Gan enzyme các enzym thường được tìm thấy trong gan tế bào (tế bào gan). Theo cách nói lâm sàng, chúng thường được gọi là gan enzyme. Sự gia tăng nhất định enzyme là một dấu hiệu của tổn thương gan, trong khi các enzym khác xảy ra ở mức thấp hơn trong bệnh gan.
Men gan là gì?
Trong bệnh gan, men gan thường cung cấp manh mối quan trọng về loại bệnh có liên quan. Nói chung, cơ thể cần các enzym để duy trì hiệu suất trao đổi chất. Nếu các tế bào gan bị tổn thương, các men gan trong máu huyết thanh tăng cao. Tùy thuộc vào men tăng cao mà từ đó có thể kết luận loại bệnh. Nguyên nhân của tổn thương tế bào có thể là rượu, nhiễm virus, khối u hoặc nhiễm độc. Các men gan thường được đo bao gồm:
- Gamma-glutamyltransferase (gamma-GT).
- Glutamate dehydrogenase (GLDH)
- Aspartate aminotransferase (AST, ASAT)
- Alanine aminotransferase (ALT, ALAT)
- Phosphatase kiềm
Chức năng, hành động và nhiệm vụ
Gan, nằm ở phần bụng trên bên phải, tham gia vào nhiều quá trình phân hủy và xây dựng của cơ thể. Ví dụ, quan trọng protein được sản xuất ở đây và sự cố kích thích tố và sự phân hủy của màu đỏ máu sắc tố cũng diễn ra trong gan. Màu đỏ máu sắc tố sau đó được chuyển thành mật, cùng với các chất khác, tạo thành mật. Điều này được tiết ra trong ruột non, nơi nó đóng một vai trò thiết yếu trong quá trình tiêu hóa chất béo. Ngoài ra, gan cũng dự trữ glycogen, đồng or ủi, và phá vỡ các thành phần thực phẩm mà sau đó cơ thể có thể sử dụng được. Tất cả các quá trình này đều cần đến các enzym làm trung gian cho các phản ứng hóa học. Tuy nhiên, bản thân chúng không bị tiêu hao trong quá trình này. Vì lý do này, chúng còn được gọi là chất xúc tác. Các enzym như vậy bao gồm, ví dụ, các transaminase như glutamate pyronat transaminase hoặc glutamat oxaloacetal transaminase. Chúng xuất hiện trong gan với số lượng rất lớn và được giải phóng khi tế bào gan bị tổn thương. Aspartate aminotransferase quan trọng đối với chuỗi hô hấp hoặc con thoi malate-aspartate và đảm bảo rằng quá trình chuyển nhóm L-amino thành axit a-keto diễn ra. ALT đóng một vai trò quan trọng trong glucose–alanin chu trình và xúc tác cho phản ứng L-alanin + a-ketoglutarate = pyruvat + L-glutamate. Gamma-glutamyl transferase chuyển phần dư glutamyl của glutathione (GSH) thành peptide hoặc nước, làm phân hủy glutathione. cysteine xuất hiện trong glutathione, sau đó được vận chuyển vào các tế bào. Tại đây, glutathione sau đó được xây dựng lại. Vai trò của phosphatase kiềm, hoạt động như dấu hiệu cho các bệnh về xương và bệnh gan khác nhau, vẫn chưa được làm rõ. Nếu có bệnh gan, các enzym được xác định, cho thầy thuốc chỉ định về mức độ hoặc tính chất của bệnh. Ở đây, mức độ gia tăng của một loại enzyme cụ thể cho biết mức độ thiệt hại.
Sự hình thành, sự xuất hiện, thuộc tính và mức độ tối ưu
Quá trình sản xuất men gan diễn ra trong tế bào gan. Trong quá trình này, các enzym khác nhau góp phần thúc đẩy quá trình trao đổi chất diễn ra trong tế bào gan. Nếu các tế bào gan bị tổn thương, các enzym sẽ được giải phóng và đi vào máu. Một trong những loại men gan quan trọng nhất là glutamate oxaloacetate transaminase, được tìm thấy trong gan, cơ xương và tim cơ và bây giờ còn được gọi là aspartate aminotransferase (AST). Trong tế bào chất của tế bào gan, enzyme glutamate pyruvat transaminase hoặc alanin có thể tìm thấy aminotransferase (ALT). Pyruvate được hình thành từ alanin aminotransferase, alanin từ dư thừa nitơ. Một loại enzyme liên kết màng là gamma-glutamyl transferase (y-GT), được tìm thấy trong gan, nhưng cũng có trong thận, ruột non, lá lách và tuyến tụy. Phosphatase kiềm là các enzym có thể phân cắt axit photphoric monoesters và được tìm thấy trong gan, xương, thận, hoặc ruột non.
Bệnh tật và rối loạn
Men gan được xác định trong chẩn đoán bệnh gan. Để làm điều này, bác sĩ lấy máu từ bệnh nhân, sau đó được xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Các hội chứng quan trọng có thể dẫn tổn thương gan bao gồm các bệnh viêm tự miễn, suy tế bào gan, ứ mật và tiêu tế bào. Nguyên nhân có thể là ung thư, tự miễn dịch, chấn thương, nhiễm độc hoặc nhiễm trùng. Trong hội chứng ly giải tế bào, các tế bào gan bị phân giải và các chất trong tế bào đi vào máu. Enzyme chiếm ưu thế trong quá trình phân giải tế bào là ALAT. Trong giai đoạn bệnh xơ gan hoặc rượugây ra viêm gan, ASAT chiếm ưu thế. Nếu ASAT tăng vừa phải, điều này có thể cho thấy tổn thương tế bào cơ, có thể được xác nhận bằng cách xác định sau đó về cái gọi là creatine kinase. Hội chứng ứ mật cho thấy sự xáo trộn trong mật bài tiết hoặc tổng hợp. Có thể phân biệt giữa ứ mật tắc nghẽn và không tắc nghẽn. Trong ứ mật tắc nghẽn, mật ống dẫn bị cản trở bởi sỏi mậtVí dụ, trong khi ứ mật không do tắc nghẽn, các tế bào biểu mô trong đường mật bị tổn thương, dẫn đến giảm tiết axit mật. Trong bệnh ứ mật, có sự gia tăng các enzym GT và ALP. Nếu mức ALP bình thường và chỉ có men GT tăng cao, mãn tính nghiện rượu thường có mặt. Nếu chỉ có giá trị AlP tăng cao, điều này cho thấy bệnh xương. Trong suy tế bào gan, chức năng gan bị tổn thương, dẫn đến giảm albumin tổng hợp và làm chậm quá trình chuyển hóa protein hoặc chuyển hóa chất béo và đường. Trong hội chứng viêm tự miễn dịch, Globulin miễn dịch tăng và IgA tăng cao cho thấy rượu-cấu tạo xơ gan.
