Ở Đức, theo ước tính, khoảng 10 triệu người bị không thể giư được. Thuật ngữ này có nguồn gốc từ tiếng Latinh "incontinens" và được dịch là "không giữ mình". Không kiểm soát là không có khả năng giữ cho các chất bài tiết ra khỏi cơ thể được kiểm soát và đào thải chúng ra một nơi cụ thể khi cần thiết. Có 200 triệu bệnh nhân bị ảnh hưởng trên toàn thế giới bị một số loại không thể giư được. Tương đối ít người bị không kiểm soát phân. Ở Đức, con số này là 4%. Tiểu không tự chủ xảy ra thường xuyên hơn. Ở phụ nữ, nó thậm chí còn phổ biến nhất bệnh mãn tính. Do đó, bài viết dưới đây sẽ làm rõ các nguyên nhân có thể xảy ra cũng như các phương pháp điều trị và cung cấp lời khuyên cho những người bị ảnh hưởng.
Nguyên nhân của tiểu không kiểm soát
Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu trúc của hệ tiết niệu bàng quang. Nhấn vào đây để phóng to. Tiểu không tự chủ xảy ra trong các biểu hiện khác nhau. Do đó, các nguyên nhân khác nhau làm cơ sở cho căn bệnh này. Theo Hiệp hội Kiểm soát Đức, có những dạng tiểu không kiểm soát sau đây, còn được gọi là suy nhược bàng quang:
- Căng thẳng không kiểm soát
- Thúc giục không kiểm soát
- Đại tiện hỗn hợp
- Đại tiện tràn
- Phản xạ tuỷ sống và phản xạ tuỷ sống không tự chủ.
- Tiểu không kiểm soát
- Đái dầm
- Tiểu đêm
Tuy nhiên, ba dạng đầu tiên xảy ra thường xuyên nhất. Căng thẳng không kiểm soát được kích hoạt bởi một sự suy yếu sàn chậu, chấn thương trong khoang chậu hoặc mãn tính ho. Trong chứng tiểu són, yếu tố khởi phát thường là các bệnh trước đó như MS, Bệnh Parkinson or Alzheimer dịch bệnh. Tuy nhiên, tổn thương thần kinh hoặc kích ứng chẳng hạn như bàng quang sỏi hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu cũng có thể là nguyên nhân của dạng này yếu bàng quang. Tiểu không kiểm soát hỗn hợp là sự kết hợp của hai hình thức đầu tiên được đề cập, vì vậy các nguyên nhân cũng là một hỗn hợp của danh sách trên.
Các lựa chọn điều trị cho sự suy yếu của bàng quang
Thường xuyên đi tiểu có thể được định nghĩa là sự bài tiết nước tiểu tăng lên, đạt ít nhất 2 lít trong vòng 24 giờ (đa niệu). Tất nhiên, các nguyên nhân có thể khác tồn tại nguyên nhân yếu bàng quang. Ví dụ, ở phụ nữ mãn kinh, thay đổi nội tiết tố có thể là một nguyên nhân, và ở nam giới là sự mất cân bằng nội tiết tố nói chung. Tuy nhiên, dị tật của đường tiết niệu cũng là nguyên nhân có thể hình dung được khiến bạn đi tiểu không kiểm soát. Tuổi tác, khuynh hướng và giới tính cũng đóng một vai trò quan trọng. Với tất cả những yếu tố có thể dẫn về điều này, các lựa chọn điều trị hữu ích cho tiểu không kiểm soát đều quan trọng hơn đối với bệnh nhân bị ảnh hưởng ở mọi lứa tuổi. Rốt cuộc, họ không chỉ phải đối phó với các triệu chứng của bệnh nói chung, mà còn với các vấn đề tâm lý. Chất lượng cuộc sống bị giảm sút rất nhiều. Ngoài ra, những người mắc bệnh mất đi nhiều hứng thú với cuộc sống vì họ cảm thấy không khỏe và ngày càng ít rời khỏi nhà. Đối với nhiều người đau khổ, yếu bàng quang dẫn đến cảm giác mất kiểm soát. Nó không phải là hiếm cho trầm cảm để theo dõi nếu không được điều trị. Một nghiên cứu lâm sàng của Phòng khám Phụ nữ Đại học ở Tübingen đã chỉ ra rằng sàn chậu đào tạo là một trợ giúp tuyệt vời trong các trường hợp căng thẳng không kiểm soát cũng như tiểu không kiểm soát hỗn hợp. Trên thực tế, đây luôn là bước đầu tiên trong điều trị cho một bệnh nhân mới. Hôm nay, đào tạo của sàn chậu cơ bắp bổ sung cho tất cả những thứ khác điều trị các tùy chọn. Điều quan trọng là các bài tập phải được huấn luyện dưới sự hướng dẫn của nhân viên có chuyên môn và được lặp lại thường xuyên. Chỉ bằng cách này, bạn mới có thể đạt được thành công trong dài hạn. Bước đầu tiên này thường cũng bao gồm liệu pháp hành vi. Điều này bao gồm lượng chất lỏng được theo dõi, đi tiểu thường xuyên, giảm cân và, trong trường hợp người hút thuốc, nicotine rút tiền. Một dạng khác của điều trị là thuốc. Có cụ thể thuốc giúp khôi phục và củng cố bền vững chức năng đóng của niệu đạo. Tuy nhiên, nói chung, cần lưu ý rằng không phải tất cả bệnh nhân đều dung nạp được những thuốc tốt. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, đó là lựa chọn can thiệp phẫu thuật, ví dụ như ở phụ nữ, một dải băng không căng được đặt dưới niệu đạo. Mặt khác, ở nam giới, một loại quả bóng được đưa vào để bịt kín niệu đạo. Tuy nhiên, thành công nhất trong số các phẫu thuật các biện pháp là cơ vòng nhân tạo. Để lấy lại chất lượng cuộc sống hơn trong cuộc sống hàng ngày, có nhiều chứng tiểu không tự chủ AIDS có sẵn cho người bị. Những loại này bao gồm từ miếng bảo vệ đặc biệt cho giường cho đến quần sịp không kiểm soát, để đi ra khỏi cửa một lần nữa vô tư hơn một chút.
Lời khuyên cho bệnh nhân: cách bệnh nhân nhận biết chứng tiểu không kiểm soát
Có chuyên gia vật lý trị liệu có trình độ chuyên môn thực hiện luyện tập sàn chậu. Sau khi được nhà vật lý trị liệu hướng dẫn, các bài tập cũng có thể được thực hiện tại nhà. Trong khi một nhiễm trùng đường tiết niệu đã được nhận ra bởi đau và đốt cháy trong khi đi tiểu, điều này có phần khó khăn hơn với tình trạng tiểu tiện không tự chủ điều kiện. Lý do cho điều này là mỗi hình thức bàng quang suy nhược có liên quan đến các triệu chứng khác nhau. Một đặc điểm luôn có thể được sử dụng để xác định sự suy yếu của bàng quang là đi tiểu không tự chủ. Trong trường hợp căng thẳng không kiểm soát, ví dụ, đây là trường hợp cơ thể bị căng thẳng. Điều này có thể là ho, nâng vật nặng hoặc cười sảng khoái. Thúc giục không kiểm soát, mặt khác, có thể được nhận ra bởi thực tế là những người bị ảnh hưởng trải qua một cách gần như đột ngột muốn đi tiểu khi bàng quang trống rỗng hoặc hầu như không đầy. Người mắc bệnh không thể kiểm soát được cơn thèm muốn và phải đi tiểu ngay lập tức. Trong chứng són tiểu hỗn hợp, các triệu chứng trên được kết hợp với nhau và có thể xảy ra đồng thời hoặc xen kẽ. Nếu có phản xạ đi tiểu không tự chủ, bàng quang chỉ rỗng khi có phản xạ tương ứng kích hoạt đi tiểu. Điều này thường do thần kinh hoặc não các rối loạn. Một cuộc tư vấn với bác sĩ gia đình, bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ phụ khoa có thể đổ ánh sáng về vấn đề. Nếu vấn đề bàng quang đã được xác định, các bước tiếp theo sau đây thường xảy ra:
- Thông thường, các chuyên gia y tế làm rõ nghi ngờ thông qua các cuộc kiểm tra khác nhau. Trong số những thứ khác, nó liên quan đến một siêu âm kiểm tra bàng quang, niệu đạo và thận.
- Tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ, các cuộc kiểm tra thêm thường là cần thiết để chẩn đoán chính xác. Chúng bao gồm chụp CT, soi bàng quang và kiểm tra tiết niệu.
Các biện pháp phòng ngừa để ngăn chặn sự suy yếu của bàng quang.
Như đã đề cập ở trên, các bài tập sàn chậu là một cách hữu ích để chống lại hoặc ngăn chặn điều này điều kiện. Ngoài ra, điều quan trọng là phải theo dõi cân nặng của bạn, vì thừa cân thúc đẩy sự suy yếu của bàng quang. Một sức khỏe chế độ ăn uống và tập thể dục đầy đủ rất quan trọng đối với sức sống của cơ thể và giúp ngăn ngừa bệnh tật. Trong các trường hợp riêng lẻ, có thể hữu ích khi thực hiện muốn đi tiểu. Ví dụ, điều này có hiệu quả bởi bệnh nhân không ngay lập tức có được cảm giác đi tiểu đầu tiên, mà là trì hoãn việc đi tiểu. Điều quan trọng nữa là phải làm rỗng bàng quang hoàn toàn. Bạn nên dành thời gian cho việc đi vệ sinh. Cảm giác không đầy đủ loại bỏ không chỉ khó chịu mà còn không tốt cho sức khỏe. Hơn nữa, chất lỏng chứa đầy cân bằng là một trong những các biện pháp ngăn ngừa tiểu không kiểm soát. Uống đủ nước sẽ giúp tăng cường cơ bàng quang và ngăn ngừa tình trạng thiếu nước. Đồ uống ít gây kích ứng như tĩnh nước, trà thảo mộc và nước trái cây cũng được khuyến khích.
