Các triệu chứng
Sản phẩm máu chất béo được chia thành chất béo "tốt" và chất béo "xấu". Các HDL cholesterol là cholesterol "tốt". Đại diện quan trọng nhất của chất béo “xấu” là LDL cholesterol.
Giống như tất cả các chất béo “xấu” khác, nó làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch (làm cứng động mạch). Không may, xơ cứng động mạch vẫn không có triệu chứng trong một thời gian rất dài. Chỉ khi động mạch bị vôi hóa nhiều thì mới dẫn đến các bệnh thứ phát.
Tăng lipid máu do đó thường không bị phát hiện trong một thời gian dài. Trong số các bệnh do tăng lipid máu tất cả các bệnh do xơ cứng động mạch. Tại tim, đây là bệnh tim mạch vành (CHD).
CHD ảnh hưởng đến động mạch vành và dẫn đến cung cấp oxy kém cho tim cơ bắp, biểu hiện trong các cuộc tấn công của đau thắt ngực tiến sĩ. Các tim cơn đau là một hậu quả khác của bệnh tim mạch vành. Một hệ quả có thể có khác của xơ cứng động mạch is đột quỵ (mơ màng).
Ở chân, bệnh xơ cứng động mạch biểu hiện dưới dạng pAVK (Bệnh tắc động mạch ngoại biên). Nguyên nhân của pAVK rối loạn tuần hoàn của chân và được biểu hiện bằng đau khi đi bộ. Phát âm tăng lipid máu có thể dẫn đến viêm tuyến tụy.
Các chất béo dư thừa có thể được lắng đọng trong gan, Kết quả gan nhiễm mỡ. Các triệu chứng ít thường xuyên hơn là tiền gửi cholesterol in gân và da, được gọi là xanthoma. Các chất đọng trên mí mắt được gọi là ban vàng, chất lắng đọng trong mắt được gọi là “giác mạc Arcus lipoides”.
Tuy nhiên, những chất lắng đọng này cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân bình thường máu mức lipid và không phải là một triệu chứng chứng minh tuyệt đối của tăng lipid máu. Mục đích của điều trị tăng lipid máu là làm giảm máu giá trị lipid. chất béo trung tính nên đạt giá trị dưới 150 mg / dl (1.7mmol / l), LDL cholesterol phải dưới 70 mg / dl (1.8mmol / l) hoặc dưới 115 mg / dl (3mmol / l) tùy thuộc vào tình trạng nguy cơ của bệnh nhân. Tốt" HDL Cholesterol phải trên 40mg / dl đối với nam và trên 50mg / dl đối với nữ.
HDL chịu trách nhiệm vận chuyển cholesterol trở lại gan và do đó làm giảm nguy cơ xơ vữa động mạch. Biện pháp đầu tiên để giảm mức lipid trong máu là một chế độ ăn uống và lối sống. Bệnh nhân nên ăn uống điều độ chế độ ăn uống, tránh thức ăn nhanh giàu chất calo và chất béo, dừng lại hút thuốc lá và đảm bảo rằng họ tập thể dục đầy đủ.
Chỉ 30 phút tập thể dục mỗi ngày sẽ làm giảm các chất béo trung tính và “xấu” LDL và tăng HDL "tốt". An thích nghi chế độ ăn uống cho gan nhiễm mỡ có thể làm biến mất triệu chứng tăng lipid máu này. Chất béo trong khẩu phần ăn phải được giảm xuống dưới 30% tổng số calo thông qua liệu pháp dinh dưỡng phù hợp và thay đổi từ mỡ động vật sang thực vật.
Ăn cá thường xuyên có tác dụng tích cực đối với bệnh mỡ máu vì có nhiều axit béo omega-3 tốt cho cơ thể. Bệnh nhân nên tiêu thụ phức hợp carbohydrates (ngũ cốc nguyên hạt) và nhiều protein, ăn nhiều trái cây và rau quả. Trong trường hợp mức cholesterol tăng cao, cần chú ý đến lượng cholesterol trong thức ăn, không nên vượt quá 300 mg mỗi ngày.
Ví dụ, một lòng đỏ trứng đã chứa khoảng 270 mg cholesterol. Trong trường hợp tăng chất béo trung tính trong máu, ngoài những lời khuyên về dinh dưỡng chung, nên tránh rượu và thay đổi thành 5 bữa ăn nhỏ (thay vì ba) mỗi ngày. Chế độ ăn uống lành mạnh làm giảm mức cholesterol từ 20-60 mg / dl.
Ngoài ra, đáp ứng với thuốc được cải thiện. Ngoài ra, cần loại bỏ các yếu tố gây tăng lipid máu: Bệnh tiểu đường mellitus cần được kiểm soát tốt và suy giáp nên được điều trị. Thừa cân bệnh nhân nên giảm cân.
Bệnh nhân cũng nên tránh rượu. Các yếu tố rủi ro khác như cao huyết áp nên được điều trị bằng thuốc nếu cần thiết. Nếu không thể đạt được mức giảm đầy đủ các giá trị lipid máu thông qua một chế độ ăn uống có ý thức, có thể sử dụng thuốc để điều trị tăng lipid máu.
Thuốc giảm cholesterol hiệu quả nhất trên thị trường là statin. Chúng ức chế enzym quan trọng trong tổng hợp cholesterol, HMG-CoA reductase. Kết quả là, ít cholesterol được tạo ra trong tế bào và tế bào hấp thụ nhiều cholesterol hơn từ máu.
Statin làm giảm nguy cơ mắc tất cả các bệnh liên quan đến xơ vữa động mạch (ví dụ: đau tim, đột quỵ). Tuy nhiên, đáp ứng với statin có thể rất khác nhau ở những bệnh nhân khác nhau. Tuy nhiên, statin tương tác với nhiều loại thuốc khác (ví dụ: Verapamil) và có thể gây ra cơ đau hoặc yếu cơ như một tác dụng phụ.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể xảy ra tiêu cơ vân (tan các sợi cơ) đe dọa tính mạng. Các loại thuốc khác được sử dụng trong điều trị tăng lipid máu là mật chất kết dính axit colestramin, có thể được kết hợp với chúng nếu tác dụng của statin không đủ. Các thuốc khác là ezetimib (ức chế hấp thu cholesterol) và fibrat (không được kết hợp với statin). Một phương pháp mới hơn có thể được sử dụng trong trường hợp tăng lipid máu nghiêm trọng ngoài điều trị bằng thuốc là phương pháp hấp thu lipid, được thực hiện mỗi tuần một lần. Tại đây lipid thừa trong máu sẽ được lọc ra khỏi máu.
