Bàn tay con người có cấu tạo vô cùng tinh tế. Một tương tác phức tạp của gân, cơ bắp và khớp đảm bảo tính di động của nó. A ngón tay trật khớp, về mặt y tế: ngón tay bị lệch, gây đau đớn và dẫn đến hạn chế cử động không mong muốn.
Trật khớp ngón tay là gì?
Ngón tay trật khớp hoặc lệch ngón tay đề cập đến chấn thương ở một hoặc nhiều ngón tay khớp. Trong trường hợp này, có sự dịch chuyển của các bề mặt khớp theo các hướng ngược nhau. Vị trí không tự nhiên của ngón tay khớp và ngón tay cũng có thể được nhìn thấy bên ngoài. Nếu bề mặt khớp chưa hoàn toàn dịch chuyển so với nhau, trật khớp ngón tay được gọi là trật khớp ngón tay hoặc trật khớp ngón tay không hoàn toàn. Trong khi ngón cái chỉ có hai phalang, mỗi ngón có một khớp nối, bốn ngón còn lại, mỗi ngón có ba phalang. Giữa chúng là khớp gốc, khớp giữa và khớp cuối của mỗi ngón tay. Trật khớp ngón tay thường có thể xảy ra ở tất cả khớp của các ngón tay.
Nguyên nhân
Trật khớp ngón tay là do lực tác dụng lên khớp ngón tay. Áp lực quá mức của ngón tay hoặc sự kết hợp của áp lực quá mức với sự chèn ép đồng thời của khớp gây ra trật khớp ngón tay. Do đó, nó rất phổ biến trong thể thao. Những người chơi các môn thể thao bóng như bóng chuyền và bóng rổ, cũng như bóng ném, đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Nhận bóng với các ngón tay dang rộng dẫn đến chấn thương khớp do lực tác động của bóng. Trật khớp ngón tay thường gây thêm chấn thương cho khớp. Vì vậy, những giọt nước mắt trong viên nang khớp và / hoặc dây chằng, cũng như gãy xương, có thể xảy ra do hậu quả.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong trường hợp trật khớp ngón tay, người bị ảnh hưởng chủ yếu bị rất nặng đau. Điều này xảy ra ở ngón tay và cũng có thể lây lan sang các khu vực lân cận, do đó cũng có thể có đau ở toàn bộ bàn tay hoặc thậm chí cả cánh tay. Do thường trực đau, bệnh nhân bị hạn chế vận động và do đó hạn chế trong cuộc sống hàng ngày. Tương tự như vậy, người bị ảnh hưởng có thể không còn thực hiện được các hoạt động của mình do trật khớp ngón tay. Sưng hoặc rối loạn độ nhạy và thậm chí tê liệt cũng xảy ra. Có trường hợp bệnh nhân bị đau về đêm do trật khớp ngón tay. Những thường dẫn các vấn đề về giấc ngủ và do đó khó chịu và các phàn nàn về tâm lý khác nhau hoặc trầm cảm. Trật khớp ngón tay cũng có thể liên quan đến chấn thương dây chằng, điều này thực sự làm giảm sự ổn định của các ngón tay. Trong trường hợp này, một can thiệp tiểu phẫu thường là cần thiết. Trong trường hợp điều trị trật khớp ngón tay sớm, không có biến chứng cụ thể nào xảy ra và có diễn biến tích cực của bệnh. Nếu điều trị trật khớp ngón tay không xảy ra, viêm có thể xảy ra, có thể làm hỏng ngón tay vĩnh viễn. Tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi bệnh.
Chẩn đoán và khóa học
Trật khớp ngón tay là một chấn thương cực kỳ đau đớn và khiến bệnh nhân phải đến gặp bác sĩ chỉ vì lý do này. Ngay lập tức có một sự hạn chế lớn về cử động do sai vị trí, cũng như sưng ngón tay bị ảnh hưởng. Nếu, ngoài mối nối, dây thần kinh cũng bị tổn thương, rối loạn cảm giác có thể gây ra cảm giác ngứa ran khó chịu. Trật khớp ngón tay có thể nhận biết ngay từ bên ngoài do ngón tay bị lệch. Do đó, hai lần chụp X-quang được thực hiện để loại trừ gãy xương bổ sung và xác định chẩn đoán. A chấn thương dây chằng có thể được phát hiện bởi thầy thuốc bằng cách kiểm tra sự ổn định bên của ngón tay. Tuy nhiên, thương tích thêm cho viên nang khớp cũng như để gân và dây chằng chỉ có thể được loại trừ một cách đáng tin cậy trong trường hợp trật khớp ngón tay bằng MRI (chụp cộng hưởng từ).
Các biến chứng
Trật khớp ngón tay có thể gây ra một số biến chứng. Ban đầu, việc tì đè khiến ngón tay bị đau và hạn chế vận động. Khi tình trạng trật khớp ngón tay tiến triển, các ngón tay có thể sưng lên và gây ra các vấn đề về tuần hoàn và mất cảm giác. Nếu dây thần kinh Ngoài khớp bị tổn thương, cảm giác ngứa ran khó chịu có thể xảy ra, thường kéo dài cho đến khi bàn tay bị thương được điều trị bằng phẫu thuật. chấn thương dây chằng cũng có mặt, điều này có thể dẫn để tránh các tư thế tránh và sau đó là sự sai lệch của các ngón tay bị ảnh hưởng. Trong trường hợp trật khớp vô hại, rất hiếm khi xảy ra các biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, phản ứng dị ứng với thuốc được kê đơn có thể xảy ra trong quá trình điều trị. Với phẫu thuật, có một số nguy cơ tổn thương thêm dây thần kinh và cơ. Thường
cũng có thể bất động vĩnh viễn các khớp ngón tay. Mất cử động từ mười đến mười lăm độ là phổ biến, tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của trật khớp. Quyền tự do đi lại bị hạn chế làm tăng nguy cơ tai nạn trong cuộc sống hàng ngày và cũng có thể có ảnh hưởng xấu đến tâm lý điều kiện Về lâu dài. Tuy nhiên, nói chung, rất hiếm khi xảy ra các biến chứng nghiêm trọng do trật khớp ngón tay.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trật khớp ngón tay là lý do để đến gặp bác sĩ vì cơn đau rõ ràng có thể nhận thấy. Ngoài ra, ngón tay bị trật khớp có thể dễ dàng nhìn thấy vì vị trí vẹo rõ ràng. Đi khám bác sĩ cũng có ý nghĩa vì trật khớp ngón tay có thể dẫn dẫn đến một số biến chứng. Ví dụ, tổn thương dây chằng, gân và dây thần kinh có thể xảy ra, có thể dẫn đến mất chức năng của ngón tay nếu vẫn còn bị kích ứng do tổn thương. Hầu hết các trường hợp trật khớp ngón tay được coi là vô hại và được bác sĩ chăm sóc chính được đào tạo thích hợp hoặc chuyên gia nắn chỉnh. Điều này đôi khi gây đau đớn và cần thiết gây tê. Nẹp tiếp theo đảm bảo lành thương tốt. Ngoài ra, khu vực tương ứng phải được chụp X quang để xác định hoặc loại trừ bất kỳ tổn thương nào kèm theo (viên nang khớp rách, gãy ngón tay, v.v.). Trật khớp phức tạp hơn, trong đó mô xung quanh hoặc bản thân khớp cũng đã bị ảnh hưởng, có thể cần can thiệp phẫu thuật. Do đó, làm rõ mức độ nghiêm trọng của trật khớp là ưu tiên hàng đầu. Nếu không, tổn thương vĩnh viễn liên quan đến đau có thể xảy ra. Trong trường hợp nghi ngờ, nhập viện có thể là mục tiêu. Ở đây, để làm rõ việc xử lý thích hợp, mức độ thiệt hại được xác định và thường bước thang đầu được đưa ra để chấm dứt cơn đau. Không nên tự tay người bị ảnh hưởng hoặc bên thứ ba chỉnh lại ngón tay nghiệp dư.
Điều trị và trị liệu
Ngay sau khi bắt đầu trật khớp ngón tay, ngón tay bị ảnh hưởng không được cử động và nên được giữ hướng lên, nếu có thể, để giảm thiểu sưng. Bạn nên tháo nhẫn ngay lập tức và để ngón tay được làm mát càng nhiều càng tốt. Sau khi loại trừ gãy xương và chấn thương dây thần kinh, gân hoặc dây chằng, bác sĩ sẽ cố gắng đặt lại khớp ngón tay. Thủ tục này gây đau đớn và do đó thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ. An X-quang sau đó được đưa đi kiểm tra mối nối. Tổn thương xung quanh bộ máy bao-dây chằng bây giờ phải lành và được cung cấp một băng bó hoặc nẹp và do đó cố định. Quá trình chữa lành trật khớp ngón tay có thể mất từ hai đến sáu tuần. Nếu cố gắng thiết lập khớp ngón tay không mang lại thành công mong muốn hoặc nếu một doanh gãy đã xảy ra, phẫu thuật trật khớp ngón tay thường không thể tránh khỏi. Điều này cũng áp dụng nếu chấn thương bao khớp đã xảy ra hoặc nếu dây chằng bị rách. Đối với trường hợp trật khớp ngón tay đơn thuần, không còn hạn chế vận động sau khi vết thương đã lành. Tuy nhiên, nếu đó là một chấn thương khớp ngón tay phức tạp hơn, khả năng vận động có thể bị hạn chế trong một thời gian dài. Tuy nhiên, các bài tập ngón tay có mục tiêu, được học dưới sự hướng dẫn của chuyên gia trị liệu nghề nghiệp nếu cần thiết, có thể nhanh chóng cải thiện khả năng vận động sau khi bị trật khớp ngón tay.
Triển vọng và tiên lượng
Người bị trật khớp ngón tay có tiên lượng tốt. Dưới góc độ y tế, bong gân hiện tại là một chấn thương vô hại. Trong vòng vài tuần hoặc vài tháng, vùng bị thương thường được chữa lành. Có thể mong đợi sự tự do khỏi các triệu chứng và đóng hoàn toàn nắm tay sau khoảng ba tháng. Để quá trình chữa bệnh diễn ra tối ưu, người bị ảnh hưởng nên thư giãn trên bàn tay bị thương và cho phép nó nghỉ ngơi đầy đủ. Cần tránh gắng sức của bàn tay và các ngón tay. Các hoạt động thể thao và đặc biệt là các môn thể thao bóng như bóng rổ hoặc bóng chuyền cũng nên tránh trong giai đoạn tái tạo. Ngay sau khi người bị ảnh hưởng nhận thấy sự khó chịu gia tăng, nên nghỉ ngơi và cho tay bị thương được nghỉ ngơi nhiều hơn. Nếu tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, các suy giảm sẽ được cải thiện và thoái lui nhanh chóng. Các buổi tập và huấn luyện có mục tiêu phù hợp với hoàn cảnh giúp hình thành các cơ ở tay. Đồng thời, cần tránh quá tải. Một khi quá trình chữa bệnh hoàn tất, các ngón tay và bàn tay có thể dần lấy lại khả năng chịu tải của chúng. Trong trường hợp trật khớp ngón tay, không có triệu chứng thứ phát hoặc suy giảm lâu dài sẽ không được mong đợi nếu quá trình chữa lành là tối ưu.
Phòng chống
Nguy cơ trật khớp ngón tay trong thể thao có thể giảm đáng kể bằng cách gõ vào các ngón tay có nguy cơ cao nhất. Hơn nữa, điều quan trọng là phải giảm lực của quả bóng lên các khớp bằng cách uốn cong nhẹ các ngón tay. Các cơ bàn tay và ngón tay khỏe mạnh sẽ hỗ trợ các khớp, nhưng chỉ có thể giảm thiểu một chút tình trạng trật khớp ngón tay, đặc biệt là trong thể thao.
Chăm sóc sau
Trật khớp ngón tay thường không cần bất kỳ sự chăm sóc đặc biệt nào sau đó. Tuy nhiên, tình trạng trật khớp như vậy có thể xảy ra ở các mức độ nghiêm trọng khác nhau, vì vậy cần phải tiến hành chăm sóc theo dõi trong một số trường hợp nhất định. Theo nguyên tắc, tình trạng trật khớp như vậy là do các ngón tay bị quá tải đột ngột hoặc bất thường, dẫn đến các cơ căng quá mức. Bất động toàn bộ bàn tay là cần thiết để phục hồi nhanh chóng và hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu không có cải thiện đáng kể sau vài ngày, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Một thanh nẹp có thể được sử dụng để chống lại tình trạng trật khớp ngón tay một cách hiệu quả. Những lần sau đến gặp bác sĩ là điều cần thiết trong trường hợp như vậy và cần được tuân thủ nghiêm ngặt. Nếu không, các biến chứng đáng kể có thể phát sinh, trong trường hợp xấu nhất có thể phải điều trị bằng phẫu thuật. Hậu quả: vĩnh viễn và đau mãn tính, có thể dẫn đến suy giảm chức năng của toàn bộ bàn tay. Trật khớp ngón tay cũng cần được bác sĩ khám và theo dõi sau đó. Bằng cách này, bất kỳ biến chứng nào có thể được phát hiện sớm và điều trị phù hợp. Những người tận dụng các đợt kiểm tra theo dõi này có thể mong đợi sự hồi phục nhanh chóng và suôn sẻ. Ngón tay sẽ có thể chịu toàn bộ trọng lượng trở lại sau ba đến bốn tuần.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu ngón tay bị trật khớp, điều quan trọng là phải ngay lập tức chăm sóc các ngón tay và bàn tay cùng một lúc. Căng thẳng Cần tránh hoàn toàn việc nâng, nắm hoặc mang đồ vật. Các hoạt động thể thao hoặc các hoạt động như viết lách cũng nên hạn chế. Các ngón tay phải được làm mát đủ với lạnh nước, quan tâm thuốc mỡ or biện pháp khắc phục chẳng hạn như kết thúc với giống cây cúc or aloe vera. Nếu có thể, vùng bị ảnh hưởng nên được giữ yên. Càng ít cử động của cánh tay và bàn tay, thì khả năng chữa bệnh nhanh chóng càng tốt và tránh được sự lây lan của các phàn nàn. Vì trật khớp thường gây sưng ngón tay hoặc các bộ phận của bàn tay, bạn chỉ nên dùng băng lỏng hoặc không băng mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Điều này sẽ ngăn chặn cảm giác căng tức ở vùng bị thương. Các ngón tay phải được kiểm tra xem có sai vị trí của xương hoặc mở vết thương. Nếu sự trật khớp đã gây ra thiệt hại cho xương hoặc các khớp ở ngón tay, phải có sự tư vấn của bác sĩ. Nguy cơ thiệt hại vĩnh viễn xảy ra là quá lớn. Trong trường hợp mở vết thương, làm sạch chúng cẩn thận và giữ chúng vô trùng để không vi trùng hoặc dịch hại có thể xâm nhập vào cơ thể sinh vật.
