Tổn thương sụn: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Sụn tổn thương là một bệnh khớp xảy ra ở khớp trong cơ thể. Tùy thuộc vào mức độ thiệt hại và xương sụn liên quan, thích hợp điều trị có thể phục hồi chức năng sụn mà không đau.

Tổn thương sụn là gì?

By xương sụn đúng như tên gọi, thầy thuốc hiểu là tổn thương ở sụn. bên trong khớp, Các xương gặp nhau. Để ngăn chặn ma sát khó chịu của cùng một, các đầu của xương được bao phủ bởi cái gọi là mô sụn. Điều này có thể hấp thụ các cú sốc khi đi bộ và do đó bảo vệ xương hoặc khớp. Nếu lớp này bị mòn đi, chẳng hạn do bệnh hoặc mòn, chuyển động trơn tru của khớp sẽ bị hạn chế. Đau cũng xảy ra, nhưng chỉ khi mô sụn bị phá hủy hoàn toàn. Đầu gối và hông khớp đặc biệt thường xuyên bị ảnh hưởng. Nếu phát hiện ở giai đoạn đầu, sụn có thể được tái tạo bằng y tế các biện pháp. Khi lớp đã bị phá hủy hoàn toàn, bạn không thể khôi phục nó được nữa.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của tổn thương sụn có thể đa dạng. Các chuyên gia phân biệt giữa nguyên nhân cơ học và sinh hóa. Ví dụ, nguyên nhân có thể là kết quả của một tai nạn hoặc chấn thương khác. Bong gân nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến tổn thương sụn. Các tư thế xấu chẳng hạn như cái gọi là chân vòng kiềng hoặc đầu gối gập có thể dẫn đến lớp sụn bị hư hỏng do các ứng suất không chính xác vĩnh viễn. Điều tương tự cũng áp dụng cho nghiêm trọng thừa cân, đặt quá nhiều căng thẳng trên các khớp khi đi bộ. Nguyên nhân sinh hóa của tổn thương sụn bao gồm các bệnh chuyển hóa. Các bệnh như bệnh gút, thấp khớp or rối loạn tuần hoàn có thể gây tổn thương lâu dài cho lớp sụn. Cuối cùng, sự vôi hóa do tuổi tác cũng có thể khiến sụn dần dần bị thoái hóa.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Tổn thương sụn được biểu hiện chủ yếu bởi đau khi đi bộ và nói chung căng thẳng trên khớp bị ảnh hưởng. Nỗi đau có thể dẫn để tắc nghẽn khớp, do đó dẫn đến hạn chế chuyển động. Trong một số trường hợp, sưng tấy xảy ra do chảy máu hoặc tích tụ chất lỏng trong mô. Ban đầu, cơn đau chỉ xảy ra sau khi khớp chịu lực nhiều. Đặc biệt khi chạy, leo cầu thang hoặc đi dạo, các phàn nàn xảy ra, thường dẫn đến tư thế bảo vệ. Nhiều bệnh nhân phàn nàn về cơn đau đặc biệt là vào buổi sáng và sau khi ngồi lâu. Cái gọi là cơn đau khởi đầu đi kèm với tiếng kêu rắc hoặc tiếng kêu răng rắc của các khớp bị tổn thương. Biến dạng kéo dài có thể dẫn đến mòn khớp, vết loét do tì đè, đau thần kinh và các khiếu nại khác. Một số người mắc phải cũng nhạy cảm với thời tiết. Tổn thương sụn không được điều trị có thể dẫn đến sự phát triển của đau mãn tính. Điều này thường đi kèm với tình trạng khó chịu nghiêm trọng. Các vận động viên nói riêng bị tổn thương sụn nghiêm trọng và cảm thấy bị hạn chế về chất lượng cuộc sống. Về lâu dài, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của các phàn nàn về tâm lý, chẳng hạn như tâm trạng chán nản, cáu kỉnh và thay đổi tính cách. Nếu tổn thương sụn được điều trị sớm, các phàn nàn thường giảm dần sau vài tuần.

Chẩn đoán và khóa học

Nếu nghi ngờ có tổn thương sụn, bác sĩ thường chẩn đoán bệnh trên cơ sở X-quang kiểm tra. Điều này đã có thể cung cấp thông tin về sự thay đổi thoái hóa trong mô sụn. Chụp MRI (chụp cộng hưởng từ) cũng có thể được thực hiện để xác định mức độ tổn thương của sụn và cơ hội phục hồi. Về nguyên tắc, tổn thương sụn có thể được điều trị tốt về mặt y tế; tuy nhiên, giai đoạn của thiệt hại là quan trọng ở đây. Nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn đầu thì khả năng cao là lớp sụn có thể tái tạo gần như hoàn toàn. Tuy nhiên, một khi sự xuống cấp hoàn toàn của cùng một đã xảy ra, không có cách nào để khôi phục lại nó.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp tổn thương sụn, diễn biến tiếp theo của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào vùng bị ảnh hưởng của cơ thể, do đó, không thể dự đoán chung. đau khớp do sụn bị tổn thương. Cơn đau này có thể hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân và làm giảm chất lượng cuộc sống. Hơn nữa, cũng có những hạn chế trong vận động và những hạn chế chung trong cuộc sống hàng ngày. Việc sưng tấy hoặc bầm tím xảy ra không phải là hiếm. Nếu tổn thương sụn không được điều trị, viêm khớp phát triển trong hầu hết các trường hợp. Điều này có thể dẫn đến thiệt hại do hậu quả không thể thay đổi được. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương sụn được điều trị với sự trợ giúp của thuốc. Điều này không dẫn đến các biến chứng sau này. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phẫu thuật là cần thiết để điều chỉnh các triệu chứng. Nếu cần, bệnh nhân phải dùng kháng sinh sau khi hoạt động để ngăn chặn viêm. Trong hầu hết các trường hợp, tuổi thọ không bị giảm hoặc hạn chế bởi điều này điều kiện. Sau khi điều trị, người bị bệnh thường có thể sử dụng các khớp bình thường trở lại.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Những người từng trải đau khớp sau khi bị bong gân hoặc liên quan đến y tế điều kiện nên đi khám cùng ngày. Các triệu chứng như cử động hạn chế, sưng và bầm tím cho thấy sụn bị tổn thương. Cần phải được tư vấn y tế nếu các triệu chứng không tự thuyên giảm hoặc thậm chí trở nên trầm trọng hơn. Nếu các triệu chứng phát triển thêm, chuyên gia y tế phải được tư vấn ngay lập tức. Tổn thương sụn có thể được điều trị tốt, nhưng nó cũng tiến triển nhanh và gây đau ngày càng nhiều. Trước khi thiệt hại do hậu quả không thể phục hồi phát triển, thương tích phải được làm rõ và điều trị. Những người bị chân vòng kiềng hoặc đầu gối khuỵu xuống đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Những người thừa cân, bị bệnh thấp khớp, bệnh gút or rối loạn tuần hoàn. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này tốt nhất nên thông báo cho bác sĩ của họ nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên. Thăm khám bác sĩ gia đình được chỉ định muộn nhất khi nhận thấy sưng đau hoặc hạn chế khả năng vận động của phần cơ thể bị ảnh hưởng. Các đầu mối liên hệ khác là bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ chuyên khoa xương khớp.

Điều trị và trị liệu

Nếu tổn thương sụn đã được chẩn đoán rõ ràng, bác sĩ chăm sóc sẽ bắt đầu thích hợp điều trị. Điều này đặc biệt phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương và cũng như vị trí của khớp trong cơ thể. Hình thức bảo thủ của điều trị thường liên quan đến việc điều trị bằng thuốc, trong đó cơn đau hiện tại được giảm bớt đầu tiên. Đồng thời, chống viêm thuốc được sử dụng để loại bỏ hoặc giảm bất kỳ quá trình viêm nào trong khớp. Các quản lý of thuốc được thiết kế để kích thích sự trao đổi chất trong sụn có thể giúp tăng khả năng vận động của khớp. Axit Hyaluronic, ví dụ, cũng được tìm thấy trong tự nhiên dịch bao hoạt dịch, có thể được quản lý tại đây. Nếu tình trạng tổn thương sụn đã quá nặng hoặc nếu điều trị bằng thuốc không có tác dụng, bạn có thể nên can thiệp bằng phẫu thuật. Trong trường hợp này, sụn có thể được làm nhẵn bằng phẫu thuật. Điều này dẫn đến việc giảm các chứng viêm có thể xảy ra và chuyển động không ma sát và phần lớn không gây đau của khớp. Nếu sụn chưa bị tổn thương quá nhiều, chỉ có thể loại bỏ một lớp mỏng, sau đó mô sụn sẽ tự tái tạo và dẫn đến tình trạng sụt lún.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng tổn thương sụn phụ thuộc vào khớp bị ảnh hưởng cũng như khả năng điều trị. Trong một số trường hợp, có thể phục hồi hoạt động chức năng của khớp và do đó có thể đạt được chức năng của sụn. Sụn ​​được xây dựng lại bằng cách dùng thuốc. Nếu đồng thời, các chuỗi chuyển động được tối ưu hóa và tổ chức lại, thì sẽ có triển vọng khỏi hoàn toàn các triệu chứng. Tình trạng tổn thương sụn càng nặng thì khả năng phục hồi càng kém. Không có thay đổi về mô hình chuyển động và thể chất căng thẳng hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế, tiên lượng xấu hơn. Đau, bất thường cơ xương và hạn chế vận động tăng lên. Ở một số bệnh nhân, can thiệp phẫu thuật là cần thiết như là biện pháp cuối cùng, vì quản lý dùng thuốc là không đủ trong trường hợp tổn thương sụn nâng cao. Phẫu thuật có liên quan đến những rủi ro và tác dụng phụ thông thường và có thể dẫn đến tình trạng xấu đi vĩnh viễn của sức khỏeNếu một ca phẫu thuật diễn ra mà không có thêm biến chứng, bệnh nhân sẽ cải thiện sức khỏe sau đó. Việc giải tỏa các khiếu nại hiện có được ghi nhận trong hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên, có thể cần phải tái cấu trúc các quy trình hàng ngày, vì khả năng phục hồi thể chất không tương ứng với khả năng phục hồi thể chất của một người có cơ địa vật lý. Các hoạt động thể thao hoặc hoạt động nghề nghiệp không thể luôn được tiếp tục như bệnh nhân đã làm trước khi phẫu thuật.

Phòng chống

Tổn thương sụn có thể được ngăn ngừa bằng nhiều cách. Việc ngăn ngừa hoặc giảm trọng lượng dư thừa sẽ giảm bớt áp lực lên các khớp và ngăn ngừa các tổn thương tiềm ẩn đối với sụn. Các tư thế không chính xác như gõ đầu gối hoặc chân vòng kiềng nên được chỉnh sửa nếu có thể để ngăn ngừa tổn thương sụn sau này. Không thể ngăn ngừa tổn thương sụn do các bệnh chuyển hóa hoặc chấn thương. Nếu có nghi ngờ đầu tiên về tổn thương khớp tương ứng, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ (thường là bác sĩ chỉnh hình.

Chăm sóc sau

Tổn thương sụn cần có chế độ chăm sóc sau phù hợp. Do đó, sụn bị tổn thương hàng loạt sẽ không thể phục hồi được nữa, nhưng khớp tương ứng có thể được ổn định với việc tập luyện các cơ xung quanh một cách có chủ đích. Chăm sóc sau thường được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ chỉnh hình điều trị hoặc bác sĩ vật lý trị liệu. Chuyên nghành thể thao phục hồi với những người hướng dẫn tập thể dục đủ tiêu chuẩn cho bệnh cảnh lâm sàng này cũng là một địa chỉ chuyên nghiệp trong bối cảnh này. Cơ bắp có thể ổn định khớp được tăng cường đặc biệt trong quá trình chăm sóc. Bệnh nhân thường học các bài tập trong vật lý trị liệu or thể thao phục hồi, sau đó họ có thể tiếp tục ở nhà hoặc trong phòng tập thể dục. Ở đây, việc thực hiện đúng các bài tập và tải theo liều lượng riêng là đặc biệt quan trọng. Chăm sóc sau khi sụn bị tổn thương cũng là một vấn đề quan trọng trong cuộc sống hàng ngày. Tốt nhất, khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh không còn phải chịu các tải trọng phi sinh lý. Điều này có nghĩa là, ví dụ, cần tránh ứng suất cắt hoặc uốn quá mức trong đầu gối. Tuy nhiên, khớp nói chung không cần phải được cắt bỏ. Các dịch bao hoạt dịch, được hình thành trong quá trình vận động, bảo vệ khớp. Ở đây, uống đủ lượng có thể có ảnh hưởng tích cực. Việc kiên trì thực hiện các tư thế không lành mạnh trong thời gian dài cũng nên được thay thế bằng tập thể dục thường xuyên.

Những gì bạn có thể tự làm

Với tình trạng tổn thương sụn hiện có, có nhiều cách để làm chậm sự tiến triển của bệnh. Tự lực các biện pháp không thể tránh hoàn toàn can thiệp phẫu thuật, nhưng họ thường có thể trì hoãn nó nhiều năm. Điều đặc biệt quan trọng là phải tập thể dục đầy đủ - tốt nhất là các môn thể thao dễ ảnh hưởng đến khớp, chẳng hạn như bơi, đạp xe hoặc đi bộ kiểu Bắc Âu. Bệnh nhân quyết định loại hình thể thao nào phù hợp nhất với sự tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc. Những người không muốn tích cực tham gia các môn thể thao ít nhất nên tích hợp nhiều vận động hơn vào thói quen hàng ngày của họ. Ngay cả việc tránh thang máy và thang cuốn cũng có ảnh hưởng tích cực đến tổng thể sức khỏe và có thể trì hoãn sự lan rộng thêm của tổn thương sụn. Để giảm căng thẳng cho các khớp, cũng nên tránh hoặc giảm trọng lượng quá mức. Ở đây, tập thể dục cũng rất quan trọng, cũng như một cơ thể khỏe mạnh, cân đối và ít chất béo chế độ ăn uống. Đối với nỗi đau sâu sắc, đau đớn thuốc mỡ chứa cortisone- chống suy nhược miễn phí thuốc (ketoprofen, indomethacin) đã tỏ ra đặc biệt hiệu quả, nhưng nhiều người bị bệnh cũng thấy nóng lên thuốc mỡ chứa các thành phần hoạt tính nicoboxil và nonivamit có lợi. Trong trường hợp khớp cấp tính viêm, tuy nhiên, làm mát nén và thuốc mỡ được giới thiệu. Thuốc thảo dược có chứa nhũ hương or móng vuốt của quỷ dữ cũng có thể được sử dụng để đi kèm với liệu pháp.