khó khăn trong việc thiết lập và duy trì các mối quan hệ sâu sắc. Do đó, các nhà tâm lý học coi việc đào tạo kỹ năng xã hội có mục tiêu là hữu ích. Nếu sự tự lực là không đủ về mặt này, ví dụ, có thể xem xét đào tạo về hành vi xã hội.
