Để ngăn ngừa bàn chân đái tháo đường, cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân. Các yếu tố rủi ro về hành vi Giày dép không phù hợp (điểm áp lực). Đi chân trần Đồ vật trong giày Thiếu / huấn luyện không đầy đủ Thiếu tuân thủ Các yếu tố nguy cơ khác Ngã / tai nạn Điều cần thiết là tuân thủ các biện pháp phòng ngừa sau: Thường xuyên kiểm tra bàn chân và đi giày dép Chân… Chân tiểu đường: Phòng ngừa
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bàn chân của bệnh nhân tiểu đường: Trong bệnh lý thần kinh do tiểu đường (tổn thương dây thần kinh) - bệnh đa dây thần kinh do tiểu đường - lưu lượng máu đến bàn chân vẫn còn nguyên vẹn. Tuy nhiên, do cơ bàn chân bị tê liệt dẫn đến việc hạ tải không chính xác cho bàn chân. Điều này được thể hiện qua sự chìm dần của metatarsalia (xương cổ chân) trong… Chân tiểu đường: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Sinh bệnh học (phát triển bệnh) Nguyên nhân, thiếu máu cục bộ (giảm lưu lượng máu), bệnh thần kinh (thuật ngữ chung cho các bệnh về dây thần kinh ngoại biên không có nguyên nhân chấn thương), và nhiễm trùng (trong trường hợp này là nhiễm trùng đồng thời) đóng vai trò trung tâm. Hơn nữa, tình trạng tăng đường huyết (tăng đường huyết) đóng một vai trò trong việc gây ra sự xáo trộn của dòng chảy chữa lành vết thương. Khoảng 50% trong số… Chân tiểu đường: Nguyên nhân
Lưu ý: Các biện pháp quan trọng nhất là tối ưu hóa trao đổi chất và điều trị các bệnh nội khoa và kiểm soát nhiễm trùng. Các biện pháp chung Bất kỳ tình trạng bệnh lý đồng thời nào cũng cần được theo dõi và điều trị cẩn thận. Huyết áp nên được điều chỉnh tối ưu. Lipid máu nên được kiểm soát và đưa xuống mức thấp nếu cần thiết. Hạn chế nicotin (không sử dụng thuốc lá). Hạn chế rượu… Chân tiểu đường: Trị liệu
Phân loại theo Wagner Giai đoạn Wagner Mô tả 0 Không có tổn thương (chấn thương) có thể biến dạng bàn chân hoặc viêm mô tế bào (nhiễm trùng da cấp tính do vi khuẩn) 1 Loét bề ngoài (loét) 2 Loét sâu, kéo dài đến bao khớp, gân hoặc xương 3 Loét sâu, với áp xe, viêm tủy xương (viêm tủy xương), hoặc nhiễm trùng 4 Hoại tử có giới hạn (tổn thương mô do chết… Chân tiểu đường: Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao. Kiểm tra (xem) da / chân; nếu có vết loét do đái tháo đường, chúng không chỉ nên được đánh giá bằng mắt thường mà còn được khám phá với sự hỗ trợ của thăm dò [sự tham gia của các gân? và viêm xương / tủy xương (viêm tủy xương)?]… Chân tiểu đường: Kiểm tra
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu nhỏ Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C). Đường huyết lúc đói (đường huyết lúc đói) HbA1c (giá trị đường huyết dài hạn) Các thông số xét nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả tiền sử, khám sức khỏe và các thông số xét nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt. Vi khuẩn học - cấy máu,… Chân tiểu đường: Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Áp lực tắc động mạch trên động mạch lưng / động mạch chày sau. Chỉ số mắt cá chân-cánh tay (ABI; phương pháp khám có thể mô tả nguy cơ mắc bệnh tim mạch) - Xét nghiệm được coi là có độ đặc hiệu cao và nhạy để phát hiện bệnh tắc động mạch ngoại vi (PAVD). Siêu âm Doppler (kiểm tra siêu âm có thể hình dung động các dòng chảy của chất lỏng (đặc biệt là máu… Chân tiểu đường: Kiểm tra chẩn đoán
Lưu ý: Các biện pháp quan trọng nhất là tối ưu hóa trao đổi chất và điều trị các bệnh nội khoa và kiểm soát nhiễm trùng. Các biện pháp sau đây nên được thực hiện / quan sát khi có bàn chân của bệnh nhân tiểu đường: Điều trị vết thương tại chỗ: làm sạch vết thương của mô avital (vệ sinh vết thương, tức là, loại bỏ mô chết); trong bối cảnh này, cái gọi là “điều trị vết thương ẩm” đã được thành lập như là… Chân tiểu đường: Liệu pháp phẫu thuật
Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán bàn chân đái tháo đường. Tiền sử gia đình Có thường xuyên mắc bệnh đái tháo đường (đái tháo đường) trong gia đình bạn không? Lịch sử xã hội Nghề nghiệp của bạn là gì? Tiền sử bệnh hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Bạn đang trải qua cơn đau? Nếu có, cơn đau xảy ra khi nào? Nơi là nỗi đau … Chân tiểu đường: Lịch sử y tế
Da và dưới da (L00-L99). Loét đáy mắt (loét do tì đè) liên quan đến tình trạng bất động. Ulcus cruris venosum - vết loét ở cẳng chân, nguyên nhân là do suy tĩnh mạch. Hệ tim mạch (I00-I99) Chứng loạn sản mạch (dị dạng động mạch, tĩnh mạch hoặc mạch bạch huyết). Rối loạn dẫn lưu bạch huyết Bệnh tắc động mạch ngoại vi (pAVK) - hẹp hoặc tắc tiến triển của các động mạch cung cấp cánh tay /… Chân tiểu đường: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra ở bàn chân bệnh nhân tiểu đường: Da và dưới da (L00-L99). Rối loạn chữa lành vết thương Hệ cơ xương và mô liên kết (M00-M99). Chân Charcot (bệnh thần kinh-xương do tiểu đường; bệnh ở bàn chân, trong đó xương gãy nhanh chóng mà người bị ảnh hưởng không cảm thấy đau; 95% trong số tất cả bị ảnh hưởng… Chân tiểu đường: Bệnh thứ phát
