Sự bồn chồn bên trong và rối loạn giấc ngủ là các triệu chứng của trầm cảm. Mirtazapine có thể làm giảm những điều này: Nó giúp bình tĩnh và ngủ sâu giấc trở lại suốt đêm. Vì lý do này, điều này thuốc chống trầm cảm được sử dụng chủ yếu trong chứng trầm cảm với chứng bồn chồn về đêm (kích động). Vì nó có tác dụng thúc đẩy giấc ngủ, thuốc thường được dùng trước khi đi ngủ. Do đó, những rối loạn khi chìm vào giấc ngủ với những suy nghĩ quẩn quanh và thức dậy rất sớm sẽ giảm bớt. Tuy nhiên, các tác dụng phụ cần được lưu ý.
Tác dụng của mirtazapine
Mirtazapine thuộc về lớp kép thuốc chống trầm cảm: đặc biệt, nó ảnh hưởng đến chất dẫn truyền thần kinh norepinephrine và serotonin. Do đó, nó được gọi là NaSSA thuốc chống trầm cảm (norepinephrine- thuốc chống trầm cảm serotonergic đặc hiệu). Nó thuộc về cái gọi là thế hệ mới của thuốc chống trầm cảm, một nhóm khá trẻ nhưng đã được chứng minh thuốc. Mirtazapine nâng cao tác dụng của hai bộ tạo tín hiệu serotonin và norepinephrine trong não bằng cách liên kết với các thụ thể alpha2. Thuốc ngăn chặn các thụ thể này, hoạt động đối kháng, tức là theo hướng ngược lại với tác dụng của các chất thường hoạt động ở đó. Thông thường, hoặc không có hoạt tính của mirtazapine, con đường tín hiệu qua các thụ thể alpha2 sẽ ức chế việc giải phóng serotonin và norepinephrine. Vì vậy, như với hầu hết các thuốc chống trầm cảm, tác dụng của mirtazapine dẫn đến tăng cung cấp chất dẫn truyền thần kinh norepinephrine và serotonin. Sự thiếu hụt các chất này là nguyên nhân dẫn đến các triệu chứng và sự phát triển của trầm cảm, trong so nhung cai khac.
Mirtazapine giúp điều trị trầm cảm
Sản phẩm thuốc chống trầm cảm mirtazapine được sử dụng rộng rãi bởi các bác sĩ tâm thần vì nó đã hoạt động tốt trong các nghiên cứu quốc tế khác nhau. Ví dụ, một phân tích tổng hợp đã so sánh 12 loại thuốc chống trầm cảm khác nhau về hiệu quả và khả năng dung nạp của chúng và cho thấy rằng mirtazapine, đặc biệt, có hiệu quả tốt và được hầu hết bệnh nhân dung nạp tương đối tốt. citalopram, một loại thuốc chống trầm cảm có thể được coi là một loại thuốc cho một dạng khác của trầm cảm với, một lần nữa, các tác dụng phụ khác nhau, cũng đạt được kết quả tốt. Nó được sử dụng để có tác dụng tăng cường khả năng vận động trong những trường hợp trầm cảm có đặc điểm chủ yếu là buồn bã và thiếu lái xe.
Liều lượng của mirtazapine
Thuốc mirtazapine thường được dùng bằng đường uống dưới dạng nấu chảy viên nén. Ngoài ra, nó có trên thị trường trong giải pháp cho quản lý ở dạng giọt và dạng cô đặc để truyền tĩnh mạch. Tốt hơn, thuốc chống trầm cảm nên được uống vào buổi tối muộn, vì mirtazapine có tác dụng gây ngủ. Thuốc chỉ có sẵn theo đơn ở Đức. Hàng ngày liều để bảo trì điều trị trong bệnh trầm cảm là 30 đến 45 miligam mỗi ngày.
Tác dụng phụ của mirtazapine
Các tác dụng phụ chính và phổ biến nhất của mirtazapine là:
- Mệt mỏi
- Hoa mắt
- Nhức đầu
Dùng thuốc nói chung có thể gây ra cảm giác buồn ngủ nhẹ, đôi khi do hoạt tính kháng histaminergic của mirtazapine. Các tác dụng phụ cũng phổ biến như tăng cảm giác thèm ăn và tăng cân, và nước giữ lại (phù nề). Hiếm khi, ở những bệnh nhân có khuynh hướng sử dụng thuốc, các tác dụng phụ bao gồm.
- Các vấn đề về tuần hoàn với huyết áp thấp
- Run không chủ ý (run)
- Phát ban da (ngoại ban)
- Động kinh
- Đau cơ và khớp
- Giảm sự hình thành máu
- Tăng men gan
- Cơn ác mộng
Tương tác của mirtazapine
Nói chung, mirtazapine hầu như không tương tác với các thuốc. Tuy nhiên, kết hợp với lithium, cũng là một loại thuốc chống trầm cảm, có thể làm tăng tác dụng cũng như tác dụng phụ. Ngoài ra, mirtazapine có thể tăng cường tác dụng gây ngủ của các thuốc được thực hiện cùng một lúc, chẳng hạn như benzodiazepines or rượu. Kết hợp với carbamazepin và phenytoin, có thể có sự phân hủy nhanh chóng của mirtazapine trong cơ thể và có thể liều điều chỉnh có thể là cần thiết.
Ghi chú về hoạt chất mirtazapine
Sau đây là một số lưu ý chung cần ghi nhớ khi sử dụng mirtazapine.
- Thuốc chống trầm cảm có tác dụng tốt, nhưng liều lượng và cách sử dụng phải được thảo luận với bác sĩ tâm thần.
- Nếu các triệu chứng được cải thiện, không ngưng thuốc một cách độc lập.
- Mức tối đa được đề nghị liều của mirtazapine không được vượt quá.
- Không sử dụng mirtazapine kết hợp với Thuốc ức chế MAO và trong các trường hợp không dung nạp đã biết.
- Chống chỉ định tương đối để sử dụng bao gồm suy gan và thận nặng, bí tiểuvà bệnh tăng nhãn áp.
- Với việc sử dụng kéo dài, bạn nên sử dụng thường xuyên máu đếm số lần kiểm tra do bác sĩ thực hiện để phát hiện rối loạn tạo máu ở giai đoạn đầu.
