Bệnh bại liệt (viêm đa cơ) rất dễ lây lan bệnh truyền nhiễm. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn dẫn đến tử vong do tê liệt nghiêm trọng có thể tấn công phổi và các cơ quan hô hấp và khiến chúng không hoạt động. Tuy nhiên, có một tiêm phòng bệnh bại liệtVì vậy bệnh này rất hiếm gặp ở Đức từ những năm 1960.
Bệnh bại liệt là gì?
Bệnh bại liệt (viêm đa cơ), hay đơn giản là bệnh bại liệt, rất dễ lây lan bệnh truyền nhiễm lây truyền bởi virus bại liệt loại I, II và III. Sau khi mắc bệnh, tình trạng tê liệt có thể vẫn còn hoặc thậm chí dẫn cho đến chết. Thông thường, bệnh do virus gây ra luôn sốt. Sự tê liệt là do tủy sống, bị ảnh hưởng bởi virus bại liệt và kiểm soát các chuyển động. Về nguyên tắc, bệnh bại liệt đã trở nên hiếm gặp ở các nước công nghiệp kể từ khoảng năm 1960 và sự ra đời của việc tiêm chủng phòng ngừa bằng đường uống. Căn bệnh cuối cùng ở Đức do vi rút hoang dại gây ra đã được báo cáo vào năm 1990. Tuy nhiên, tỷ lệ tiêm chủng trong xã hội đang giảm dần. Trong hơn 95 phần trăm các trường hợp, viêm đa cơ không được chú ý và không có triệu chứng. Trong khoảng một phần trăm trường hợp, tình trạng tê liệt được mô tả hoặc viêm màng não xảy ra, có thể để lại thiệt hại vĩnh viễn.
Nguyên nhân
Bệnh bại liệt (bệnh bại liệt) được ký kết thông qua RNA virus từ nhóm virus bại liệt. Chúng rất dễ lây lan và lây truyền qua đường miệng. Sự lây nhiễm có thể so sánh với sự lây truyền của viêm gan A, tức là một người bị nhiễm bệnh khi ăn thức uống hoặc thức ăn bị ô nhiễm. Mặt khác, nhiễm trùng do ho, hắt hơi hoặc hôn, rất hiếm. Thời gian ủ bệnh khá lâu đối với bệnh bại liệt; có thể mất từ ba đến 35 ngày để bùng phát. Bệnh tiến triển theo hai giai đoạn. Sau khi nhiễm trùng, virus nhân lên trong cơ thể và các triệu chứng bệnh tật không đặc hiệu xảy ra, chẳng hạn như đau đầu, đau ở tay chân, ăn mất ngon, tiêu chảy, sốt, và khó nuốt. Sau giai đoạn đầu của bệnh, một khoảng thời gian không có triệu chứng xảy ra và virus xâm nhập trung tâm hệ thần kinh, kích hoạt giai đoạn thứ hai của bệnh. Các triệu chứng của giai đoạn này sau đó bao gồm cơ đau nói chung, đặc biệt đau lưng, tê liệt, tăng nhạy cảm với các kích thích, và viêm màng não.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Mặc dù bệnh bại liệt phần lớn đã được kiểm soát ở quốc gia này do tiêm chủng bằng đường uống, nhiều người vẫn phải chịu những tác động muộn của bệnh sớm thời thơ ấu bệnh bại liệt. Các triệu chứng ban đầu của bệnh bại liệt có thể không đặc hiệu và không đáng kể. Chỉ ở một số người bị nhiễm bệnh bại liệt mới diễn biến nặng. Điều nguy hiểm là hội chứng sau bại liệt với các triệu chứng đáng kể có thể xảy ra nhiều năm sau khi nhiễm bệnh thực sự. Các triệu chứng của nhiễm trùng bại liệt có thể không có hoặc dẫn đến viêm bại liệt nhẹ. Trong trường hợp này, các khiếu nại không cụ thể như tăng nhiệt độ, đau đầu và đau ở tay chân, ăn mất ngon, đau họng or tiêu chảy thường có mặt. Khoảng năm trong số một trăm người bị nhiễm có các triệu chứng như vậy. Hai dạng bại liệt có thể xảy ra ở những người bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn: bại liệt không liệt và bại liệt liệt cổ điển. Trước đây dẫn đến viêm màng não với sốt, cứng cổ, cơ bắp và đau lưng, và tăng độ nhạy cảm với các kích thích bên ngoài. Bệnh bại liệt cổ điển dẫn đến bại liệt vĩnh viễn các chi. Ngoài ra, nghiêm trọng đau lưng có thể xảy ra, cũng như các mức độ khó chịu khác nhau ở các cơ hô hấp, nuốt, nói và mắt. Có thể xảy ra liệt hô hấp gây tử vong.
Khóa học của bệnh
Có ba giai đoạn khác nhau của bệnh bại liệt (bệnh bại liệt). Chúng khác nhau về loại và cường độ của các triệu chứng và quan trọng nhất là có hay không trung tâm hệ thần kinh bị tấn công. Ở giai đoạn nhẹ, được gọi là cận lâm sàng, các dấu hiệu của bệnh khá nhẹ. Sau sáu đến chín ngày, bệnh bùng phát dưới dạng sốt, buồn nôn, đau đầu và đau họng. Nhìn chung, khóa học nhẹ hơn và trung tâm hệ thần kinh không bị nhiễm. Trong quá trình không bị liệt (xảy ra ở khoảng một phần trăm tổng số người nhiễm bệnh bại liệt), người bị ảnh hưởng bị sốt, lưng và đau cơvà cổ cứng khớp.Trong quá trình bệnh này, hệ thống thần kinh trung ương bị ảnh hưởng, nhưng diễn biến của bệnh nhẹ hơn so với quá trình liệt. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng bị liệt, đặc biệt là chân. Các liệt này có thể vẫn còn ngay cả khi bệnh đã hết. Trong hai đến 20 trường hợp, bệnh nhân mắc phải một đợt bệnh bị tê liệt tử vong.
Các biến chứng
Các biến chứng của bệnh bại liệt có mức độ nghiêm trọng khác nhau. Với điều trị vật lý trị liệu nhất quán, các dấu hiệu liệt có thể hết hoàn toàn sau hai năm kể từ giai đoạn cấp tính. Tuy nhiên, thông thường, các cơ vẫn bị suy yếu mặc dù điều trị. Trong một số trường hợp, tê liệt không chỉ ảnh hưởng đến Chân cơ mà còn là cơ của thân. Theo thời gian, một vẹo cột sống của cột sống xảy ra do nó không được ổn định đủ bởi các cơ yếu. Kết quả là, thở có thể bị suy giảm đáng kể. Nếu không thích hợp điều trị diễn ra trong thời gian dưỡng bệnh, tình trạng rối loạn chức năng của các cơ bị ảnh hưởng vẫn còn rõ rệt hơn nhiều. Các tác động tương ứng lên hệ cơ xương, chẳng hạn như các bệnh về khớp, rối loạn tuần hoàn, loãng xương, các vấn đề về hô hấp và nuốt, trở nên trầm trọng hơn. Thường xuyên bị liệt tứ chi phát triển theo một cách hạn chế, dẫn đến Chân sự khác biệt về độ dài, xương chậu xiên và vẹo cột sống trong cuộc sống sau này. Chỉnh hình AIDS như là nạng, nẹp và xe lăn vận hành bằng tay gây căng thẳng cho sức khỏe khớp sau nhiều năm sử dụng. Hơn nữa, tiền sử bệnh bại liệt phải được xem xét cho bất kỳ trường hợp nào sau đó gây mê toàn thân. Liều lượng phải được điều chỉnh cho phù hợp để tránh các vấn đề về thức giấc sau khi gây tê. Hậu quả muộn thường gặp nhất là hội chứng sau bại liệt. Trong trường hợp này, cực mệt mỏi và sự xuất hiện đột ngột của các bệnh liệt mới xảy ra nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ sau khi bệnh đã được khắc phục. Cơ bắp trước đây không bị ảnh hưởng cũng có thể bị bệnh.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Cần đến bác sĩ nếu các triệu chứng bao gồm tê liệt, hạn chế khả năng vận động, đau khớpvà đau chân tay. Nếu người bị ảnh hưởng không thể di chuyển được nữa mà không có sự trợ giúp, đây là một điều đáng lo ngại điều kiện. Đặc biệt, tê liệt không đối xứng của các chi là dấu hiệu của một điều kiện. Vì bệnh bại liệt có thể dẫn dẫn đến tử vong trong trường hợp nghiêm trọng mà không được chăm sóc y tế, bác sĩ cần được tư vấn sớm khi có dấu hiệu bất thường đầu tiên. Nếu từ chối tiếp nhận thức ăn hoặc chất lỏng, cảm giác khó chịu của đường tiêu hóa, tiêu chảy or buồn nôn, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu có biểu hiện nhức đầu hoặc cảm giác đau toàn thân, cần đi khám để xác định nguyên nhân. Khó chịu ở lưng, thay đổi trong thở, và sự cáu kỉnh gia tăng là những dấu hiệu cảnh báo cần được điều tra. Nếu thở ngừng hoặc lo lắng xảy ra do khó thở, bác sĩ sẽ được thăm khám. Tham khảo ý kiến của bác sĩ là cần thiết ngay khi xảy ra các bất thường dai dẳng của hệ thống cơ. Nếu không có gắng sức nào xảy ra, điều này được coi là bất thường và cần được điều tra. Trong trường hợp sốt, đau họng hoặc độ cứng của cổ, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu các vấn đề về tuần hoàn xảy ra, cảm giác ốm yếu nói chung hoặc nếu các vấn đề về nhai, nuốt hoặc nói phát triển, thì nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Các vấn đề về cơ mắt hoặc tim nhịp điệu nên được trình bày cho bác sĩ càng sớm càng tốt.
Điều trị và trị liệu
Một mặt, bệnh bại liệt (bại liệt) có thể được chẩn đoán bằng các triệu chứng dễ nhận thấy như dấu hiệu liệt. Tuy nhiên, cũng có thể phát hiện vi rút từ phân, dịch tiết hầu họng hoặc dịch não tủy. Nếu bệnh nhân đang trong giai đoạn bệnh ban đầu của bệnh bại liệt, nhiều trường hợp sốt có thể bị nhiễm trùng do các triệu chứng không đặc hiệu. Ngay cả khi bệnh bại liệt đã xảy ra, vẫn có những bệnh khác tương tự như quá trình của bệnh bại liệt. Chỉ các triệu chứng của bệnh bại liệt có thể được điều trị, tức là các triệu chứng được giảm bớt bằng cách dùng thuốc. Vẫn chưa thể chống lại virus trực tiếp. Nếu nghi ngờ mắc bệnh bại liệt, thường phải nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường. Nếu không thì, vật lý trị liệu được khuyến khích và, trong trường hợp có triệu chứng tê liệt, người bị ảnh hưởng được đặt luân phiên để thư giãn các cơ. Vắc xin phòng bệnh bại liệt cũng có thể
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho bệnh bại liệt thường thuận lợi. Bệnh này có thể tự phục hồi. Những điều này xảy ra trong khoảng thời gian lên đến hai năm sau khi nhiễm bệnh. Tuy nhiên, luôn phải chăm sóc y tế để có tiên lượng tốt, vì bệnh có liên quan đến các biến chứng ở nhiều người bị ảnh hưởng. Nếu không điều trị, nguy cơ diễn biến nặng của bệnh sẽ tăng lên. Điều này có thể dẫn đến cái chết sớm của người bị ảnh hưởng. Ngoài ra, có khả năng bị suy giảm chức năng suốt đời và các bệnh thứ phát. Với sự điều trị đầy đủ và toàn diện, cá nhân điều trị các thủ tục được áp dụng. Những điều này phụ thuộc vào mức độ của các triệu chứng và giai đoạn của bệnh tại thời điểm chẩn đoán và bắt đầu điều trị. Ngoài các quản lý thuốc, hỗ trợ vật lý trị liệu cũng được sử dụng để làm giảm các suy giảm chức năng vận động. Ngoài ra, tác dụng muộn có thể có của bệnh bại liệt được hạn chế theo cách này. Cần tránh sự thay đổi của cột sống hoặc sự khác biệt về độ dài các chi. Một diễn biến không thuận lợi của bệnh được đưa ra ngay khi sọ dây thần kinh của người bị ảnh hưởng bị ảnh hưởng. Trong những trường hợp này, tiên lượng được coi là xấu. Bệnh bại liệt cho thấy tỷ lệ tử vong tăng lên đáng kể ở những bệnh nhân mắc bệnh. Tử vong sớm xảy ra lên đến hai mươi phần trăm số người bị ảnh hưởng.
Theo dõi
Bại liệt là một bệnh truyền nhiễm do virus bại liệt gây ra. Trong ngôn ngữ chuyên môn, nó được gọi là bệnh bại liệt, hay gọi tắt là bệnh bại liệt. Thuật ngữ này được tạo thành từ các từ "bại liệt" và "viêm tủy", khi kết hợp mô tả viêm tủy sống do virus bại liệt gây ra. Mặc dù thuật ngữ này gợi ý rằng chỉ trẻ em mới có thể mắc bệnh bại liệt, người lớn cũng thường bị ảnh hưởng. Trong nhiều trường hợp, bệnh bại liệt tiến triển mà không có triệu chứng, nhưng nó cũng có thể dẫn đến liệt nặng, vĩnh viễn với các mức độ nghiêm trọng khác nhau. Nó trở nên đặc biệt nguy hiểm khi các virus ảnh hưởng đến chức năng hô hấp. Trong quá khứ, rất phổ biến những người bị ảnh hưởng sau đó được xếp vào cái gọi là “ủi phổi”Để có thể thở được. Vi rút bại liệt lây truyền qua tiếp xúc với người, vì vậy nó được gọi là nhiễm trùng tiếp xúc. Kế hoạch ban đầu là loại bỏ hoàn toàn bệnh bại liệt trong thế kỷ 21, tuy nhiên, do những tác động chính trị, địa lý và toàn cầu, kế hoạch này đã không hoạt động. Ví dụ, do cuộc nội chiến châu Phi, đã có gần 200 ca nhiễm mới trong năm 2012, bao gồm ở Nigeria, Afghanistan, Pakistan và Chad. Tuy nhiên, ngay cả trong EU, vẫn có những trường hợp nhiễm trùng bị cô lập, chẳng hạn như ở Ukraine vào năm 2015, nơi chỉ có khoảng một nửa số trẻ em được tiêm chủng. Biện pháp hữu hiệu duy nhất chống lại bệnh bại liệt là tiêm chủng dự phòng trên toàn quốc. Trước đây, điều này được thực hiện bằng cách tiêm phòng bằng đường uống, nhưng ngày nay trẻ em được tiêm một mũi vắc xin cơ bản vào tháng thứ ba của cuộc đời, sau XNUMX năm mới được tiêm vắc xin mới. Trong trường hợp những người có nguy cơ mắc bệnh, có thể tiêm phòng thêm sau đó nếu cần thiết. STIKO (“Ủy ban Tiêm chủng Thường trực”) đề xuất ở đây một sự kết hợp tiêm phòng bệnh bại liệt (bệnh bại liệt), uốn ván (uốn ván), bệnh bạch hầu (bệnh truyền nhiễm) và ho gà (ho gà ho).
Những gì bạn có thể tự làm
Trong giai đoạn cấp tính của bệnh bại liệt, phải tuân thủ nghiêm ngặt việc nghỉ ngơi tại giường theo chỉ định của bác sĩ. Vị trí thư giãn cơ chống lại sự co cứng của cơ trong các triệu chứng tê liệt và chườm ẩm ấm có thể giảm đau. Ánh sáng vật lý trị liệu dưới sự giám sát đã hữu ích ở giai đoạn này và nên được tiếp tục một cách nhất quán sau khi bệnh. Liệt vĩnh viễn hoặc tổn thương khớp ở cột sống hoặc tứ chi đòi hỏi sự thích nghi của cuộc sống hàng ngày với các điều kiện thay đổi. Nhiều hạn chế di chuyển có thể được bù đắp bằng AIDS chẳng hạn như nẹp đi bộ, xe lăn hoặc xe lăn và không gian sống không có rào cản giúp bạn duy trì các thói quen hàng ngày quen thuộc dễ dàng hơn. Trong nhiều trường hợp, nó cũng có thể được duy trì trong cuộc sống làm việc. Điều quan trọng là không để cơ thể hoạt động quá sức và chú ý đến các tín hiệu của nó. Ngủ đủ giấc và nghỉ ngơi thường xuyên giúp phục hồi cần thiết; không cần thiết căng thẳng và nên tránh gắng sức quá mức. Hội chứng sau bại liệt nói riêng có xu hướng trở nên tồi tệ hơn theo căng thẳng. Do đó, việc kiểm tra giới hạn của chính mình phải được thực hiện cực kỳ cẩn thận. Về mặt tâm lý, căn bệnh này sẽ được đối phó tốt hơn nếu những hạn chế không được coi là điểm yếu mà được chấp nhận như một điều đã có. Đối với nhiều người đau khổ, sẽ rất hữu ích khi trao đổi quan điểm với những người đau khổ khác trong một nhóm tự lực hoặc tìm kiếm cuộc thảo luận với nhà trị liệu tâm lý.
