Vỡ lách: Bệnh sử

Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) là một thành phần quan trọng trong chẩn đoán vỡ lách (lách cách sự rách).

Lịch sử gia đình

Lịch sử xã hội

Current tiền sử bệnh/ lịch sử hệ thống (than phiền soma và tâm lý).

  • Bạn có thể chỉ cho tôi (mô tả) chính xác vị trí của cơn đau được không?
  • Nỗi đau có phải luôn ở cùng một nơi không?
  • Cơn đau hiện tại đã bao lâu rồi?
  • Cơn đau bắt đầu từ từ hay đột ngột?
  • Nếu một vụ tai nạn là nguyên nhân gây ra sự khó chịu, hãy cho biết chi tiết về cách thức vụ tai nạn xảy ra. Các vết thương xảy ra như thế nào?
    • Chấn thương nặng:
      • Tai nạn giao thông?
      • Tai nạn thể thao?
      • Tai nạn trong nhà?
      • Cái bẫy?
      • Đã bị lăn qua?
      • Tai nạn chôn cất?
      • Rơi từ độ cao lớn hơn
      • Cãi nhau?
      • Lạm dụng?
    • Chấn thương hở
      • Vết thương đạn bắn?
      • Vết thương do đâm?
      • Bị thương do va đập?
  • Đau buốt, ấn, rát, âm ỉ?
  • Bạn có khiếu nại nào khác không?

Tiền sử sinh dưỡng bao gồm tiền sử dinh dưỡng.

  • Lần cuối cùng bạn ăn một thứ gì đó là khi nào?
  • Bạn có hút thuốc không? Nếu vậy, bao nhiêu điếu thuốc lá, xì gà hoặc tẩu mỗi ngày?
  • Bạn có uống rượu không? Nếu có, hãy uống (những) loại thức uống nào và bao nhiêu ly mỗi ngày?
  • Bạn có dùng ma túy không? Nếu có, những loại thuốc nào và tần suất mỗi ngày hoặc mỗi tuần?

Lịch sử bản thân bao gồm. tiền sử dùng thuốc.

  • Điều kiện tồn tại từ trước (các bệnh truyền nhiễm, bệnh khối u).
  • Hoạt động
  • Dị ứng
  • Mang thai
  • Tiền sử dùng thuốc (ví dụ: thuốc chống đông máu, thuốc giảm đau).