Phân tích công việc thở

Phân tích công việc hô hấp là một quy trình chẩn đoán trong pulmonology (nghiên cứu về phổi) có thể được sử dụng để xác định những thay đổi trong công việc của thở trong bệnh phổi mãn tính động mạch bệnh (COPD), trong số các điều kiện khác. Công việc của thở được định nghĩa là mức tiêu thụ năng lượng, và do đó ôxy tiêu hao, của các cơ hô hấp cần thiết để vượt qua cả sức cản đường thở đàn hồi và điện trở. Suy hô hấp cấp tính và mãn tính đều có thể dẫn tăng khó thở và hô hấp, có thể được bù đắp (một phần) bằng cách tăng cường làm việc thở. Với sự trợ giúp của cơ chế bù trừ này, hô hấp sẽ duy trì trong một phạm vi sinh lý trong một thời gian dài hơn.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

  • Hội chứng ngưng thở khi ngủ - Trong hội chứng ngưng thở khi ngủ, được đặc trưng bởi các cơn ngừng thở về đêm và buồn ngủ vào ban ngày do nguyên nhân này, có sự phân biệt giữa các dạng tắc nghẽn, trung tâm và hỗn hợp. Hình thức phổ biến nhất là hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSAS). Do sự tắc nghẽn của đường hô hấp trên, công việc thở được tăng lên trong thời gian ngắn, điều này có thể được xác định với sự trợ giúp của công việc phân tích hơi thở.
  • Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - COPD được đặc trưng bởi ho, tăng đờm, và khó thở (khó thở chủ quan) khi gắng sức. Sự tắc nghẽn hiện tại (đóng một phần hoặc hoàn toàn lòng mạch (đường kính) của một cơ quan rỗng hoặc một phần của hệ thống ống hoặc mạch máu) dẫn đến tăng hoạt động của các cơ hô hấp liên quan đến tăng công việc thở.
  • Hen phế quản - Tương tự với COPD, phế quản hen suyễn gây tắc nghẽn đường thở nhưng có thể hồi phục hoàn toàn hoặc một phần.
  • Kyphoscoliosis - Trong kyphoscoliosis, có một sự quay bên song song với sự quay của cột sống. Do sự biến dạng của cột sống, việc tăng cường hoạt động thở là cần thiết cho quá trình thở, điều này có thể được xác định bằng công việc phân tích nhịp thở.
  • xơ nang - Trong bệnh này hay còn gọi là bệnh xơ nang, tình trạng tiết nhớt xuất hiện do khiếm khuyết về gen, không thể loại bỏ các lông mịn của đường thở. Thông qua đó, ngoài cảm giác khó thở, có thể phát hiện sự gia tăng nhịp thở có thể đo lường được một cách khách quan.
  • Bệnh thần kinh cơ - Ví dụ về bệnh thần kinh cơ có thể dẫn để gia tăng công việc thở là nhồi máu cơ tim.
  • Bệnh nhân thở máy - các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng việc đo lường công việc thở trong khi cai sữa (cai sữa bằng máy thở) của những bệnh nhân thở máy lâu dài có thể hữu ích và cần thiết. Quy trình này được sử dụng cả để phát hiện cơ-hô hấp sắp xảy ra mệt mỏi và cải thiện khả năng sống của cơ hô hấp.

Chống chỉ định

Nếu được chỉ định, không có chống chỉ định đối với việc thực hiện phân tích công việc hô hấp.

Trước khi kiểm tra

Tùy thuộc vào cơ bản điều kiện, phân tích công việc hô hấp đại diện cho một phần của các phương pháp chẩn đoán để đánh giá mức độ nghiêm trọng. Ví dụ, hội chứng ngưng thở khi ngủ làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển các bệnh tim mạch như tăng huyết áp (cao huyết áp), nhồi máu cơ tim (tim tấn công) và apoplexy (đột quỵ), do đó phải thực hiện sàng lọc thêm.

các thủ tục

Nguyên tắc cơ bản của phân tích công việc hô hấp dựa trên việc đo công việc hô hấp bằng cách sử dụng một đầu dò áp suất thực quản. Công việc hô hấp có thể được ước tính gần đúng thông qua việc xác định áp suất bằng đầu dò áp lực thực quản. Tuy nhiên, vì công việc thở được thực hiện bởi các cơ hô hấp, nên phép đo áp suất là một thông số thay thế (giá trị thay thế). Sự co lại của các cơ hô hấp phụ (các cơ liên quan đến hít phải) gây ra giảm áp suất xuống mức âm trong các phế nang (phế nang phổi), là do sự mở rộng của khoang ngực (bên trong của ngực). Hít phải xảy ra do sự phủ định áp suất này hoặc sự chênh lệch áp suất giữa các phế nang và môi trường.

Sau khi kiểm tra

Phân tích công việc hô hấp cho phép đánh giá mức độ cải thiện nhưng cũng như sự tiến triển (tiến triển) của bệnh. Theo kết quả đo, các biện pháp điều trị bổ sung có thể cần được bắt đầu tùy thuộc vào bệnh hiện tại.

Biến chứng có thể xảy ra

Trong quá trình đo nhịp thở bằng đầu dò áp suất thực quản, có thể xảy ra chấn thương thực quản, bao gồm vỡ thực quản (vỡ thực quản).