Mục tiêu trị liệu
Cải thiện các triệu chứng
Khuyến nghị trị liệu
Các khuyến nghị điều trị được liệt kê ở đây chỉ đề cập đến bệnh vô căn rậm lông.
Các loại điều trị, cho dù tại chỗ hay toàn thân, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và tình trạng của bệnh nhân (tiền mãn kinh, có hoặc không có ham muốn có con hoặc tránh thai (thuốc tránh thai), hoặc sau mãn kinh). Các liệu pháp nội tiết toàn thân (liệu pháp hormone) có hiệu quả chống lại chứng rụng tóc (rụng tóc) Và mụn trứng cá ngoài rậm lông, mà có thể là mong muốn. Không có hướng dẫn ràng buộc chung nào cho điều trị.
If tránh thai đồng thời mong muốn, một biện pháp tránh thai nội tiết tố kết hợp với một progestin kháng nội tiết tố là sự chuẩn bị ban đầu phù hợp.
If tránh thai chống chỉ định hoặc không mong muốn, kháng nguyên (thuốc ngăn cản hành động của giới tính nam kích thích tố) nhu la spironolacton or Finasteride (chống chỉ định ở mang thai) là một tùy chọn. Nếu bệnh nhân mong muốn có con, họ giảm testosterone miễn phí các cấp độ cho đến khi bắt đầu sinh động (mang thai). Nếu hiệu quả không đủ, sự kết hợp của một số chế phẩm có thể cần thiết hoặc hữu ích, ví dụ estrogen với một progestogen kháng progestogen và thuốc chẹn thụ thể adrogen không steroid Finasteride hoặc là aldosterone địch thủ spironolacton.
Xem thêm trong phần “Hơn nữa điều trị".
Sau đây là tổng quan về liệu pháp hormone như một chức năng của sự trưởng thành tình dục hoặc tiền mãn kinh / mãn kinh và mức độ rậm lông:
- Thành thục giới tính:
- Liệu pháp kháng nội tiết tố toàn thân cho mức độ nhẹ rậm lông với thuốc tránh thai (thuốc tránh thai; chỉ sự kết hợp estrogen-progestin có chứa cyproterone acetate là chỉ định điều trị rậm lông) + kết hợp với điều trị tại chỗ và thẩm mỹ, nếu cần thiết.
- Liệu pháp kết hợp nội tiết tố toàn thân điều trị chứng rậm lông vừa hoặc nặng với thuốc tránh thai + nếu cần kết hợp với điều trị tại chỗ và thẩm mỹ.
- Liệu pháp toàn thân có thể kết hợp kháng nội tiết tố không có hormone (không steroid kháng nguyên: aldosterone chất đối kháng, chất ức chế 5α reductase) trong chứng rậm lông nhẹ, sinh đẻ hoặc chống chỉ định (chống chỉ định) chống lại sự rụng trứng Chất ức chế.
- Liệu pháp toàn thân có thể kết hợp kháng nội tiết tố không có hormone (không steroid kháng nguyên: aldosterone chất đối kháng, chất ức chế men reductase 5α) trong chứng rậm lông vừa hoặc nặng, sinh đẻ hoặc chống chỉ định chống lại sự rụng trứng Chất ức chế.
- Tiền mãn kinh / mãn kinh:
- Liệu pháp kháng nội tiết tố toàn thân Chuẩn bị estrogen-progestin + cyproterone acetate) đối với chứng rậm lông nhẹ với kích thích tố + nếu cần kết hợp với điều trị tại chỗ và thẩm mỹ.
- Liệu pháp kháng nội tiết tố toàn thân cho chứng rậm lông vừa hoặc nặng với kích thích tố + nếu cần kết hợp với điều trị tại chỗ và thẩm mỹ.
- Liệu pháp kháng nội tiết tố toàn thân không chứa hormone (kháng nguyên không steroid: chất đối kháng aldosterone, chất ức chế 5α reductase) cho chứng rậm lông nhẹ, trung bình hoặc rõ rệt khi có chống chỉ định hoặc bị từ chối + nếu cần kết hợp với liệu pháp thẩm mỹ và cục bộ.
Chú thích
- Ủy ban Đánh giá Rủi ro Cảnh giác Dược (PRAC) của Cơ quan Thuốc Châu Âu (EMA) khuyên các bác sĩ tránh dùng liều hàng ngày trên 10 mg cyproterone nếu có thể (nguy cơ u màng não sự hình thành).
Để ý.
Thành công của liệu pháp có thể được nhìn thấy chỉ sau bốn đến sáu tháng!
