Sốt tuyến ống

Y tế: Pfeiffer tuyến sốt, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, bạch cầu đơn nhân đau thắt ngực, Bệnh Pfeiffer. Tiếng Anh. : bệnh hôn

Định nghĩa

Pfeiffer tuyến sốt là một bệnh truyền nhiễm gây sốt cấp tính do Epstein-Barr (EBV). Thanh thiếu niên và thanh niên bị ảnh hưởng đặc biệt. Thời gian ủ bệnh khoảng bảy đến chín ngày ở trẻ em, bốn đến sáu tuần ở thanh thiếu niên và thanh niên. Bệnh thường mất hai tháng để chữa lành hoàn toàn. Căn bệnh này được đặt theo tên của bác sĩ nhi khoa Emil Pfeiffer (1846-1921).

Nguyên nhân của bệnh sốt tuyến Pfeifferschem

Tác nhân gây bệnh là Epstein-Barr (EBV), một loại virus DNA từ herpes họ vi rút. Nó chỉ lây nhiễm tế bào lympho B (tế bào miễn dịch hình thành kháng thể) và các tế bào biểu mô của cổ họng và mũi, vì đây là những tế bào duy nhất có vị trí gắn kết (thụ thể) cho EBV. Sự nhân lên và giải phóng của vi rút diễn ra chủ yếu ở những người bị nhiễm biểu mô.

Trong giai đoạn nhân lên, virus tạo ra sớm và muộn protein, mà cơ thể hình thành quan trọng kháng thể để chẩn đoán. Trong giai đoạn cấp tính của tuyến Pfeiffer sốt, chỉ có khoảng một trong số 1000 tế bào lympho B bị nhiễm bệnh, và sau khi hồi phục, một phần triệu. Tuy nhiên, rất ít trong số này tạo ra EBV.

Với các kháng nguyên virus trên bề mặt của chúng, các tế bào lympho B bị nhiễm sẽ gây ra phản ứng bảo vệ miễn dịch. Trong quá trình này, sự nhân lên mạnh mẽ của các nhóm da trắng khác máu tế bào (tế bào lympho T và đại thực bào) diễn ra. Những thay đổi bệnh lý trong màng nhầy và mô bạch huyết là hậu quả của phản ứng bảo vệ miễn dịch này. Trong trường hợp một khiếm khuyết bẩm sinh hoặc mắc phải của hệ thống miễn dịch, các tế bào lympho B bị nhiễm bệnh không thể bị ức chế đủ, đó là lý do tại sao các khối u ác tính của mô bạch huyết (u lympho ác tính) có thể xảy ra do sự nhân lên không kiểm soát được.

Các triệu chứng với sốt tuyến Pfeifferschen

Sốt hạch ở trẻ em thường không được chú ý và chỉ 25-50% người lớn mắc bệnh có các triệu chứng điển hình. Các triệu chứng có thể xảy ra trước khi bệnh khởi phát là nhức đầu, mệt mỏi và chân tay nhức mỏi. Sau thời gian ủ bệnh kéo dài vài tuần, yết hầu, sưng tấy bạch huyết các nút trong cổ, đau đầu và sốt, có thể lên đến 40 ° C, xảy ra ở hầu hết mọi bệnh nhân.

Ngoài ra, có thể xảy ra tình trạng sưng viêm và tấy đỏ amidan (amidan) với lớp phủ màu vàng trắng. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân khó nuốt, ho và phải thở bằng miệng bởi vì khoang mũi họng của anh ta bị tắc nghẽn, ví dụ, do sưng mô bạch huyết trong thành họng. Chảy máu nhỏ, dạng đục lỗ (đốm xuất huyết) có thể hiển thị trên vòm miệng và miệng niêm mạc và nướu có thể bị viêm.

Ở khoảng 50% bệnh nhân, lách to (mở rộng lá lách) xảy ra. Một giọt nước mắt trong lá lách Mặt khác (vỡ lách) là cực kỳ hiếm, nhưng nó phải được điều trị bằng phẫu thuật ngay lập tức. Ở 25% bệnh nhân, có sự mở rộng của gan (gan to) với một chút vàng da và kết mạc (vàng da).

Hiếm khi xảy ra phát ban sốt tuyến rít. Triệu chứng thần kinh phổ biến nhất là viêm màng não (viêm màng não), nhưng tê liệt cá nhân dây thần kinh cũng có thể xảy ra. Đôi khi viêm kết mạc cũng có thể xảy ra, hiếm khi xảy ra viêm dây thần kinh thị giác.

Bệnh nhân bị nhiễm trùng mãn tính có cảm giác chủ quan về bệnh tật, biểu hiện sau nhiều tháng mệt mỏi, sốt, đau đầu, giảm cân và sưng tấy bạch huyết điểm giao. Đến bài viết chính: Bằng những triệu chứng này, bạn có thể nhận ra bệnh sốt tuyến Pfeiffer Mặc dù sốt và viêm amidan vòm họng là các triệu chứng chính của bệnh sốt tuyến Pfeiffer, cũng có thể có các đợt bệnh không điển hình mà không phát triển sốt. Trong khoảng 10% trường hợp không xảy ra sốt.

Đặc biệt là ở trẻ nhỏ, các đợt bệnh này có thể xảy ra, ngay cả khi không có triệu chứng hoặc chỉ có các triệu chứng rất yếu. Sốt xuất hiện trong quá trình bệnh thường kéo dài 10-14 ngày và ở mức khá thấp 38-39 ° C. Nếu cơn sốt vẫn chưa xảy ra, có thể nó sẽ chỉ tái phát trong quá trình bệnh.

Tóm lại, nếu những phát hiện và phàn nàn khác phù hợp với bức tranh tổng thể, đó có thể là một trường hợp sốt tuyến, ngay cả khi không có sốt xảy ra trong toàn bộ diễn biến của bệnh. Nếu quá trình của bệnh phần lớn không có triệu chứng và bệnh được nghi ngờ, a máu thử nghiệm có thể cung cấp sự chắc chắn. Amidan bị viêm mạnh là điển hình của bệnh sốt tuyến Pfeiffer.

Điều này thường đi kèm với lớp phủ màu trắng, cũng có thể gây hôi miệng nghiêm trọng. Tình trạng viêm amidan thường cũng khiến toàn bộ vùng họng và hầu họng bị viêm tấy, tấy đỏ. Điều này dẫn đến đau họng và khó nuốt.

Do mạnh viêm amiđan, Sốt tuyến Pfeiffer thường bị nhầm lẫn với viêm amidan do vi khuẩn, đó là lý do tại sao nó được điều trị sai với kháng sinh, điều này cũng có thể gây ra phát ban da. Ho trong trường hợp sốt tuyến Pfeiffer thường do viêm họng và amidan. Điều này gây ra các màng nhầy trong cổ họng vùng khô nhanh hơn, gây ho khó chịu.

Ngoài ra, ho là một cơ chế bảo vệ tự nhiên của cơ thể, theo đó mầm bệnh sẽ được vận chuyển ra ngoài. Do tình trạng viêm của cổ họng, ho thường rất đau. Ngoài ra, rối loạn nuốt và khàn tiếng thường được thêm vào dưới dạng các triệu chứng.

Tiêu chảy không phải là triệu chứng điển hình của bệnh sốt tuyến mang tính chất huýt sáo. Trái ngược với nhiều bệnh truyền nhiễm khác, đường tiêu hóa không bị khó chịu khi bị nhiễm Epstein-Barr. Tuy nhiên, các loại thuốc như thuốc hạ sốt có thể hoạt động trên đường tiêu hóa và do đó gây ra các triệu chứng phụ như buồn nôn, ói mửa, đau bụng và tiêu chảy.

Trong trường hợp đau bụng và tiêu chảy, tuy nhiên, sưng tấy lá lách và gan nên được loại trừ trong trường hợp đầu tiên. Đau tai cũng không nằm trong số các triệu chứng cổ điển của bệnh sốt tuyến mang tính chất huýt sáo. Tuy nhiên, do sự kết nối giữa các tai, mũi và cổ họng, đau cũng có thể xảy ra ở tai.

Điều này có thể có hai nguyên nhân: Một khả năng là tình trạng viêm lan từ cổ họng đến tai, nơi nó cũng gây ra tình trạng viêm đau. Khả năng khác là đau họng và sưng amidan đóng cửa tiếp cận giữa cổ họng và tai. Do đó, áp lực lên tai không được cân bằng đủ, có thể gây tai đau.

Mệt mỏi và kiệt sức là các triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh sốt tuyến Pfeiffer, cùng với sốt và viêm amiđan. Trong khi hầu hết các triệu chứng giảm dần sau vài tuần, mệt mỏi có thể kéo dài trong vài tháng. Sự mệt mỏi rõ rệt này còn được gọi là sự mệt mỏi trong ngôn ngữ kỹ thuật.

Sốt tuyến Pfeiffer thậm chí có thể dẫn đến mãn tính mệt mỏi hội chứng kéo dài trong vài năm. Nguyên nhân chính xác của tình trạng mệt mỏi dai dẳng này vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ về mặt khoa học và do đó không thể được điều trị một cách nhân quả. Giống như bạch huyết các hạch, lá lách cũng có thể sưng to trong trường hợp sốt tuyến huýt sáo.

Lá lách giống như một hạch bạch huyết lớn trong cơ thể chúng ta và chịu trách nhiệm chính cho việc đào thải các tế bào cũ từ máu. Trong trường hợp sốt tuyến Pfeiffer, những thay đổi xảy ra ở nhiều tế bào máu khác nhau, khiến một số tế bào này bị tổn thương hoặc bị phá hủy. Lá lách phải phân loại tất cả các tế bào này khỏi máu và do đó có thể dễ dàng bị quá tải.

Lá lách sưng quá mức có thể dẫn đến vỡ lá lách. Đây là trường hợp cấp cứu tuyệt đối vì máu chảy nhiều. Phát ban do sốt tuyến Pfeiffer có thể từ những nốt nhỏ màu đỏ đến những vết sưng tấy lớn và có váng.

Theo sách giáo khoa thì ban hay còn gọi là ngoại ban, là những nốt ban rất lớn, các nốt mẩn đỏ hình như chảy thành từng chùm. Các khu vực phổ biến nhất của phát ban này là mặt, bụng, ngực, lưng, tay và chân. Nó thường hình thành khoảng một tuần sau khi nhiễm trùng bắt đầu.

Hiếm khi hơn, các thay đổi nhà nghiêm trọng hơn như ngứa ran hoặc ngứa hình đĩa thay da xảy ra. Tất cả các loại phát ban này đều có điểm chung là kèm theo ngứa dữ dội. Khoảng 30% những người bị ảnh hưởng cũng bị phù (tức là giữ nước) trên mặt.

Triệu chứng này cũng thường được tìm thấy trong vòng tuần đầu tiên sau khi bị nhiễm trùng. Nói chung, phát ban do sốt tuyến Pfeiffer có thể trầm trọng hơn nếu điều trị không đúng cách. Nếu bệnh bị nhầm lẫn với viêm amidan cấp tính do sưng amidan nghiêm trọng, amoxicillin thường được kê đơn như một loại thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, điều này làm tăng phát ban trong trường hợp nhiễm Epstein-Barr-Virus, tức là bệnh sốt tuyến Pfeiffer, hoặc gây ra nó ngay từ đầu.