Định nghĩa
Triamterene là một chất hữu cơ-hóa học và được sử dụng trong y tế để loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể, ví dụ như trong trường hợp phù nề. Điều này được thực hiện thông qua việc tăng đi tiểu. Triamterene hoạt động ở đây ở phần cuối của hệ thống tiết niệu (ống xa và ống góp) và do đó kali-tiết kiệm.
Tên hóa học
2,4,7-Triamino-6-phenyl-pyrazino [2,3-d] pyrimidine
Lĩnh vực ứng dụng
Ứng dụng chính của triamterene là trong bệnh cao huyết áp (tăng huyết áp) và giữ nước ở chân (phù chân)
Hiệu ứng
Triamterene ngăn chặn phụ thuộc aldosterone (corticoid khoáng chất từ vỏ thượng thận) natri kênh ở cuối của hệ thống tạo nước tiểu (ống lượn xa và ống góp). Đây, natri (Na +) thường được tái hấp thu vào tế bào dưới tác dụng của chất khoáng corticoid aldosterone. Vì Na + mang điện tích dương, nên đổi lại, một hạt tích điện dương phải được đẩy ra khỏi tế bào.
Trong trường hợp này, nó là kali (K +). Sodium hút nước đằng sau nó vào các tế bào và sau đó vào máu. Nếu kênh natri này bị chặn bởi triamterene, ít Na + được hấp thụ vào tế bào hơn, do đó lượng nước được vận chuyển trở lại máu ít hơn và ít hơn kali được thải vào nước tiểu.
Do đó triamterene là thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali. Do đó, triamterene có thể hoạt động tốt hơn khi càng có nhiều Na + đến cuối hệ thống tiết niệu. Do đó, triamterene thường được sử dụng kết hợp với các nhóm chất khác can thiệp ngược dòng vào hệ tiết niệu và làm tăng nồng độ Na + trong nước tiểu (ví dụ như hydrochlorothiazide, Bemetizid, Propranolol-HCl).
Chống chỉ định
Hoàn toàn đối với triamterene, có một số chống chỉ định mà việc sử dụng triamterene nên tránh. Nếu máu mức độ kali quá cao (tăng kali máu) hoặc nồng độ natri trong máu quá thấp (hạ natri máu), không nên dùng Triamterene. Hơn nữa, việc sử dụng triamterene không được phép nếu chức năng của thận bị hạn chế nghiêm trọng.
Đây là trường hợp thận sản xuất ít hơn 30 ml / phút nước tiểu và / hoặc máu creatinin hàm lượng cao hơn 1.8mg / 100ml. Trong trường hợp này Triamterene không hiệu quả. Các chống chỉ định khác do kết hợp với các thành phần hoạt tính khác.
Nếu có các yếu tố sau, chỉ định sử dụng Triamterene phải rất nghiêm ngặt. Nếu thận chỉ sản xuất 30-60ml / phút nước tiểu hoặc creatinin mức độ trong máu là từ 1.8-1.5ml / 100ml, sau đó cần theo dõi nồng độ kali trong máu, vì nồng độ kali tăng có thể dễ dàng xảy ra hơn trong trường hợp này. Khoảng cách giữa các liều thuốc cũng nên được theo dõi vì thời gian bán hủy (thời gian cho đến khi một nửa lượng thuốc được phân hủy trong máu) của thuốc trong máu có thể kéo dài.
Cần tăng cường thận trọng trong trường hợp thận đá. Ngoài ra, nhu cầu kiểm soát ngày càng tăng trong bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường (tiểu đường) và khi nào axit folic sự thiếu hụt được nghi ngờ, ví dụ như trong gan thiệt hại, lạm dụng rượu và mang thai với suy dinh dưỡng. Chỉ định nghiêm ngặt cũng được yêu cầu trong mang thai và cho con bú.
Không có đủ kinh nghiệm để biết liệu thuốc và theo cách nào nó có thể gây hại cho thai nhi. Không có thiệt hại nào cho thai nhi có thể được phát hiện trong các thí nghiệm trên động vật. Tuy nhiên, có thể quan sát thấy ảnh hưởng đến tăng trưởng. Triamterene đi vào sữa mẹ. Các hạn chế ứng dụng khác là kết quả của sự kết hợp với các thành phần hoạt tính khác.
