Chứng đau đầu

Các triệu chứng

Khởi phát lẻ tẻ, thường xuyên hoặc mãn tính:

  • Đau hai bên bắt nguồn từ trán và kéo dài dọc theo hai bên đầu đến xương chẩm ở phía sau hộp sọ
  • Đau chất lượng: kéo, ép, co thắt, không xung.
  • Thời lượng từ 30 phút đến 7 ngày
  • Đau nhẹ đến trung bình, có thể sinh hoạt hàng ngày bình thường
  • Bức xạ vào cổ cơ bắp, căng thẳng.

Căng thẳng đau đầu là đau đầu phổ biến nhất.

Nguyên nhân

Nguyên nhân không được biết chính xác. Các yếu tố trung tâm, tâm lý và cơ bắp được thảo luận.

Các biến chứng

Một sự căng thẳng lẻ tẻ đau đầu Tương đối không có vấn đề và có thể tự điều trị bằng cách sử dụng thuốc giảm đau thích hợp. Bệnh nhân thường không đi khám chữa bệnh cho đến khi tần suất đau các cuộc tấn công tăng lên. Căng thẳng mãn tính đau đầu ít phổ biến hơn và có đặc điểm là rất thường xuyên đau (≥ 15 ngày mỗi tháng), tỷ lệ mắc bệnh cao hơn và hạn chế nghiêm trọng các hoạt động cá nhân và nghề nghiệp. Các bệnh tâm lý như căng thẳng, lo lắng và trầm cảm cũng xảy ra. Sử dụng thuốc giảm đau thường xuyên có thể dẫn đến đau đầu do thuốc và phụ thuộc vào thuốc giảm đau. Đây là vấn đề vì việc sử dụng thường xuyên thuốc giảm đau có thể dẫn đến nghiêm trọng tác dụng phụ, bao gồm loét đường tiêu hóa, gan thiệt hại, và thận hư hại.

Cò súng

Trong các nghiên cứu, những yếu tố kích hoạt này thường được trích dẫn:

  • Thể chất hoặc cảm xúc căng thẳng, trạng thái căng thẳng, vấn đề tâm lý, đòi hỏi quá mức.
  • Bữa ăn không thường xuyên
  • hút thuốc, cao cà phê or caffeine tiêu dùng.
  • Mất nước
  • Rối loạn giấc ngủ
  • Hormones (chu kỳ nữ, liệu pháp thay thế hormone).

Yếu tố nguy cơ

  • Di truyền
  • Giới tính đóng một vai trò thấp hơn trong đau nửa đầu, chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ.

Chẩn đoán

Không giống như đau nửa đầu, nhức đầu căng thẳng không gây rối loạn thị giác, buồn nôn or ói mửa. Nhạy cảm nhẹ với ánh sáng hoặc tiếng ồn hoặc buồn nôn có thể xảy ra. Đau nửa đầu thường là một bên và chất lượng cơn đau đang nhói lên. Tuy nhiên, phân biệt nó với đau nửa đầu không có hào quang không phải lúc nào cũng dễ dàng. Nhiều bệnh và tình trạng có thể gây ra đau đầu. Nhiều thứ cấp đau đầu, chẳng hạn như những thứ được kích hoạt bởi máu áp lực, biểu hiện tương tự như đau đầu căng thẳng và cần được loại trừ khi chẩn đoán. Một công cụ có giá trị để chẩn đoán và theo dõi là nhật ký đau đầu. Nó cho phép ước tính tần suất, có thể giúp xác định các yếu tố kích hoạt và chỉ ra lạm dụng thuốc. Ngoài ra, nó cho thấy hiệu quả của việc điều trị so sánh.

Phòng ngừa không dùng thuốc

Thư giãn kỹ thuật và phương pháp vật lý được coi là hiệu quả để ngăn ngừa căng thẳng mãn tính đau đầu. Chúng cũng được sử dụng kết hợp với thuốc.

  • Thư giãn kỹ thuật: Đào tạo tự sinh, phương pháp thiền, thôi miên, phản hồi sinh học.
  • Kiểm soát căng thẳng
  • Rèn luyện sức bền
  • Châm cứu
  • Nóng hoặc lạnh
  • xoa bóp
  • Vật lý trị liệu
  • TENS

Phòng chống ma tuý

Phòng ngừa bằng thuốc nên được xem xét đối với chứng đau đầu căng thẳng mãn tính tái phát. Một dấu hiệu khác là đau đầu thường xuyên, đáp ứng kém với thuốc giảm đau. Thuốc chống trầm cảm ba vòng:

More:

  • Độc tố botulinum được sử dụng để phòng và chữa bệnh, nhưng hiệu quả của nó vẫn chưa được khoa học khẳng định nên việc sử dụng nó không được khuyến khích cho đến nay.
  • Topiramate đã cho thấy một số hiệu quả trong một nghiên cứu, nhưng điều này vẫn chưa được xác nhận.

Thuốc điều trị

Thuốc giảm đau (NSAID và acetaminophen) đã được chứng minh là có hiệu quả. Ibuprofen và acetaminophen thường được coi là tác nhân đầu tay. Tuy nhiên, tác nhân nào hiệu quả nhất và được bệnh nhân dung nạp phải được xác định và thử trên cơ sở cá nhân. Khuyến cáo rằng thuốc giảm đau nhức đầu được dùng tối đa 4-10 ngày mỗi tháng để tránh sự phát triển của cơn đau đầu do thuốc. Các tác dụng phụ xảy ra chủ yếu khi sử dụng thường xuyên:

  • Ibuprofen
  • naproxen
  • Axit axetylsalicylic
  • diclofenac
  • Các NSAID khác
  • Paracetamol

Thuốc an thần và caffeine làm tăng tác dụng của thuốc giảm đau, nhưng đồng thời làm tăng nguy cơ phát triển cơn đau đầu do thuốc:

  • An thần thuốc kháng histamine: clorphenamin được chấp thuận ở nhiều quốc gia kết hợp với acetaminophen và caffeine để điều trị chứng đau nửa đầu. Thuốc cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị căng thẳng nhức đầu. Diphenhydramin là một chất thay thế nhưng không được bán trên thị trường dưới dạng các chế phẩm kết hợp để điều trị đau đầu ở nhiều nước.
  • Caffeine làm tăng hiệu quả của thuốc giảm đau và có trong một số loại thuốc kết hợp. Phạm vi liều lượng là 50-200 mg. Caffeine cũng có thể được tiêu thụ qua đồ uống có chứa caffeine, chẳng hạn như 1-2 cốc cà phê. Trà đen chứa ít caffeine hơn cà phê, đồ uống cola là một thay thế khác.

Thuốc giãn cơ và thuốc co thắt đang gây tranh cãi. Hầu hết các tác giả khuyên không nên sử dụng chúng. Các phương pháp điều trị thay thế, chẳng hạn như vi lượng đồng căn hoặc đạo đức nhân học, có thể giúp giảm đau cho một số bệnh nhân.

Thảo dược