Chân tiểu đường: Trị liệu

Lưu ý: Các biện pháp quan trọng nhất là tối ưu hóa trao đổi chất và điều trị các bệnh nội khoa và kiểm soát nhiễm trùng.

Các biện pháp chung

  • Bất kỳ điều kiện y tế nào đồng thời cần được theo dõi và điều trị cẩn thận.
  • Máu áp suất nên được điều chỉnh tối ưu.
  • Máu chất béo nên được kiểm soát và đưa xuống mức thấp nếu cần thiết.
  • Nicotine hạn chế (kiềm chế thuốc lá sử dụng).
  • Hạn chế rượu tiêu thụ (nam giới: tối đa 25 g rượu mỗi ngày; phụ nữ: tối đa. 12 g rượu mỗi ngày), vì rượu có thể dẫn đến hạ đường huyết (Thấp máu đường).
  • Mục tiêu cân nặng bình thường! Xác định chỉ số BMI (Chỉ số khối cơ thể, chỉ số khối cơ thể) hoặc thành phần cơ thể bằng phương pháp phân tích trở kháng điện và, nếu cần, tham gia vào chương trình giảm cân được giám sát về mặt y tế.
  • Tránh các tình huống xung đột tâm lý xã hội:
    • Bắt nạt
    • Xung đột tinh thần
    • Căng thẳng
  • Tránh căng thẳng môi trường:
    • Nitrosamine (chất gây ung thư).
  • Khuyến nghị du lịch:
    • Trước khi bắt đầu một chuyến đi, hãy tham gia vào một cuộc tư vấn y tế du lịch!
    • Để giảm bớt cá nhân Các yếu tố rủi ro và các biện pháp phòng ngừa trong chân bệnh nhân tiểu đường xem bên dưới Bàn chân / Phòng ngừa bệnh tiểu đường.
    • Đặc biệt lưu ý không bao giờ đi chân đất và không đi dép mà chỉ đi giày “xỏ ngón”; kiểm tra bàn chân hàng ngày và khử trùng dù là nhỏ nhất vết thương và cung cấp một thạch cao.
    • Nếu có bằng chứng nhiễm trùng, bắt đầu ngay lập tức kháng sinh toàn thân điều trị, ví dụ azitrhomycin, cipprofloxacin.
    • Ngoài ra, hãy lưu ý tất cả các khuyến nghị du lịch dưới bệnh tiểu đường mellitus loại 2 / khác điều trị.

Các phương pháp trị liệu thông thường không phẫu thuật

  • Oxy hóa cao áp (HBO; từ đồng nghĩa: hyperbaric ôxy điều trị, Liệu pháp HBO; Tiếng Anh : Điều trị oxy bằng khí áp hyperbaricC & ocirc; ng; HBO2, HBOT); liệu pháp trong đó oxy tinh khiết về mặt y tế được áp dụng dưới áp suất môi trường xung quanh cao - được sử dụng cho cắt cụt-dễ bị vết thương in chân bệnh nhân tiểu đường hội chứng không điều trị được. Theo Viện Chất lượng và Hiệu quả trong cho sức khoẻ Care (IQWiG), ngày 29 tháng 2015 năm XNUMX, có bằng chứng cho thấy vết thương đóng tốt hơn với HBOT. Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi trên bệnh nhân Wagner giai đoạn 2 đến 4 chân bệnh nhân tiểu đường loét không chứng minh được tác dụng tích cực của HBOT, đối với loét chữa bệnh hoặc chỉ định cho chính cắt cụt.
  • Lạnh liệu pháp plasma (ion hóa không khí xung quanh bằng phóng điện hoặc bức xạ điện từ → hình thành phản ứng ôxynitơ các loài, chủ yếu là ôzôn và ôxít nitơ; tác dụng: có thể là kháng khuẩn và điều chỉnh nhiễm trùng; không có tác dụng phụ): Loét bàn chân do tiểu đường chữa lành nhanh hơn với lạnh điều trị huyết tương ngoài liệu pháp vết thương tiêu chuẩn.
  • Chăm sóc chân y tế - bởi một chuyên gia (bác sĩ nhi khoa) loại bỏ các vết chai để ngăn ngừa Tổn thương da, viêm và vết nứt; loại bỏ hình thành móng bất thường bằng cách cắt, mài và phay (sức khỏe quyền lợi bảo hiểm).

Dụng cụ y tế

Chỉnh hình AIDS ở đây rất quan trọng để giảm áp lực và sốc hấp thụ:.

  • Vật tư chỉnh hình:
    • Trong trường hợp loét (loét): bàn chân thích nghi với vết loét.
    • Trong trường hợp một phần cắt cụt: chỉnh hình giày phù hợp.
  • Giày giảm đau (giày trị liệu; chỉnh hình có đệm mềm, thạch cao kỹ thuật), nếu cần nạng hoặc xe lăn.

Tiêm chủng

Các loại vắc xin sau được khuyên:

  • Tiêm phòng bệnh cúm
  • Tiêm phòng phế cầu

Kiểm tra thường xuyên

  • Kiểm tra y tế thường xuyên

Thuốc dinh dưỡng

  • Tư vấn dinh dưỡng dựa trên phân tích dinh dưỡng
  • Tuân thủ các khuyến nghị dinh dưỡng cụ thể sau:
    • Bữa ăn của bệnh nhân đái tháo đường nên chứa 10-20% chất đạm (protein), <30% chất béo và 45-60% carbohydrates. Trong bệnh thận tiểu đường, cần đặc biệt chú ý để đảm bảo lượng protein không vượt quá 0.8 đến 1.0 g / kg thể trọng mỗi ngày.
  • Lựa chọn thực phẩm thích hợp dựa trên phân tích dinh dưỡng
  • Xem thêm trong phần “Điều trị bằng vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng)” - nếu cần, thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp bổ sung.
  • Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.

Phép chửa tâm lý

  • Chăm sóc tâm lý xã hội
  • Thông tin chi tiết về chăm sóc tâm lý (bao gồm xử lý stress) có sẵn từ chúng tôi.

Hội thảo

  • Mỗi bệnh nhân tiểu đường nên tham gia các khóa đào tạo đặc biệt về bệnh tiểu đường giải thích chi tiết về chẩn đoán và điều trị bệnh, để có thể sống độc lập và an toàn nhất có thể với bệnh tiểu đường. Trên tất cả, những người bị ảnh hưởng được cho thấy việc sử dụng đúng cách insulin, tầm quan trọng của máu glucose tựgiám sát và điều chỉnh chế độ ăn uống. Họ cũng học cách tránh các biến chứng càng xa càng tốt. Hơn nữa, trong các nhóm như vậy, sự trao đổi kinh nghiệm lẫn nhau có thể diễn ra.