Viêm cầu thận tiến triển nhanh: Xét nghiệm và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm phòng thí nghiệm bắt buộc.

  • Công thức máu nhỏ
  • Tình trạng nước tiểu (kiểm tra nhanh: pH, bạch cầu, nitrit, protein, glucose, máu), trầm tích, nếu cần, cấy nước tiểu (phát hiện mầm bệnh và kháng đồ, tức là thử nghiệm kháng sinh cho độ nhạy / điện trở).
  • Hình thái tế bào biểu bì (hình dạng của hồng cầu / đỏ máu ô) bởi Kính hiển vi tương phản pha [loạn hình hồng cầu (màu đỏ dị dạng máu tế bào): đặc biệt là tế bào acanthocytes (= hồng cầu với "tai chuột Mickey"); acanthocytes là một biểu hiện của chảy máu cầu thận].
  • Chất điện giải - natri, kali
  • Protein huyết thanh
  • Nước tiểu 24 giờ khối lượng để xác định độ thanh thải creatinin và phân biệt protein niệu [mất nhanh GFR (tốc độ lọc cầu thận / tổng khối lượng của nước tiểu ban đầu được tạo ra bởi tất cả các cầu thận (tiểu thể thận) của cả hai thận kết hợp với nhau mỗi lần)].
  • Các thông số về thận - Urê, creatinin, Cystatin C or độ thanh thải creatinin, nếu thích hợp.
  • Điện di huyết thanh - để xác định tỷ lệ của các protein (phần protein).
  • Tổng số: cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, chất béo trung tính.
  • A xít uric
  • Huyết thanh học tự miễn dịch: kháng thể chống lại GBM (màng đáy cầu thận), pANCA (chống MPO-AK), cANCA (chống PR3-AK), ANA (auto-Ak (IgG) chống lại các kháng nguyên nhân tế bào), anti-ds-DNA, Sm-AK.
  • Bổ sung (C3, C4)
  • Cryoglobulin

Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.