Trong đêm mù, về mặt y học gọi là chứng cận thị, suy giảm thị lực vào lúc chạng vạng. Chịu trách nhiệm cho điều này là một điểm yếu chức năng của các thanh. Đây là các tế bào cảm giác của võng mạc cho phép thị giác trong điều kiện ánh sáng yếu.
Bệnh quáng gà là gì?
Đêm mù có thể do bẩm sinh, nhưng cũng có thể do điều kiện như là bệnh tiểu đường or thiếu vitamin A. Đêm như thế nào mù tiến độ phụ thuộc vào điều này. Trong hầu hết các trường hợp, quáng gà không thể chữa được. Theo nghĩa hẹp hơn, quáng gà có nghĩa là bạn không còn có thể nhìn thấy bất cứ thứ gì vào ban đêm hoặc lúc chạng vạng. Điều này rất hiếm, hầu hết bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi quáng gà chỉ đơn giản là thấy tồi tệ hơn vào ban đêm. Trong cả hai trường hợp, nó vẫn được gọi là quáng gà.
Nguyên nhân
Trong cả hai trường hợp, nguyên nhân của bệnh quáng gà là do rối loạn các dây thanh. Các tế bào cảm giác này trong võng mạc cho phép nhìn vào lúc chạng vạng. Sự rối loạn chức năng như vậy của các thanh có thể được kích hoạt bởi nhiều nguyên nhân khác nhau. Vì vậy, trong trường hợp quáng gà, luôn luôn được khuyến khích khám bởi một bác sĩ nhãn khoa. Thiếu vitamin A là rất hiếm ở các nước công nghiệp phát triển. Vitamin A cần thiết cho tầm nhìn sáng-tối và dẫn đến rối loạn thị giác trong bóng tối nếu nó xuất hiện với lượng không đủ. Thiếu vitamin A có thể xảy ra, trong số những điều khác, nếu không ăn đủ thực phẩm chứa vitamin hoặc nếu không thể ăn đủ lượng vì dạ dày hoặc bệnh đường ruột. Thông thường hơn, các tình trạng bẩm sinh là nguyên nhân gây ra bệnh quáng gà. Ở một số người, các que chỉ hoạt động kém hơn. Dạng quáng gà này thường đi kèm với cận thị và mắt run (Nang). Nhưng bệnh võng mạc sắc tố khá hiếm gặp cũng có thể dẫn đến quáng gà. Trong bệnh này, các tế bào cảm giác của võng mạc bị tấn công bởi các quá trình của cơ thể và dần dần mất chức năng. Các bệnh thực thể khác như bệnh tiểu đường cũng có thể gây ra bệnh quáng gà nếu tiền phạt tàu ở mắt bị tổn thương do bệnh tiểu đường. Không phải bệnh quáng gà theo đúng nghĩa là các vấn đề về thị lực do đục thủy tinh thể (lớp vỏ của ống kính). Bệnh nhân bị đục thủy tinh thể chỉ đơn giản là nhìn thấy mờ hơn vào lúc chạng vạng và bị mù do ánh sáng chiếu vào. Nhân tiện, sẽ là bình thường nếu bạn không nhìn thấy gì trong vài phút đầu tiên sau khi đi từ nơi sáng sang phòng tối. Mắt phải mất vài phút để thích nghi với điều kiện ánh sáng thay đổi.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong bệnh quáng gà, các vấn đề về thị lực xảy ra trong điều kiện ánh sáng yếu. Mắt không còn khả năng thích ứng với chạng vạng hoặc bóng tối và phản ứng với những thay đổi nhanh chóng về độ sáng kèm theo các vấn đề về thị lực và mù lòa. Bệnh nhân thường nhận thấy thị lực ban đêm giảm dần, thường đi kèm với các triệu chứng như mắt run or cận thị. Nếu bệnh quáng gà là do bệnh võng mạc (như bệnh võng mạc sắc tố) gây ra, các khuyết tật trường thị giác cũng xảy ra. Trong quá trình xa hơn, mù hoàn toàn có thể xảy ra ở một hoặc cả hai mắt. Nếu vitamin A thiếu hụt là nguyên nhân, chứng tăng thị lực thường đi kèm với rất khô mắt và ngứa hoặc đau. Ngoài ra, các rối loạn thị giác khác như các vấn đề về nhìn màu và nhìn đôi cũng gây ra. Các triệu chứng của bệnh quáng gà có thể là bẩm sinh hoặc xảy ra do bệnh tật hoặc tai nạn. Những người trong độ tuổi từ 30 đến 50 bị ảnh hưởng chủ yếu. Hình thức di truyền phát triển ngay sau khi sinh. Trẻ em bị ảnh hưởng phải chịu đựng cận thị, khiếm khuyết trường thị giác và khiếu nại thị giác trong điều kiện ánh sáng hạn chế đã có trong hai năm đầu đời. Một khóa học tiến triển dẫn đến mù một phần hoặc hoàn toàn trong các trường hợp cá nhân trước tuổi trưởng thành.
Chẩn đoán và khóa học
Để chẩn đoán bệnh quáng gà, bác sĩ nhãn khoa đầu tiên kiểm tra sự thích nghi tối của mắt, tức là mắt bạn có thể thích ứng với điều kiện ánh sáng thay đổi tốt và nhanh như thế nào. Một máy đo thích ứng được sử dụng cho mục đích này. Ngoài khả năng thích ứng trong bóng tối, thiết bị này cũng có thể được sử dụng để đo mức độ nhạy cảm với ánh sáng chói và mức độ cận thị của bạn vào lúc chạng vạng. Nguyên nhân của chứng quáng gà sau đó được tìm kiếm. Trong số những thứ khác, điện đồ tế bào được sử dụng cho mục đích này. Thiết bị này có thể được sử dụng để kiểm tra chức năng của các tế bào cảm giác trong mắt: Các tế bào hình que, chịu trách nhiệm nhìn khi chạng vạng và các tế bào cảm giác để nhìn màu sắc. Quá trình của bệnh quáng gà phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Nếu bệnh quáng gà được di truyền từ cha mẹ, nó thường sẽ không nặng hơn theo thời gian. Mặt khác, bệnh võng mạc sắc tố dần dần dẫn đến khiếm thị, điều này cũng ảnh hưởng đến bệnh quáng gà.
Các biến chứng
Bệnh quáng gà theo nghĩa chính xác là sự mất hoàn toàn chức năng của các tế bào cảm thụ ánh sáng hình que, có mật độ nằm trên võng mạc bên ngoài hoàng điểm, nơi có khả năng nhìn màu sắc nét. Các thanh này được đặc trưng bởi độ nhạy sáng mạnh và độ nhạy cao đối với các vật thể chuyển động, nhưng không cung cấp bất kỳ hình ảnh màu sắc nào. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, mặt nạ chống quáng gà chỉ hạn chế tầm nhìn ban đêm, điều này đáng chú ý nhất là độ nhạy cảm với ánh sáng chói tăng lên đáng kể khi lái xe vào ban đêm. Nếu bệnh quáng gà dựa trên sự sai lệch về mặt di truyền của các que, thì tầm nhìn hạn chế vào lúc chạng vạng và ban đêm sẽ không thay đổi thêm nữa trong quá trình tiếp theo. Nếu bệnh quáng gà mắc phải, liệu trình tiếp theo tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu nó chỉ là một vitamin A thiếu hụt do mất cân bằng chế độ ăn uống hoặc bởi vì hấp thụ khả năng của đường ruột bị hạn chế do bệnh đường ruột, các triệu chứng sẽ cải thiện khi quá trình trao đổi chất có thể thải bỏ một lượng vừa đủ vitamin A. Các triệu chứng sau đó được sửa chữa. Nếu các vấn đề là do tổn thương hệ thống mạch máu trong võng mạc, ví dụ, có thể gây ra bởi đường tập trung trong máu do loại 2 không được công nhận bệnh tiểu đường, tiên lượng về sự tiến triển là không thuận lợi nếu bệnh tiếp tục bị bỏ qua và không được điều trị. Một yếu tố gây bệnh quáng gà khác cũng có thể là bệnh võng mạc sắc tố di truyền, thường liên quan đến sự tiến triển của bệnh rất chậm.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Giảm thị lực trong bóng tối là hiện tượng tự nhiên không cần phải điều tra hay điều trị. Tuy nhiên, nếu cảm thấy khó chịu hơn nữa hoặc nếu tình trạng không nhìn thấy bắt đầu vào lúc hoàng hôn, thì nên tái khám bác sĩ. Nếu tầm nhìn của một người khác hẳn so với những người khác, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu những đồ vật xung quanh hoặc những người khác chỉ có thể được nhận biết một cách lờ mờ hoặc mờ, thì cần phải đi khám bác sĩ. Mắt run, đau trong khu vực của mắt hoặc đau đầu là dấu hiệu của sự bất thường hiện tại. Nếu có thêm tai nạn hoặc ngã do thị lực giảm, bạn nên đến gặp bác sĩ. Dữ dội cận thị hoặc cảm giác mù khi mức độ ánh sáng giảm cần được điều tra và làm rõ. Những vết thâm trên khuôn mặt được quan tâm đặc biệt vì chúng là dấu hiệu rõ ràng của một căn bệnh đang tồn tại. Nếu những bất thường về cảm xúc hoặc tinh thần xảy ra cùng với những khiếm khuyết về thể chất, bạn cũng nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Những bất thường về hành vi, xu hướng hung hăng, giận dữ và rút lui khỏi tham gia vào đời sống xã hội là những bất thường. Nếu có biểu hiện trầm cảm, tâm trạng thất thường, hoặc khả năng xung đột gia tăng, các quan sát nên được thảo luận với bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Điều trị quáng gà phụ thuộc vào chẩn đoán. Thật không may, nếu bệnh quáng gà là bẩm sinh, cho đến nay vẫn chưa có phương pháp điều trị đầy hứa hẹn nào. Ngoài ra, tổn thương hệ thống mạch máu nhỏ của mắt và võng mạc, chẳng hạn như do bệnh tiểu đường, cho đến nay vẫn chưa thể hồi phục. Nếu vitamin Sự thiếu hụt trong chế độ ăn uống hoặc rối loạn tiêu hóa đã gây ra chứng quáng gà, rối loạn thị giác vào lúc chạng vạng thường dừng lại khi vấn đề cơ bản được loại bỏ.
Triển vọng và tiên lượng
Bản thân bệnh quáng gà không làm giảm tuổi thọ. Tuy nhiên, không hiếm trường hợp chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng. Những người bị ảnh hưởng có thể tìm đường đi trong bóng tối ít dễ dàng hơn nhiều. Điều này có thể điều kiện cần được hỗ trợ, vì sự biến mất của ánh sáng mặt trời là hiện tượng hàng ngày, về cơ bản, bệnh quáng gà vẫn tồn tại vĩnh viễn sau lần xuất hiện đầu tiên. Hầu hết bệnh nhân sau đó không cải thiện hoặc xấu đi. Đến nay, y học đã có giới hạn của nó. Mặc dù một thị lực khiếm khuyết đơn giản có thể được sửa chữa mà không gặp vấn đề gì bằng thiết bị hỗ trợ thị giác, nhưng đây không phải là trường hợp của bệnh quáng gà. Nếu cần thiết, chứng quáng gà dẫn đến một thực tế là liên quan đến không thể thực hiện một số nghề nghiệp nhất định. Triển vọng tốt hơn cho bệnh quáng gà bẩm sinh. Hình thức này chữa lành ở nhiều bệnh nhân. Tương tự, các khóa học trong đó thiếu vitamin gây ra khiếm thị có thể được điều trị thành công. Mặt khác, những người có viêm võng mạc sắc tố phải mong đợi một sự tồi tệ. Thậm chí có thể bị mù. Theo đó, chẩn đoán của viêm võng mạc sắc tố dẫn đến một tiên lượng khác biệt. Mặc dù tuổi thọ bị rút ngắn không thể lường trước được, nhưng thường có những hạn chế suốt đời trong cuộc sống hàng ngày và nghề nghiệp. Nhìn chung, có thể xây dựng một triển vọng hỗn hợp.
Phòng chống
Phòng ngừa bệnh quáng gà thường là không thể. Không thể ngăn ngừa được các dạng quáng gà bẩm sinh, chẳng hạn như nhược thanh hoặc võng mạc sắc tố. Trong trường hợp bệnh tiểu đường, một lối sống thích nghi và được kiểm soát tốt máu đường thường giúp ngăn ngừa tổn thương hệ thống mạch máu, bao gồm cả võng mạc. Người ăn chay và ăn chay trường nên đảm bảo thường xuyên tiêu thụ các loại rau có chứa vitamin A, chẳng hạn như ớt, cà chua và cà rốt.
Chăm sóc sau
Mức độ cần thiết của việc chăm sóc theo dõi tùy thuộc vào cơ hội hồi phục. Đặc biệt, những người bị quáng gà kể từ khi sinh ra, phải đối phó với điều kiện Trong suốt quãng đời còn lại. Không có triển vọng về một phương pháp chữa trị. Họ không có lựa chọn nào khác ngoài việc tìm kiếm sự giúp đỡ từ người khác khi trời tối và tránh môi trường tối như một vấn đề nguyên tắc. Hỗ trợ tâm lý có thể được chỉ định trong một số trường hợp nhất định. Các trường hợp quáng gà phát sinh trong cuộc đời thường khác nhau. Kiểm tra thường xuyên sau đó được chỉ định. Điều này là do có nguy cơ làm suy giảm thị lực hơn nữa. Một bài thuyết trình hàng năm cho bác sĩ nhãn khoa ngăn ngừa các biến chứng. Ngoài một tiền sử bệnh, một cuộc kiểm tra mắt sẽ diễn ra, trong đó bác sĩ xác định thời gian cần thiết để mắt thích nghi với bóng tối và cường độ ánh sáng có thể cảm nhận được. Từ thông tin này và các xác định chung về thị lực và trường thị giác, có thể so sánh rõ ràng với quá khứ. Do đó, các phương pháp điều trị cần thiết có thể được bắt đầu kịp thời. Việc chẩn đoán bệnh quáng gà đòi hỏi một số yêu cầu đối với bản thân bệnh nhân. Không nên đánh giá thấp nguy cơ chấn thương khi tham gia giao thông đường bộ trong trường hợp quáng gà.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Nếu bạn bị quáng gà, không có biện pháp khắc phục có sẵn cho bạn. Các biện pháp tự nhiên như việt quất đen chiết xuất đang gây tranh cãi. Việc bổ sung vitamin A cũng chỉ thành công một phần. Không được chẩn đoán y tế, việc tự điều trị bằng các phương pháp thay thế không được khuyến khích. Giảm thị lực trong điều kiện ánh sáng kém gây ra những hạn chế trong cuộc sống hàng ngày. Những điều này phải được chấp nhận và quản lý. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bảo vệ kính với các bộ lọc ngăn người mắc bệnh cảm thấy bị mù do ánh sáng. Tuy nhiên, những kính không điều chỉnh hoặc cải thiện thị lực. Những người bị quáng gà thực sự không nên lái xe vì lợi ích của bản thân và người khác và sử dụng phương tiện giao thông công cộng hoặc dịch vụ lái xe. Đèn pin trợ giúp cho hành trình hàng ngày trong bóng tối. Tốt nhất, chúng nên có hình nón ánh sáng đồng đều để dễ nhìn hơn. Trợ lý giọng nói kỹ thuật số giải thích đường đi thông qua điện thoại thông minh giúp định hướng. Các nhóm và hiệp hội tự lực hỗ trợ những người bị ảnh hưởng. Họ đưa ra lời khuyên về bất kỳ câu hỏi nào. Trao đổi với những người bị ảnh hưởng khác giúp vượt qua những trở ngại hàng ngày. Hiệp hội tự lực Pro Retina nhắm mục tiêu cụ thể đến những người mắc bệnh võng mạc và hỗ trợ những người bị ảnh hưởng bởi bệnh quáng gà.
