Viêm bể thận

Từ đồng nghĩa

Nội khoa: viêm bể thận trên UTI (nhiễm trùng đường tiết niệu), bệnh thận ứ nước, nhiễm trùng niệu.

Định nghĩa

Viêm bể thận (viêm thận bể thận) là tình trạng viêm kẽ (tức là giữa mô thận thực sự), do vi khuẩn, phá hủy mô (phá hủy) của thận và hệ thống caliceal vùng chậu thận. Viêm bể thận có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên.

tần số

Đây là một trong những điều phổ biến nhất thận bệnh tật. Khoảng 10 - 20% dân số bị ảnh hưởng. Viêm bể thận mãn tính (tái phát) Bệnh viêm vùng chậu, nếu không được phát hiện, có thể dẫn đến hoàn toàn (giai đoạn cuối) suy thận trong khoảng 20% ​​trường hợp. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên gấp 2 - 3 lần so với nam giới.

Nguyên nhân

Viêm bể thận: Bệnh viêm vùng chậu chủ yếu là do vi khuẩn như Escherichia coli, Enterococci, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa hoặc Staphylococcus. Do "vùng lân cận" gần của niệu đạohậu môm, các vi trùng dễ dàng chuyển vào đường tiết niệu do nhiễm trùng (ví dụ như với giấy vệ sinh), đặc biệt là ở phụ nữ, từ nơi họ đi lên qua bàng quang đến hệ thống caliceal vùng chậu thận (NKBS). Rất hiếm khi vi khuẩn đạt đến bể thận thông qua máu or bạch huyết tàu.

Nhiễm trùng thường bắt đầu ở cái gọi là nhú và sau đó lan rộng theo hình nêm đến vỏ thận. MỘT mủ lỗ (áp xe hình thành) bên trong và xung quanh thận là có thể, nhưng rất hiếm. Cuối cùng, một vết sẹo hình nêm với sự co rút trên bề mặt thận có thể xảy ra.

Yếu tố nguy cơ

Các yếu tố khác nhau có thể thúc đẩy viêm bể thận:

  • Mang thai (viêm thận bể thận gravidarum)
  • Thiếu hụt estrogen (hormone sinh dục nữ)
  • Các bệnh chuyển hóa (đái tháo đường, bệnh gút)
  • Thuốc (một số loại thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh)
  • Phì đại tuyến tiền liệt kèm theo giữ nước tiểu, cũng như bất kỳ dạng rối loạn dòng chảy nào của nước tiểu
  • Paraplegia

phân loại

Người ta có thể phân biệt các dạng khác nhau của bệnh viêm bể thận-viêm vùng chậu theo diễn biến của nó (cấp tính hoặc mãn tính) và nguồn gốc của nó (nguyên phát không biến chứng hoặc phức tạp thứ phát), sẽ được thảo luận chi tiết hơn ở phần sau. Các hình thức:

  • Viêm bể thận nguyên phát cấp tính (không biến chứng)
  • Viêm bể thận thứ phát (phức tạp) cấp tính