Thuốc hạ sốt là những chất có sốt-giảm tác dụng hoặc có thể bảo vệ dự phòng chống lại cơn sốt. Điều này bao gồm các chất và hợp chất từ các nhóm chất khác nhau. Chúng khác nhau về phương thức hoạt động với các thuốc hạ sốt khác, chẳng hạn như thuốc phiện.
Thuốc hạ sốt là gì?
Thuốc hạ sốt là những chất có sốt-giảm tác dụng hoặc có thể bảo vệ dự phòng chống lại cơn sốt. Thời hạn thuốc hạ sốt do đó hợp nhất các chất khác nhau dưới bản thân nó, chúng có tác dụng tương tự nhau, nhưng có thể có thành phần và tính chất khác nhau. Thuốc hạ sốt nổi tiếng nhất bao gồm paracetamol, axit acetylsalicylic, ibuprofen, naproxen và ketoprofen. Paracetamol thuộc nhóm thuốc giảm đau không opioid, tức là thuốc giảm đau khác với thuốc phiện ở phương thức hoạt động của chúng. Các loại thuốc hạ sốt khác được đề cập cũng có chức năng chống viêm ngoài tác dụng hạ sốt. Do đó, chúng được nhóm lại dưới thuật ngữ antirheumatics. Để phân biệt chúng trong phương thức hành động của chúng với cortisol và các chất liên quan của nó, chúng cũng được gọi là chất chống viêm không steroid thuốc. Không có định nghĩa hẹp về các loại thuốc hạ sốt khác nhau về mặt hóa học vì thành phần không đồng nhất của nhóm chất này.
Ứng dụng y tế, tác dụng và sử dụng
Tất cả các thuốc hạ sốt đều có điểm chung là ức chế sự tổng hợp của prostaglandin E2, được sản xuất trong các tế bào nội mô của vùng dưới đồi. Đây là một loại hormone mô bao gồm axit arachidonic và chịu trách nhiệm về đau, viêm và máu đông máu, trong số những thứ khác. Nó kích hoạt đau bằng cách kích thích các đầu dây thần kinh, sau đó sẽ gửi tín hiệu đau đến não. Sốt cũng được kích hoạt bởi hormone này bằng cách kích hoạt các thụ thể cụ thể trong vùng vùng dưới đồi nơi các phản ứng sốt được kiểm soát. Bằng cách ức chế sự tổng hợp của prostaglandin E2, máu tàu của da bị giãn ra, dẫn đến tăng khả năng thoát nhiệt. Điều này dẫn đến việc tăng tiết mồ hôi, giúp làm mát cơ thể và hạ sốt. Sự ức chế tổng hợp prostagladin xảy ra theo những cách khác nhau. Ibuprofen, ví dụ, ức chế enzyme tham gia vào sự hình thành của prostagladin, được gọi là cyclooxygenases. naproxen có tác dụng ức chế bổ sung đối với nhạy cảm với hormone lipaza, một loại enzyme tạo ra chất béo từ thực phẩm có sẵn để tổng hợp kích thích tố. Paracetamol cũng có tác dụng ức chế cyclooxygenase, nhưng ngoài ra còn kích hoạt một số thụ thể chịu trách nhiệm cho việc hấp thu serotonin, là một loại hormone giảm đau nội sinh. Do đó, thuốc hạ sốt khác nhau về phương thức hoạt động chính xác, nhưng chức năng chung của chúng là loại bỏ prostaglandin E2 để giảm đau, viêm, và sốt.
Thuốc hạ sốt thảo dược, tự nhiên, vi lượng đồng căn và dược phẩm.
Thuốc hạ sốt về cơ bản là các dược chất tổng hợp. Điều này có nghĩa là chúng không xảy ra như các chất tự nhiên trong cơ thể sinh vật, mà phải được sản xuất nhân tạo. Do sự đa dạng của các loại thuốc hạ sốt riêng lẻ, có nhiều con đường sản xuất. Thành phần hoạt tính của aspirin, ví dụ, là axit acetylsalicylic, được tạo ra bởi cái gọi là phản ứng Kolbe-Schmitt. Tiền thân của axit acetylsalicylic, tuy nhiên, cũng có nguồn gốc thực vật hoặc động vật. Ví dụ, liễu vỏ cây chiết xuất chứa salicin, được chuyển đổi thành axit salicylic trong cơ thể con người. Trong phản ứng Kolbe-Schmitt, axit salicylic là chất phản ứng đầu tiên. Axit salicylic cũng được tìm thấy trong một chất tiết mà hải ly tiết ra từ tuyến hậu môn của chúng. Một số con đường phản ứng đã được thiết lập có thể được tìm thấy cho thành phần hoạt tính paracetamol. Trong công nghiệp, phổ biến nhất là phản ứng trong đó phenol được acylated với anhydrit axetic với sự có mặt của axit flohidric. Điều này tạo ra p-hydroxyacetophenone, được chuyển thành oxime với hydroxylamine. Với việc bổ sung thionychloride, chất này cuối cùng sắp xếp lại thành acetaminophen. Paracetamol thường được bán dưới dạng đơn chất, nhưng cũng có những chế phẩm kết hợp có chứa hoạt chất này. Nếu codein or tramadol được bao gồm, các chế phẩm này yêu cầu đơn thuốc, không giống như đơn thuốc. Có thể tìm thấy rất nhiều chế phẩm cho thành phần hoạt tính ibuprofen, bao gồm các loại thuốc được chấp thuận cho trẻ sơ sinh từ 6 tháng tuổi trở lên.
Rủi ro và tác dụng phụ
Hầu hết các loại thuốc hạ sốt, chẳng hạn như ibuprofen và naproxen, có tác dụng phụ liên quan đến chiết xuất tiêu hóa. Bao gồm các buồn nôn, tiêu chảy, hoặc đường tiêu hóa chuột rút. Ít phổ biến hơn, loét dạ dày, Viêm dạ dày, hoặc là Xuất huyết dạ dày có thể xảy ra. Do đó, cần thận trọng khi dùng các thuốc hạ sốt này, đặc biệt trong các trường hợp ruột mãn tính viêm. Aspirin cũng có thể gây suy tiêu hóa. Ngoài ra, nó có tác dụng ức chế máu đông máu, đó là lý do tại sao nó không nên được thực hiện cùng với phẫu thuật hoặc trong mang thai. Axit acetylsalicylic cũng không được chấp thuận sử dụng cho trẻ em dưới 16 tuổi ở một số quốc gia vì trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể gây ra hội chứng Reye gây tử vong. Trong tất cả các loại thuốc hạ sốt, acetaminophen tương đối không có tác dụng phụ. Tuy nhiên, dùng acetaminophen có thể làm tăng transaminase, nhất định gan enzyme, trong một số trường hợp rất hiếm có thể gây ra gan rối loạn chức năng.
