Sarcoidosis: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể chỉ ra bệnh sarcoidosis:

Bệnh sarcoidosis cấp tính

Các triệu chứng hàng đầu

  • Viêm khớp (viêm khớp) - thường ảnh hưởng đến khớp mắt cá chân
  • Erythema nút * (từ đồng nghĩa: ban đỏ dạng nốt, viêm da, viêm da, ban đỏ; số nhiều: ban đỏ) (25% trường hợp) - u hạt viêm dưới da (mô mỡ dưới da), còn được gọi là panniculitis, và áp-xe (đau ) nốt sần (màu đỏ đến xanh đỏ, sau chuyển sang màu nâu). Bên trên da bị đỏ (= ban đỏ). Bản địa hóa: cả hai đều thấp hơn Chân bên mở rộng, trên đầu gối và mắt cá khớp; ít thường xuyên hơn trên cánh tay hoặc mông X-quang của ngực trong hai hình chiếu bắt buộc phải loại trừ bệnh sarcoid.
  • Bệnh hạch hai bên (bệnh hạch bạch huyết) - bạch huyết thay đổi nút ảnh hưởng đến cả hai phổi (90% các trường hợp bệnh sarcoid có những thay đổi ở phổi).

* Lưu ý: Bất kỳ bệnh nhân nào có biểu hiện nổi mẩn đỏ (“liên quan đến mẩn đỏ của da“), Các nốt bị đè nén đáng ngờ đối với bệnh sarcoid. Trong những trường hợp như vậy, một ngực (lồng ngực) X-quang trong hai mặt phẳng được yêu cầu để chẩn đoán thêm. Các triệu chứng khác

  • Sốt
  • Ho

Lưu ý: Một dạng cấp tính của bệnh sarcoidosis là hội chứng Löfgren (từ đồng nghĩa: hội chứng ung thư hạch bạch huyết hai bên): triệu chứng kết hợp bao gồm:

  • Bệnh hạch hai bên (bệnh hạch hai lớp; xem ở trên).
  • Mắt cá viêm khớp (bệnh viêm khớp).
  • Erythema nút (xem ở trên).
  • Sốt

Hội chứng Löfgren đặc biệt phổ biến ở phụ nữ gốc Scandinavia, châu Phi hoặc Puerto Rico.

Bệnh sarcoidosis mãn tính

  • Mệt mỏi - tuy nhiên, bệnh sarcoidosis mãn tính thường không có triệu chứng (không có triệu chứng) trong thời gian đầu

Các triệu chứng muộn hơn (dấu hiệu của xơ phổi tiến triển):

  • Ho khó chịu
  • Khó thở khi gắng sức - khó thở khi gắng sức.

Thông thường những người mắc bệnh cảm thấy tương đối tốt, nhưng những phát hiện trên ngực X-quang được phát âm.

Sarcoidosis khởi phát sớm (EOS)

Các triệu chứng hàng đầu

  • Viêm khớp (viêm khớp)
  • Viêm màng bồ đào - viêm da giữa của mắt (uvea), bao gồm màng mạch, thể vàng và mống mắt
  • Exanthem (phát ban)

Các triệu chứng khác

  • Chán ăn (chán ăn)
  • Sốt
  • Gan lách to - mở rộng gan và lá lách.
  • Mệt mỏi

Triệu chứng ngoài phổi (xảy ra bên ngoài phổi)

  • Tổn thương da (30% trường hợp) như:
    • Erythema nút (xem ở trên).
    • Các nốt sẩn màu nâu đỏ (từ tiếng Latin papula “vesicle” hoặc nốt sần).
    • Lupus pernio (dạng nốt sần lớn của bệnh sarcoidosis; thâm nhiễm rộng rãi vào ống dẫn trứng của mũi, má, dái tai).
    • Cicatricial sarcoidosis (thay đổi màu vàng nâu khi vết sẹo).
  • Sự tham gia của mắt (25-50%) như:
  • Liên quan đến tim như:
  • Liên quan đến xương như:
    • Ostitis multiplex cystoides - chuyển dạng nang của các ngón tay.
  • Gan và lá lách (25-70%; xem “Các triệu chứng khác” ở trên).
  • Sự tham gia của hệ thần kinh (neurosarcoidosis; trong khoảng 10% của tất cả các trường hợp sarcoidosis, hệ thần kinh ngoại vi hoặc trung ương hoặc cơ bắp cũng bị ảnh hưởng) như:
    • Đái tháo nhạt - bệnh liên quan đến tăng lượng nước tiểu (đa niệu) và tăng cảm giác khát kèm theo chứng đa đường (tăng uống rượu)
    • Thâm hụt dây thần kinh sọ (50-70% tổng số các trường hợp mắc bệnh u xơ thần kinh): liệt dây thần kinh mặt (liệt dây thần kinh mặt; phổ biến nhất); hơn nữa, thần kinh thị giác, thần kinh hầu họng và dây thần kinh phế vị.
    • Vô trùng viêm màng não/ viêm màng não u hạt (viêm màng não).
    • U hạt trong nhu mô của thần kinh trung ương (20-50% của tất cả các trường hợp bệnh u xơ thần kinh).
    • Suy tuyến yên trước (suy giảm HVL) - không có khả năng tuyến yên (tuyến yên) để sản xuất đủ kích thích tố.
    • Biểu hiện cột sống
    • chu vi hệ thần kinh: u hạt có thể liên quan đến cả epi- và perineurium; khử myelin cấp tính và mãn tính bệnh đa dây thần kinh.
    • Liên quan đến cơ (2-5% của tất cả các trường hợp neurosarcoidosis).
    • Nếu có, các triệu chứng tâm thần, không xác định (20% của tất cả các trường hợp mắc bệnh neurosarcoidosis).
  • Viêm tuyến mang tai (tuyến mang tai viêm).

Về cơ bản, tất cả các hệ thống cơ quan đều có thể bị ảnh hưởng.

Hội chứng Heerfordt (febris uveoparotidea)

Các triệu chứng kết hợp bao gồm: