Cái gọi là gan nang là một khoang chứa đầy chất lỏng. Trong y học, một gan u nang hay còn gọi là u lành tính. Các điều kiện không nên nhầm lẫn với nang gan.
Nang gan là gì?
Trong y học hiện đại, một sự phân biệt cơ bản được thực hiện giữa một cái gọi là nang gan và một cái gọi là gan nang. Do đó, nang gan thường xuất hiện với hình dạng hơi tròn. Nang gan luôn nổi bật so với các mô xung quanh. Ngoài ra, một nang gan có một đặc điểm khác biệt. Về mặt tĩnh, chất lỏng bên trong u nang được bao bọc bởi một bức tường tương đối mỏng. Tuy nhiên, đối với những người bị ảnh hưởng, u nang gan ban đầu không gây nguy hiểm lớn. Do sự tăng trưởng tương đối chậm, việc điều trị toàn diện thường chỉ cần thiết sau vài năm.
Nguyên nhân
Sự xuất hiện của một nang gan thường do nhiều yếu tố khác nhau. Các chuyên gia y tế hàng đầu gọi khuynh hướng di truyền là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của u nang gan. Ngoài yếu tố di truyền, cái gọi là tình trạng kém phát triển cũng là nguyên nhân có thể dẫn đến sự xuất hiện của u nang gan. Do đó, mô của người bị ảnh hưởng đã cho thấy sự thay đổi bệnh lý trước khi sinh. Nếu nang gan là một nang gan do ký sinh trùng, thì nguyên nhân chính là do nhiễm trùng sán dây. Không hiếm trường hợp u nang gan phát triển do hậu quả muộn của bạo lực nghiêm trọng. Tuy nhiên, để đạt hiệu quả cao nhất điều trị để được bắt đầu, một nang gan phải được chẩn đoán càng chính xác càng tốt.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong nhiều trường hợp, u nang gan không gây ra bất kỳ triệu chứng hoặc cảm giác khó chịu nào. Do đó, thường mất nhiều năm trước khi bệnh được nhận biết. Đặc biệt là u nang di truyền không có dấu hiệu bệnh rõ ràng, thể hang không nhất thiết phải điều trị. Tuy nhiên, thỉnh thoảng, vàng da, đau ở bụng trên và các phàn nàn khác có thể phát triển. Các vấn đề về tiêu hóa và rối loạn ăn uống cũng có thể xảy ra, thường đi kèm với ăn mất ngon và giảm cân dần dần. Các rối loạn ăn uống khác có thể xảy ra bao gồm cảm giác no dai dẳng và thèm ăn vặt. Các u nang rất lớn gây ra áp lực nghiêm trọng đau. Chúng cũng có thể gây rối loạn chức năng gan và cảm giác khó chịu nghiêm trọng. Bên ngoài, một nang gan thường không thể được phát hiện. Chỉ những khối u lớn hơn mới gây sưng nhẹ, có thể nhận thấy ở vùng bụng trên. Nếu u nang gan được điều trị sớm, các triệu chứng thường thuyên giảm nhanh chóng. Chỉ sau vài tuần, hầu hết bệnh nhân hoàn toàn hết triệu chứng. Tuy nhiên, nếu không điều trị hoặc điều trị không đầy đủ, u nang có thể tiếp tục phát triển và gây tổn thương gan nghiêm trọng. Trong trường hợp cực đoan, suy gan xảy ra, có thể gây tử vong nếu không được điều trị. Tuy nhiên, trước khi điều này xảy ra, u nang gây ra các triệu chứng rõ ràng thường khiến những người bị ảnh hưởng đến gặp bác sĩ.
Chẩn đoán và khóa học
Vì u nang gan chỉ kèm theo các triệu chứng lâm sàng trong một số trường hợp hiếm hoi, nên phát hiện ban đầu thường được thực hiện đầu tiên trong một sự cố ngẫu nhiên siêu âm kiểm tra. Nếu có nghi ngờ ban đầu là u nang gan, hãy kiểm tra bằng Chụp cắt lớp vi tính được xem xét. Để có được hình ảnh chi tiết nhất có thể về nang gan, quản lý của một cái gọi là phương tiện tương phản được đặt hàng như một phần của cuộc kiểm tra. Đây là cách duy nhất để xác định liệu u nang có thể gây nguy hiểm cho những người lân cận hay không tàu hoặc truy cập vào các cơ quan khác. Ngoài các thủ tục hình ảnh, toàn diện máu xét nghiệm được chỉ định để chẩn đoán một nang gan. Trong thời gian mở rộng máu xét nghiệm, ký sinh trùng, chẳng hạn, có thể được phát hiện là nguyên nhân gây ra u nang gan.
Các biến chứng
Nang gan có thể dẫn đến các biến chứng nhiều mặt, tùy thuộc vào kích thước, vị trí và nguyên nhân của chúng. Các nang gan lớn khoảng XNUMX cm hoặc lớn hơn có thể choán chỗ các cơ quan xung quanh. Điều này thường được liên kết với đau ở bụng trên, nhưng cũng có thể dẫn vỡ và chảy máu. Các u mạch máu lớn hơn cũng có thể gây ra chức năng và rối loạn tuần hoàn trong mô gan. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn Thường xuyên hơn, các lỗ rò mật và u nang phát triển, một mặt làm tăng nguy cơ viêm phúc mạc. Mặt khác, một túi mật chồng chéo viêm có thể gây ra các triệu chứng phụ nghiêm trọng như vàng da, sốt và ớn lạnh. Tất cả các biến chứng đều kèm theo những cơn đau dữ dội, khó chịu về thể chất, về lâu dài còn ảnh hưởng đến tâm lý điều kiện của người bị ảnh hưởng. Điều trị u nang gan cũng có thể gây ra các biến chứng. Ví dụ, chấn thương thần kinh và chảy máu có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, vết sẹo có thể dẫn đến rối loạn chức năng. Ngoài ra, có thể bị chảy máu, xuất huyết sau phẫu thuật và nhiễm trùng, dẫn đến sức khỏe vấn đề (ví dụ: nhiễm trùng huyết do xuất huyết sau phẫu thuật, viêm gan or viêm phúc mạc do nhiễm trùng). Quy định thuốc có thể gây dị ứng và gây ra nhiều tác dụng phụ khác nhau.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu người bị ảnh hưởng bị ăn mất ngon, giảm cân không mong muốn hoặc các vấn đề với đường tiêu hóa, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu thèm ăn, cảm giác no, đầy hơi hoặc lặp lại ợ hơi sau khi ăn xảy ra, một chuyến thăm bác sĩ được khuyến khích. Trong trường hợp đau, cảm giác khó chịu khi bị đè ép hoặc
tình trạng bất ổn chung, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu cơn đau từ vùng bụng trên lan ra xa hơn hoặc tăng cường độ, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào. Sưng, phù nề hoặc thay đổi da ngoại hình cần được khám và điều trị. Nếu màu vàng của da trên mặt hoặc cơ thể được nhận thấy, điều này cho thấy rối loạn hoạt động của gan. Nên đến gặp bác sĩ để có thể bắt đầu điều trị. Nếu có sự sụt giảm về mức độ hoạt động, cảm giác ốm yếu hoặc suy nhược nội tâm, người bị ảnh hưởng cần được giúp đỡ. Kiên trì Hoa mắt, buồn nôn or ói mửa cũng là nguyên nhân cho mối quan tâm. Một chuyến thăm khám bác sĩ là cần thiết để xác định nguyên nhân của các khiếu nại. Người lớn thường nên đi khám sức khỏe định kỳ và khám phòng ngừa để có thể phát hiện sớm. Ngoài ra, vì nang gan gây tổn thương cơ quan không thể chữa khỏi hoặc gây tử vong trong trường hợp nghiêm trọng, nên bác sĩ cần được tư vấn khi có các triệu chứng đầu tiên và bất thường.
Điều trị và trị liệu
Với điều kiện là u nang gan đã được chẩn đoán rõ ràng, điều trị phù hợp với bệnh nhân có thể được bắt đầu. Đối với sự lựa chọn của một điều trị, ngoài kích thước của nang gan, vị trí của nó, trong số các yếu tố khác, cũng được tính đến. Chỉ khi có biến chứng do kích thước cũng như vị trí thì phẫu thuật cắt bỏ nang gan mới được thực hiện. Các u nang ký sinh luôn được loại bỏ bằng phẫu thuật. Bằng cách này, có thể ngăn chặn sự lây lan của ký sinh trùng gây bệnh. Sau ca mổ, bệnh nhân được dùng thuốc đặc biệt. Không có gì lạ khi u nang gan gây ra những tổn thương không thể khắc phục được cho gan. Trong trường hợp này, ghép gan là không thể tránh khỏi. Để thay thế cho phẫu thuật, một phương pháp điều trị thay thế được đưa ra, đặc biệt là đối với các u nang chứa đầy dịch. Trong một thủ tục được gọi là đâm, bác sĩ chăm sóc đưa một cây kim tương đối mỏng vào u nang. Bằng cách sử dụng kỹ thuật hình ảnh, kim có thể được định vị chính xác. Chất lỏng tích tụ được hút qua kim. Tuy nhiên, đối với thủ tục này, cái gọi là tỷ lệ tái phát phải được tính đến. Thông thường, trong hầu hết các trường hợp, khoang còn lại lại chứa đầy chất lỏng. Điều trị thêm sau đó là bắt buộc.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của u nang gan phụ thuộc vào vị trí cũng như kích thước của u nang. Trong hầu hết các trường hợp, nang gan không được chú ý trong nhiều năm hoặc được điều trị muộn vì phát triển chậm. Tuy nhiên, các biến chứng và nghịch cảnh vẫn có thể xảy ra. Nếu không kiểm tra hoặc điều trị y tế, có khả năng xảy ra suy nội tạng. Điều này có nghĩa là người bị ảnh hưởng đang trong tình trạng nguy hiểm đến tính mạng điều kiện. Trong trường hợp phẫu thuật cắt bỏ u nang, bệnh nhân thường được xuất viện vì đã hồi phục sau làm lành vết thương quá trình. Tiếp theo là tái khám, nhưng không cần điều trị thêm. Tiên lượng thuận lợi này sẽ xấu đi ngay sau khi các biến chứng xảy ra trong quá trình phẫu thuật. Nếu mô xung quanh bị tổn thương, điều này có thể dẫn đến hạn chế lâu dài về chức năng. Sự phát triển này cũng có thể xảy ra nếu u nang đặc biệt lớn hoặc nằm ở vị trí không thuận lợi. Nếu tổn thương cơ quan không thể sửa chữa được, thì cần phải có gan hiến tặng. Nếu không, tuổi thọ trung bình của người bị ảnh hưởng bị rút ngắn đáng kể. Cấy ghép nội tạng là rất phức tạp và có thể đưa ra nhiều thách thức. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này là lựa chọn điều trị duy nhất trong trường hợp tổn thương nội tạng hiện có. Nếu cơ quan hiến tạng được cơ quan đó chấp nhận, sự sống còn của bệnh nhân được đảm bảo.
Phòng chống
Chủ sở hữu vật nuôi nói riêng có thể chủ động phòng ngừa u nang gan. Bởi vì một nang gan ký sinh luôn được gây ra bởi một sán dây, vật nuôi có mặt trong nhà nên được tẩy giun sán thường xuyên. Nếu u nang gan do di truyền thì việc phòng ngừa hiệu quả là không thể. Những người đã trải qua quá trình điều trị u nang có thể ngăn ngừa u nang hình thành trở lại bằng cách dùng các chế phẩm đặc biệt. Tuy nhiên, các chế phẩm này thường có tác dụng phụ mạnh và cần được thảo luận với bác sĩ.
Chăm sóc sau
Chăm sóc toàn diện là cần thiết sau khi u nang đã được điều trị. Bệnh nhân phải tham khảo ý kiến bác sĩ định kỳ, người có thể thực hiện kiểm tra và bắt đầu thêm các biện pháp. Điều quan trọng là phải theo dõi quá trình của bệnh và làm rõ bất kỳ khiếu nại nào. Nếu có dấu hiệu cho thấy u nang đã hình thành trở lại, phải tiến hành điều trị. U nang thường được phát hiện trong một siêu âm or Chụp cắt lớp vi tính kiểm tra. Nếu các biến chứng hoặc khiếu nại xảy ra, việc kiểm tra đó phải được thực hiện lại. Nếu diễn biến tích cực, có thể giảm dần các chuyến thăm khám bác sĩ. Trong những tuần đầu bệnh thuyên giảm, bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ thường xuyên. Sau một vài tuần, khi không có biến chứng nào được ghi nhận, việc đến gặp bác sĩ có thể giảm xuống còn một tháng một lần, ba tháng một lần và cuối cùng là sáu tháng một lần. Những bệnh nhân được chẩn đoán bị u nang gan phải kiểm tra sức khỏe trong suốt phần đời còn lại của họ, vì có nguy cơ tái phát cao hơn. Chăm sóc theo dõi thường được cung cấp bởi bác sĩ đã chịu trách nhiệm điều trị u nang. Tùy thuộc vào hình ảnh triệu chứng, các bác sĩ khác như bác sĩ dinh dưỡng hoặc bác sĩ nội khoa có thể cần được tư vấn.
Những gì bạn có thể tự làm
Bệnh nhân bị u nang gan cần được điều trị y tế. Đi kèm với liệu pháp y tế, một số tự lực các biện pháp có thể được sử dụng để chống lại các triệu chứng riêng lẻ. Trước hết, chế độ ăn uống nên được thay đổi. Thực phẩm như rau hấp, ngũ cốc, bánh mì và nước ép trái cây làm giảm bớt các triệu chứng và làm dịu đường tiêu hóa bị kích thích. Đối với đau bụng, chứng minh biện pháp khắc phục chẳng hạn như một phương pháp chữa bệnh lăn hoa chamomile trà hoặc thư giãn bài tập giúp đỡ. Bác sĩ cũng sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi trên giường và ít vận động. Vì giảm cân thường xảy ra liên quan đến u nang gan, các biện pháp đối phó thích hợp phải được thực hiện: Uống nhiều nước, ăn uống cân bằng chế độ ăn uống càng tốt bất chấp các triệu chứng, và bổ sung dinh dưỡng bổ sung nếu thiếu sót là hiện tại. Chất kích thích thèm ăn từ hiệu thuốc giúp chống lại ăn mất ngon và đầy hơi. Bản thân nang gan thường chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến chặt chẽ với bác sĩ có trách nhiệm và làm theo hướng dẫn của họ. Đặc biệt sau ca mổ, việc chăm sóc cơ thể và đặc biệt là lá gan là vô cùng quan trọng. Kèm theo đó, phải xác định được nguyên nhân gây ra nang gan. Tùy thuộc vào yếu tố kích hoạt là gì, cách phòng ngừa các biện pháp sau đó có thể uống để tránh u nang tái phát.
