Rối loạn nhịp tim: Kiểm tra chẩn đoán

Bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.

  • Kiểm tra cơ hội VHF bởi đo xung và điện tâm đồ tiếp theo, ở bệnh nhân ≥ 65 tuổi.
  • Điện tâm đồ (ECG; ghi lại các hoạt động điện của cơ tim) [nhịp tim chậm hoặc nhịp tim nhanh (nhịp tim: <60 / phút hoặc> 100 / phút); trong nhịp tim nhanh: phức bộ QRS hẹp hay rộng Phức hợp tâm thất hẹp (độ rộng QRS ≤ 120 ms) = nhịp nhanh phức hợp hẹp; điêu nay bao gôm:
    • Nhịp tim nhanh xoang
    • Nhịp tim nhanh trên thất
    • Rung tâm nhĩ
    • Rung tâm nhĩ
    • Nhịp tim nhanh tái nhập nút AV

    Phức hợp tâm thất rộng (chiều rộng QRS ≥ 120 ms) = phức hợp rộng nhịp tim nhanh; điêu nay bao gôm.

    • Nhịp tim nhanh (VT) (Luôn giả sử VT sớm hơn trong trường hợp khẩn cấp. Lưu ý: 12-dẫn Điện tâm đồ không bao giờ có thể phân biệt đáng tin cậy VT với nhịp tim nhanh trên thất (SVT) trong sự hiện diện của kích thích trước hoặc quang sai).
    • Khối nhánh phải (RSB)
    • Khối đùi trái (LSB)
  • ECG dài hạn (Điện tâm đồ được áp dụng trong 24 giờ).
    • Để đánh giá chi tiết hơn về chức năng tim trong ngày, máy ghi sự kiện nếu cần thiết.
    • Để phát hiện rung tâm nhĩ sau khi cryptogenic đột quỵ; Điện tâm đồ giám sát ít nhất 72 giờ, tối ưu hơn 30 ngày.
  • Tập thể dục điện tâm đồ (điện tâm đồ trong khi tập thể dục, tức là dưới hoạt động thể chất / tập thể dục tính toán sai lầm) - phát hiện rối loạn nhịp tim do tập thể dục và các bất thường của tim tăng tỷ lệ, ví dụ, trong hội chứng nút xoang.
  • Siêu âm tim (echo; siêu âm tim) - để nghi ngờ bệnh cấu trúc tim [dấu hiệu thiếu máu cục bộ (dấu hiệu giảm lưu lượng máu đến cơ tim) (bất thường chuyển động thành vùng)? Các khuyết tật van tim / khuyết tật van tim, phì đại thất trái (thất trái) ?, căng tim phải ?, bóc tách động mạch chủ (chia tách cấp tính (bóc tách) các lớp thành của động mạch chủ) ?, tràn dịch màng ngoài tim (tràn dịch màng ngoài tim) ? ước tính phân suất tống máu thất trái (phân suất tống máu của thất trái mỗi nhịp tim) (LVEF)]

Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chấtvà các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - đối với Chẩn đoán phân biệt.

  • Kiểm tra điện sinh lý (EPU); ví dụ, bằng cách ánh xạ catheter - đặc biệt thông tim ở những bệnh nhân với rối loạn nhịp tim để phát hiện các trung tâm kích thích ngoài tử cung (tiêu điểm ngoài tử cung), các đường phụ (ví dụ, sợi Mahaim hoặc bó Kent trong hội chứng Wolff-Parkinson-White (Hội chứng WPW)).
  • Cardio-MRI (hình ảnh cộng hưởng từ của tim); chỉ định xem bên dưới quy trình.
  • Tim mạch-CT (Chụp cắt lớp vi tính của tim); chỉ định xem bên dưới quy trình.
  • Polysomnography (phòng thí nghiệm giấc ngủ; đo lường các chức năng cơ thể khác nhau trong khi ngủ, cung cấp thông tin về chất lượng giấc ngủ) - nếu hội chứng ngưng thở khi ngủ Bị nghi ngờ.