Mất kinh: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Các hình thức khác nhau của Rối loạn kinh nguyệt, chẳng hạn như mạnh hay yếu kinh nguyệt, có thể gặp ở bất kỳ phụ nữ nào trong mọi hoàn cảnh, không cần có tiền căn bệnh lý. Tuy nhiên, nếu kinh nguyệt không có trong một thời gian dài, bác sĩ phụ khoa nói đến mất kinh. Nguyên nhân của nó rất đa dạng, và điều trị được thực hiện với kích thích tố theo nguyên nhân.

Không có khoảng thời gian nghĩa là gì?

Thuật ngữ mất kinh có nguồn gốc từ các từ Hy Lạp a (“không có”), menos (“tháng”) và rhoe (“dòng chảy”) và đề cập đến sự vắng mặt của kinh nguyệt. Về cơ bản, sự vắng mặt bệnh lý của kinh nguyệt phải được phân biệt với tự nhiên, sinh lý mất kinh. Giai đoạn sau xảy ra trước khoảng thời gian đầu tiên, tức là trong thời thơ ấu và dậy thì, trong mang thai và cho con bú, và trong thời kỳ hậu mãn kinh, và không phải là vấn đề đối với người phụ nữ. Ban đầu, bất kỳ dạng vô kinh nào xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh dục đều được coi là rối loạn chu kỳ cần điều trị. Các bác sĩ phụ khoa phân biệt giữa vô kinh nguyên phát và thứ phát. Vô kinh nguyên phát được chẩn đoán khi phụ nữ trẻ chưa có kinh sau sinh nhật 16 tuổi. Vô kinh thứ phát là tình trạng không có kinh hơn ba tháng ở những phụ nữ đã có kinh.

Nguyên nhân

Nhiều nguyên nhân có thể là nguyên nhân dẫn đến trễ kinh. Các nguyên nhân hữu cơ quan trọng nhất của vô kinh là rối loạn chức năng buồng trứng, như có thể xảy ra ở viêm buồng trứng và hội chứng PCO. A thần hôn nhân mà quá chật cũng có thể gây ra vô kinh. Các nguyên nhân có thể khác trễ kinh bao gồm các bệnh chuyển hóa và mất cân bằng nội tiết tố. Bao gồm các suy giáp, suy tuyến thượng thận và các bệnh về tuyến yên. Các nguyên nhân phi hữu cơ được biết đến nhiều nhất là căng thẳng và căng thẳng tâm lý kéo dài. Sự thay đổi của khí hậu sau khi chuyển ra nước ngoài cũng làm rối loạn nội tiết tố nữ cân bằng và, giống như uống thuốc và ngừng uống thuốc, có thể dẫn đến vô kinh. Ngoài ra, một yếu tố nguy cơ dẫn đến việc không có kinh là nghiêm trọng thiếu cân, như có thể xảy ra ở biếng ăn or ăn vô độ.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Theo định nghĩa, trễ kinh là khi chu kỳ bị mất kinh hoàn toàn trong một chu kỳ. Nếu nó xảy ra chậm một vài ngày, đó không phải là vắng mặt, mà là sự chậm trễ. Sự vắng mặt của kỳ kinh có thể nhận thấy bởi thực tế là không có kinh nguyệt vào thời điểm dự kiến. Nguyên nhân phổ biến nhất của trễ kinh là mang thai. Tuy nhiên, các giai đoạn cũng có thể bị bỏ lỡ dưới mức tuyệt vời căng thẳng, căng thẳng cảm xúc và nói chung, thậm chí cả thể chất, quá tải. Các lý do khác có thể là sự thiếu hụt một số chất dinh dưỡng và khoáng sản. Trong trường hợp này, một máu số đếm sẽ cung cấp thông tin. Khi không có kinh nguyệt, các cơn đau kinh nguyệt điển hình cũng không có. Tuy nhiên, các triệu chứng của PMS, hoặc Hội chứng tiền kinh nguyệt, trước khoảng thời gian này, vẫn có thể xảy ra. bên trong thời kỳ mãn kinh, kinh nguyệt trở nên không đều lúc đầu, sau đó ngừng nhiều hơn và thường xuyên hơn cho đến khi chúng dừng lại hoàn toàn. Đây là một sự phát triển hoàn toàn tự nhiên mà không có nguyên nhân nào đáng báo động. Tuy nhiên, bác sĩ phụ khoa nên được tư vấn để được chẩn đoán xác định. Một chu kỳ liên tục bất thường dừng lại bây giờ và sau đó cũng không phải là lý do để báo động. Nguyên nhân thường có thể được tìm thấy nhanh chóng và được khắc phục bằng điều trị.

Chẩn đoán và khóa học

Để chẩn đoán và xác định nguyên nhân, trước tiên bác sĩ sản phụ khoa phải xem xét chi tiết tiền sử bệnh. Bác sĩ phụ khoa cần biết thời điểm xuất hiện kỳ ​​kinh đầu tiên, hành vi chu kỳ như thế nào trong những tháng gần đây, bệnh nhân có mắc bất kỳ rối loạn chuyển hóa nào đã biết hoặc các nguy cơ gia đình hay không, bệnh nhân đang dùng thuốc gì và có căng thẳng tâm lý hay không. Bệnh nhân thường phải ghi nhật ký chu kỳ trong vài tuần hoặc vài tháng, trong đó ghi lại nhiệt độ cơ thể vào buổi sáng và những bất thường liên quan đến chu kỳ. A khám phụ khoa của âm đạo, tử cungbuồng trứng, thường sử dụng các kỹ thuật hình ảnh, cũng là thông tin. Kiểm tra máu và nước tiểu cũng có thể cung cấp manh mối về nguyên nhân gây ra vô kinh. điều trị, có một cơ hội tốt để chu kỳ bình thường hóa nhanh chóng.

Các biến chứng

Tình trạng vắng kinh (vô kinh) có thể do nhiều nguyên nhân; một số người trong số họ có thể dẫn đến các biến chứng. Đầu tiên, tất nhiên, có thể có mang thai, mà phải được bác sĩ xác nhận để tránh những rắc rối về sau. Các biến chứng có thể xảy ra nếu trứng không làm tổ bên trong tử cung, bởi vì sau đó có nguy cơ đe dọa tính mạng thai ngoài tử cung. Không có kinh nguyệt do rối loạn nội tiết tố có thể, nếu không được điều trị, dẫn hơn nữa bệnh tâm thần và một loạt các biến chứng. Nếu các triệu chứng là do khối u, các biến chứng có thể xảy ra bao gồm giảm sức khỏe và đau nhiễm trùng và các bệnh thứ phát khác. Vô kinh trước thời kỳ mãn kinh thường gây ra giảm khả năng sinh sản và có liên quan đến những thay đổi về thể chất và nội tiết tố khác nhau. Tùy thuộc vào thể trạng của người phụ nữ và mức độ nghiêm trọng của chứng vô kinh, nó có thể dẫn đến nhiều biến chứng, chẳng hạn như lão hóa sớm và căng thẳng-các bệnh liên quan. Tình trạng vắng kinh mãn tính (vô kinh thứ phát) có thể do các tình trạng cơ bản khác nhau như sự co thắt của tuyến yên or rối loạn tuần hoàn. Các biến chứng có thể xảy ra từ khó chịu đến mang thai ngoài ý muốn. Vì các biến chứng của trễ kinh rất đa dạng trong các tình trạng cơ bản có thể xảy ra, nên tình trạng vô kinh luôn phải được bác sĩ phụ khoa đánh giá.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Bản thân việc vắng kinh không nhất thiết phải là lý do để đi khám. Đúng hơn, sự vắng mặt của khoảng thời gian nên được phân loại trong từng cá nhân sức khỏe tình hình. Đặc biệt ở phụ nữ rất trẻ trong độ tuổi dậy thì, chu kỳ hàng tháng chưa đều đặn. Tuy nhiên, đây không phải là y học điều kiện. Sau khi sinh con, trong thời kỳ cho con bú hoặc trong giai đoạn căng thẳng lớn, kinh nguyệt có thể ngừng lại do sự thay đổi kích thích tố. Nếu không có biểu hiện gì khác ở bụng, bạn có thể đợi một vài chu kỳ và cho cơ hội để cơ thể tự tái tạo. Tuy nhiên, nếu khoảng thời gian này không tự tiếp tục và đau bụng xảy ra, một khám phụ khoa được khuyến khích. Một mặt, trường hợp không có kinh có thể là dấu hiệu mang thai ngoài ý muốn, cần phải có sự đồng hành của bác sĩ. Mặt khác, trong một số trường hợp hiếm hoi, máu có thể ngừng chảy do khối u lành tính hoặc ác tính trong ổ bụng. Vì việc phát hiện sớm đóng một vai trò quan trọng ở đây, nên việc thăm khám kịp thời là có ý nghĩa.

Điều trị và trị liệu

Điều trị vô kinh liên quan đến nguyên nhân và được điều chỉnh riêng. Nếu nguyên nhân là do rối loạn hormone, bác sĩ điều trị sẽ tiến hành liệu pháp hormone để bình thường hóa lượng hormone và do đó ổn định chu kỳ. Liều lượng và xác định kích thích tố được sử dụng phụ thuộc vào tình trạng rối loạn sừng chính xác hiện tại, bởi vì liệu pháp điều trị suy giáp, ví dụ, yêu cầu các hormone khác với hormone rối loạn chức năng tuyến thượng thận. Nếu có rối loạn chức năng cơ quan, liệu pháp phẫu thuật phải được xem xét. A thần hôn nhân quá chặt có thể bị bác sĩ phụ khoa chọc thủng, các nguyên nhân hữu cơ khác phải được loại bỏ theo gây mê toàn thân. Điều trị vô kinh do tâm lý hoặc căng thẳng bao gồm, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, các biện pháp để giúp người bị ảnh hưởng nghỉ ngơi và thư giãn. Phép chửa tâm lý cũng nên được xem xét. Nếu có biểu hiện đau khổ tâm lý nghiêm trọng, quản lý of thuốc hướng thần có thể được xem xét để ổn định lại bệnh nhân. Tuy nhiên, điều này phải được cân nhắc kỹ vì nguy cơ tác dụng phụ. Trị liệu cho biếng ăn or ăn vô độ nervosa dài dòng và đòi hỏi học tập các hành vi ăn uống lành mạnh, nhẹ nhàng theo chu kỳ và liệu pháp tâm lý các biện pháp.

Triển vọng và tiên lượng

Để phù hợp với thực tế là có sự phân biệt giữa vô kinh nguyên phát và thứ phát, tiên lượng cũng rất khác nhau. Trường hợp duy nhất cho phép tiên lượng rõ ràng là sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ: kinh nguyệt không được mong đợi trở lại. Tuy nhiên, kinh nguyệt của cá nhân vẫn có thể xảy ra trong quá trình chuyển đổi nội tiết tố vào thời điểm này. Cuối cùng, nó sẽ biến mất hoàn toàn sau một vài năm. Mang thai và cho con bú cũng là những chất ức chế kinh nguyệt tạm thời. Vô kinh nguyên phát thường có nguyên nhân hữu cơ hoặc nội tiết tố và có thể được điều trị tương ứng bằng phẫu thuật hoặc liệu pháp hormone. Nếu các cơ quan liên quan còn hoạt động nhưng bị ức chế, ví dụ như do dị tật có thể điều chỉnh được hoặc do các hormone bị rối loạn điều hòa, thì tiên lượng là tốt. Những trục trặc như vậy thường có thể được sửa chữa. Tình hình sẽ khác nếu các bộ phận của bộ máy sinh sản của người phụ nữ được hình thành không chính xác hoặc không có chức năng. Vô kinh thứ phát có thể có nhiều nguyên nhân, từ suy dinh dưỡng đến thời kỳ mang thai để tâm lý căng thẳng. Thay đổi khí hậu cũng có thể là một yếu tố. Tiên lượng chỉ phụ thuộc vào nguyên nhân, mặc dù nhiều yếu tố môi trường có thể được bù đắp. Bình thường hóa căng thẳng tâm lý hoặc thay đổi chế độ ăn uống thường là đủ để bắt đầu lại khoảng thời gian. Các khối u, nhiễm trùng, vv là một yếu tố khác. Thường thì kinh nguyệt có thể trở lại sau khi điều trị. Vô kinh vĩnh viễn không thể do mang thai, mãn kinh hoặc cho con bú có nghĩa là người phụ nữ mất khả năng sinh sản nếu không được điều trị thành công, thậm chí có thể gây ra hậu quả lớn hơn về mặt tâm lý.

Phòng chống

Về nguyên tắc không thể ngăn ngừa được rối loạn chu kỳ. Tuy nhiên, lối sống lành mạnh và chế độ ăn uống dường như giảm thiểu rủi ro của việc trải qua vô kinh.

Theo dõi

Khi bị trễ kinh, không nhất thiết phải đi khám điều kiện. Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, việc không có kinh là điều khá bình thường. Tình hình tương tự trong thời kỳ mãn kinh. Ở đây, chăm sóc theo dõi do đó ít được sử dụng, vì không có bệnh. Tình hình là khác nhau cho các nguyên nhân khác. Có một số khả năng. Bác sĩ thực hiện kiểm tra sờ nắn. Siêu âm hình ảnh và các tomographies của máy tính dẫn đến một kết quả chính xác. Sau khi trễ kinh một lần, nó có thể xảy ra một lần nữa vì những lý do tương tự hoặc khác. Cơ thể không hình thành khả năng miễn dịch. Mục tiêu của việc chăm sóc theo dõi cũng nên để ngăn ngừa các biến chứng. Sự vắng mặt của khoảng thời gian này thường xảy ra trong bối cảnh của các khiếu nại khác. Nếu sự vắng mặt là do các vấn đề về nội tiết tố, điều trị nội tiết tố lâu dài thường theo sau. Mặt khác, nếu khó khăn về tâm lý là nguyên nhân chính, bác sĩ có thể chỉ định tâm lý trị liệu. Nếu khối u dẫn đến không có kinh nguyệt, phẫu thuật hoặc hóa trị đôi khi là cần thiết. Những lời khuyên chung về hành vi cho một chu kỳ kinh nguyệt bình thường rất khó hình thành. Đôi khi các bác sĩ sử dụng thuật ngữ cân bằng. Những người tìm thấy trung tâm bên trong của họ, ăn một cách cân bằng chế độ ăn uống, tập thể dục và duy trì các mối liên hệ xã hội thường xây dựng một chu kỳ đều đặn.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Trong trường hợp không có kinh trước tiên nên nói chuyện cho bác sĩ phụ khoa, chẳng hạn, để loại trừ một căn bệnh hoặc mang thai. Ngoài ra, một chế độ ăn uống lành mạnh được khuyến khích trên hết. Trái cây và rau, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt và các loại hạt điều chỉnh hệ thực vật đường ruột và do đó cũng thường bình thường hóa chu kỳ. Đôi khi thực phẩm tiêu hóa như hạt lanh hoặc mận khô cũng có ích. Các biện pháp tự nhiên như maca có thể giúp điều trị sự mất cân bằng hormone. Gốc từ Andes có thể được lấy làm bột hoặc ở dạng viên nang và thúc đẩy kinh nguyệt một cách hiệu quả. Nếu sự vắng mặt của kỳ kinh nguyệt có nguyên nhân là do căng thẳng hoặc các vấn đề về cảm xúc, các loại thảo mộc làm dịu như tía tô đất, hoa chanh leo, hoa chanh hoặc cây nư lang hoa có thể giúp đỡ. Bạch hoa cũng chống lại sự khó chịu về cảm xúc theo cách tự nhiên. Tuy nhiên, để đạt được chu kỳ kinh nguyệt bình thường trong thời gian dài, cũng nên loại bỏ các tác nhân gây ra các phàn nàn, ví dụ như bằng cách thay đổi môi trường hoặc nghề nghiệp hoặc bằng cách nói chuyện với bác sĩ trị liệu. Cuối cùng, chu kỳ có thể được điều chỉnh bởi ánh sáng. Cái gọi là "khả năng tiếp nhận mặt trăng", liên quan đến việc ngủ trong các điều kiện ánh sáng khác nhau trong chu kỳ, có thể kích thích sự rụng trứng và chống lại sự vắng mặt của kinh nguyệt.