tháng tư là một loại thuốc được sử dụng dưới tên thương mại Otezla để điều trị đĩa bệnh vẩy nến và hoạt động vảy nến viêm khớp. Nó là một chất hoạt động từ nhóm chất ức chế PDE4. Ảnh hưởng của tháng tư dựa trên sự ức chế enzym phosphodiesterase-4.
Apremilast là gì?
tháng tư là một loại thuốc được sử dụng dưới tên thương mại Otezla để điều trị đĩa bệnh vẩy nến và hoạt động vảy nến viêm khớp. Otezla được sử dụng cho mức độ trung bình đến nặng đĩa bệnh vẩy nến. Đây là một căn bệnh gây ra các mảng màu đỏ và có vảy trên da. Thuốc apremilast cũng được sử dụng để điều trị viêm của khớp liên quan đến bệnh vẩy nến.
mất phương hướng viêm khớp, An viêm của khớp liên quan đến bệnh vẩy nến. Otezla được sử dụng cho những bệnh nhân mà các liệu pháp toàn thân khác không đạt được hiệu quả mong muốn. Otezla cũng có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc điều trị bệnh khác thuốc. Thuốc có thành phần hoạt chất apremilast cần có đơn thuốc và chỉ được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm. Điều trị được bắt đầu dần dần. Apremilast được bán trên thị trường dưới dạng viên nén bao phim. Nó được phê duyệt lần đầu tiên tại Hoa Kỳ vào năm 2014 với tên thương mại là Otezla.
Hành động dược lý
Apremilast ức chế enzym phosphodiesterase-4, do đó làm tăng chu kỳ nội bào adenosine monophosphat (cAMP), có nguồn gốc sinh hóa phân tử từ adenosine triphosphates (ATP). Chúng phục vụ việc truyền tín hiệu di động. Sự gia tăng này được theo sau bởi sự giảm hình thành các chất trung gian gây viêm trong các tế bào viêm. Enzyme nội bào phoshodiesterase-4 (PDE4) đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống phòng thủ tự nhiên của cơ thể con người, hệ thống miễn dịch. Nó kích hoạt sản xuất cytokine. Đây là những chất truyền tin có liên quan thích hợp đến các quá trình viêm và các quá trình gây ra bệnh vẩy nến. Bằng cách ức chế PDE4, tập trung các cytokine này trong cơ thể bị giảm. Viêm và các triệu chứng khác của bệnh vẩy nến được giảm nhẹ nhờ tác dụng ức chế này. Apremilast là một chất ức chế PDE4 phân tử nhỏ uống. Nó hoạt động nội bào thông qua điều chế đã được đặt tên. Trong mạng lưới các chất trung gian chống viêm và chống viêm, PDE4 là một PDE chiếm ưu thế. Sự ức chế dẫn đến việc điều chỉnh phản ứng viêm. Có lẽ, các chất trung gian chống viêm và chống viêm có liên quan đến hình thái bệnh của bệnh vẩy nến và được apremilast điều khiển tích cực theo đó. Trong các nghiên cứu lâm sàng, một sự điều biến đáng kể đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng apremilast. Tuy nhiên, sự ức chế hoàn toàn nồng độ protein huyết tương đã không xảy ra. Ngoài ra, apremilast làm giảm độ dày biểu bì ở những vùng bị ảnh hưởng da các khu vực ở bệnh nhân. Hơn nữa, sự xâm nhập của các tế bào viêm và sự biểu hiện của các gen tiền viêm đã giảm đáng kể. Với liều 50 mg x XNUMX lần / ngày, không kéo dài khoảng QT đã được quan sát thấy ở bệnh nhân.
Ứng dụng và Sử dụng Y tế
Bệnh vảy nến hay còn gọi là bệnh vảy nến. Trong căn bệnh này của da, móng tay or khớp cũng có thể bị ảnh hưởng. Bệnh viêm da mãn tính này không lây. Nguyên nhân bao gồm một khuynh hướng di truyền đối với bệnh vẩy nến. Các triệu chứng bao gồm các vùng da bị viêm đỏ, ngứa và có màu trắng bạc vảy da, có thể có kích thước vài cm. Bệnh này thường mãn tính hoặc với các đợt tái phát. Các nghiên cứu lâm sàng đã chứng minh hiệu quả của thuốc apremilast trong bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến, tương ứng. Apremilast đã được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu và kết hợp điều trị với DMARDs phân tử nhỏ, một liệu pháp cơ bản cho các bệnh viêm thấp khớp. Kết quả là, điều trị bằng apremilast đã cải thiện đáng kể các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến, tương ứng. Dữ liệu đáp ứng xấp xỉ bằng nhau ở nhóm bệnh nhân đơn trị liệu và nhóm bệnh nhân phối hợp điều trị. Một lợi ích điều trị đã được thấy trong các biểu hiện khác nhau của bệnh vẩy nến. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân được cải thiện đáng kể với apremilast.
Rủi ro và tác dụng phụ
Tác dụng phụ phổ biến nhất của Otezla liên quan đến hệ tiêu hóa. Tiêu chảy và buồn nôn là những triệu chứng rất phổ biến. đường hô hấp nhiễm trùng, đau đầu, Đặc biệt là chứng đau đầu, cũng là một trong những tác dụng phụ phổ biến. Apremilast không nên được sử dụng trong mang thai. Ngoài ra, chị em nên sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả các biện pháp trong khi lấy nó. Otezla đã được chấp thuận vì lợi ích nhiều hơn rủi ro. Các tác dụng phụ chủ yếu là nhẹ đến trung bình. Thuốc có thể được dùng bằng đường uống, có sẵn lên đến 30 mg.
