cổ tĩnh mạch huyết khối là sự hình thành của một máu cục máu đông trong các tĩnh mạch hình jugular hoặc jugular. Sự hình thành huyết khối không cần liên quan đến rối loạn đông máu nhưng có thể ám chỉ bệnh ác tính hoặc là dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn. Quản trị of heparin giữ cho huyết khối không phát triển thêm.
Huyết khối tĩnh mạch jugular là gì?
Chứng huyết khối là một bệnh mạch máu. A máu cục máu đông, hoặc huyết khối, hình thành trong máu tàu trong suốt quá trình này. Chứng huyết khối có thể ảnh hưởng đến bất kỳ mạch nào trong cơ thể. Các tĩnh mạch thường bị ảnh hưởng nhất bởi sự hình thành huyết khối. Đây còn được gọi là huyết khối tĩnh mạch hoặc huyết khối tĩnh mạch. Jugular tĩnh mạch huyết khối ảnh hưởng đến các tĩnh mạch jugular, còn được gọi là các tĩnh mạch jugular bên trong, bên ngoài và phía trước. Những tàu nằm ở cái đầu và cổ khu vực và thoát ra khỏi cấu trúc của khoang sọ qua phần sau của các lỗ hình chóp. Jugular tĩnh mạch huyết khối thường liên quan đến huyết khối một bên sự tắc nghẽn của các tĩnh mạch hình jugular lớn. Các tĩnh mạch jugular bên trong thường bị ảnh hưởng nhất. Bệnh tắc mạch xảy ra tương đối hiếm ở các tĩnh mạch hình nón và được đặc trưng bởi diễn biến lâm sàng rất thay đổi. Trong quá khứ, hiện tượng này có nguy cơ cao nhiễm trùng huyết. Trong thời hiện đại, một khóa học tự hoại là ngoại lệ. Vi khuẩn viêm không còn là nguyên nhân phổ biến của huyết khối tĩnh mạch hình tam giác kể từ khi ra đời kháng sinh.
Nguyên nhân
Huyết khối của các tĩnh mạch hình chữ nhật có thể tương ứng với một biến chứng của các can thiệp điều trị và do đó thường xảy ra, ví dụ, với việc đặt một ống thông tĩnh mạch trung tâm hoặc rộng rãi cổ các thủ tục. Ngoài ra, các tổn thương chiếm không gian như khối u có thể làm tắc nghẽn tĩnh mạch trong một số trường hợp, dẫn đến hình thành huyết khối. Quá trình viêm cổ tử cung do phình cổ tử cung, trong thiết lập của một phúc mạc áp xe, hoặc là kết quả của viêm xương chũm cũng có thể gây ra huyết khối tĩnh mạch hình tam giác. Ít phổ biến hơn, huyết khối là kết quả của việc lạm dụng thuốc tiêm tĩnh mạch với tiêm thuốc vào các tĩnh mạch hình jugular. Phổ biến hơn nhiều là các nguyên nhân chẳng hạn như chấn thương cùn cổ hoặc rối loạn đông máu nói chung. Huyết khối tĩnh mạch có thể xảy ra như một biểu hiện thứ cấp trong bối cảnh của bệnh ung thư tuyến tụy, ung thư phế quản, ung thư dạ dày, hoặc ung thư buồng trứng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Biểu hiện lâm sàng của huyết khối tĩnh mạch hình tam giác có thể thay đổi. Một số bệnh nhân phát triểnsốt khóa học. Họ phàn nàn rằng cổ bị sưng đau ở một bên khiến họ phải áp dụng tư thế bảo vệ. Tư thế giải tỏa này có thể là thứ yếu của căng thẳng và đau ở cột sống cổ. Trong một số trường hợp, huyết khối còn gây ra chứng khó nuốt và rối loạn giọng nói do đè lên dây thanh âm, khí quản hoặc thực quản. Một số bệnh nhân nhạy cảm với áp lực trong vùng của dây mạch. Nhiễm nấm huyết khối sau có thể xảy ra trong bối cảnh huyết khối nhiễm trùng do vi khuẩn, nhưng hiếm gặp trong thời hiện đại. Các dấu hiệu bệnh không đặc hiệu như sưng cổ, đau đầu, hoặc cổ tử cung mở rộng bạch huyết các nút là các triệu chứng đi kèm phổ biến hơn. Trong một số trường hợp, có thể sờ thấy một dây phù hợp derb trong quá trình của tĩnh mạch bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp, cái gọi là dấu hiệu Queckenstedt là tích cực. Trong một số trường hợp đặc biệt, huyết khối tĩnh mạch hình tam giác không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Ở những bệnh nhân không có triệu chứng, huyết khối tĩnh mạch hình tam giác thường được phát hiện như một phát hiện tình cờ khi khám siêu âm. Sonography luôn là công cụ được lựa chọn để chẩn đoán. Các phương thức chẩn đoán hình ảnh như CT hoặc MRI cũng có thể cho phép chẩn đoán đáng tin cậy, nhưng cho bệnh nhân tiếp xúc với chất cản quang. Do đó, siêu âm nên được ưu tiên khi nghi ngờ có huyết khối của tĩnh mạch thừng tinh. Hóa học trong phòng thí nghiệm có thể cho thấy sự gia tăng D-dimer ở bệnh nhân. Với các bệnh nhiễm trùng, các thông số lây nhiễm tăng cao như protein phản ứng C hoặc tăng bạch cầu. Huyết khối cần được phân biệt với sự thoái hóa của bạch huyết điểm giao. Ác tính bạch huyết các nút giống như một tĩnh mạch huyết khối sự tắc nghẽn thoạt nhìn, đặc biệt là trong hình ảnh lát cắt dọc trục, và phải được loại trừ rõ ràng nếu các phát hiện là phù hợp. Tiên lượng của bệnh nhân phụ thuộc vào nguyên nhân chính gây huyết khối.
Các biến chứng
Huyết khối tĩnh mạch có thể gây ra các triệu chứng và hạn chế khác nhau trong cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị nặng sốt và một cảm giác chung về bệnh tật. Ngoài ra, không có gì lạ khi bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi và khả năng đối phó với căng thẳng giảm đáng kể và bị hạn chế bởi huyết khối tĩnh mạch hình nón. Hơn nữa, vùng cổ bị sưng tấy nghiêm trọng. Cổ có vẻ căng và có đau ở những vùng này. Không thường xuyên, đau lan từ vùng cổ đến các vùng khác của cơ thể và có thể gây ra cảm giác khó chịu ở đó. Vì vậy, đau đầu và, trong trường hợp đau khi nghỉ ngơi, rối loạn giấc ngủ tiếp tục xảy ra. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị hạn chế đáng kể và giảm do các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch hình vòng cung. Tương tự, đau họng có thể xảy ra. Điều trị huyết khối tĩnh mạch hình chữ nhật có thể được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc và thường dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh. Không có biến chứng cụ thể nào xảy ra. Tuổi thọ cũng không bị giảm bởi căn bệnh này trong hầu hết các trường hợp. Người bị ảnh hưởng có thể phụ thuộc vào việc dùng máu chất làm loãng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Sưng cổ là một dấu hiệu bất thường cần được bác sĩ thăm khám. Nếu các triệu chứng kéo dài hoặc tăng cường độ, nên đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Đặc biệt cần chú ý đến những thay đổi ở cổ khi không bị cảm. Nếu có thể sờ thấy những bất thường bên ngoài, chúng nên được trình bày với bác sĩ. Vì huyết khối tĩnh mạch hình tam giác có thể dẫn dẫn đến tử vong sớm của người bị ảnh hưởng nếu không được điều trị, cần kiểm tra y tế kịp thời để xác định nguyên nhân. Căng ở đốt sống cổ bắt đầu mà không có sự sai lệch về thể chất được coi là bất thường. Bạn nên nhờ bác sĩ đánh giá. Nếu cơn đau bắt đầu ở vùng cổ hoặc nếu có một tư thế giảm đau cái đầu cũng như cổ, đây là những dấu hiệu cảnh báo cần được theo dõi. Trong trường hợp của rối loạn ngôn ngữ, bị suy giảm thở hoặc đặc thù trong quá trình nuốt, nên đến gặp bác sĩ. Nếu lượng thức ăn bị từ chối do nuốt khó khăn hoặc nếu lượng chất lỏng giảm, sinh vật có thể trở nên không được cung cấp đầy đủ trong quá trình tiếp theo. Cần phải đến gặp bác sĩ ngay khi có cảm giác khô bên trong hoặc sụt cân nghiêm trọng. Nếu không thì, mất nước có thể dẫn đe dọa đến tính mạng điều kiện. Sưng hạch bạch huyết, cảm giác âm ỉ khi nghe, hoặc đau đầu cũng nên được đánh giá đầy đủ bởi một bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Về nguyên tắc, điều trị huyết khối tĩnh mạch liên tục luôn phụ thuộc vào bệnh cơ bản hoặc nguyên nhân hình thành huyết khối. Điều trị nhân quả quản lý of heparin luôn được chỉ định trong các trường hợp tăng đông máu. Để loại trừ các biến chứng như nhiễm trùng huyết trong trường hợp do vi khuẩn gây nhiễm trùng, nhất định kháng sinh được sử dụng tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh cụ thể. Các liệu pháp ly giải nội tủy thường không được thực hiện, vì chúng đặc biệt làm tăng nguy cơ nhiễm trùng huyết. Khi nhiễm trùng huyết sắp xảy ra hoặc đã bắt đầu, hiện tượng này là trọng tâm điều trị chính. Do đó, với nhiễm trùng huyết trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật thắt hoặc thậm chí cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tĩnh mạch bị ảnh hưởng có thể trở nên cần thiết. Trong trường hợp rối loạn đông máu có nguyên nhân, điều trị huyết khối thường dễ dàng hơn nhiều với quản lý thuốc chống đông máu heparin các chế phẩm. Một khi sự phát triển của cục huyết khối ngừng phát triển, cơ thể có thể bắt đầu công việc dọn dẹp và phá vỡ cục máu đông. Từ thời gian gần đây, phương pháp làm tan huyết khối gây ra nhân tạo không thường được sử dụng để làm tan huyết khối trong tĩnh mạch. Điều này là do nguy cơ chảy máu xảy ra trong các tĩnh mạch trong quá trình tiêu huyết khối.
Triển vọng và tiên lượng
Huyết khối tĩnh mạch Jugular có một diễn biến không thuận lợi mà không cần điều trị y tế. Rối loạn này dẫn đến sự hình thành các cục máu đông ở vùng cổ cũng như cái đầu. Nếu người bị ảnh hưởng không tìm kiếm sự chăm sóc y tế cũng như chăm sóc y tế, huyết khối sẽ phát triển. Kết quả là, các triệu chứng hiện có tăng dần về cường độ và theo thời gian, những bất thường mới xuất hiện, dẫn đến giảm sức khỏe. đau đầu, khó nuốt và sưng tấy, nói chung là giảm chất lượng cuộc sống. Việc hoàn thành trách nhiệm hàng ngày ngày càng trở nên khó khăn và có thể xảy ra những phức tạp. Khi tìm kiếm sự chăm sóc y tế, huyết khối sẽ được lấy ra trong một ca phẫu thuật. Điều này có liên quan đến những rủi ro và tác dụng phụ thông thường. Nếu tiến hành can thiệp mà không có thêm biến chứng, máu lưu thông được quy định và sức khỏe sự suy giảm được giảm bớt. Ở nhiều bệnh nhân, sự thoát khỏi các triệu chứng có thể được ghi nhận ngay sau khi loại bỏ huyết khối. Mặc dù đã đạt được sự hồi phục, bệnh này vẫn có khả năng tái phát. Tái phát có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong cuộc đời. Tiên lượng không thay đổi trong trường hợp tái phát huyết khối tĩnh mạch hình nón. Càng sớm càng điều kiện được chẩn đoán và điều trị, việc giảm nhẹ các triệu chứng càng tốt và nhanh hơn.
Phòng chống
Đặc biệt, những bệnh nhân bị tăng đông máu do máu quá đặc, có thể ngăn ngừa sự hình thành huyết khối bằng cách dùng một số loại thuốc trong thời gian dài. Thuốc làm loãng máu dựa trên axit acetylsalicylic hoặc ASA đôi khi được sử dụng cho mục đích này. Ngoài ra còn có nhiều biện pháp khắc phục để làm loãng máu, chẳng hạn như gừng, các loại hạt, bơ và trái thạch lựu. Việc sử dụng biện pháp khắc phục không có trường hợp nào thay thế lời khuyên y tế hoặc điều trị bằng thuốc y tế, nhưng tối đa nên dùng theo chỉ định phù hợp kết hợp với thuốc.
Chăm sóc sau
Các biện pháp việc chăm sóc trực tiếp bị hạn chế nghiêm trọng trong hầu hết các trường hợp huyết khối tĩnh mạch liên tục. Về vấn đề này, người bị ảnh hưởng tốt nhất nên liên hệ với chuyên gia y tế ở giai đoạn sớm để không xảy ra thêm các biến chứng hoặc khó chịu cho người bị ảnh hưởng, vì bệnh này không thể tự lành. Bác sĩ càng được tư vấn sớm thì càng có nhiều tiến trình tốt hơn của huyết khối tĩnh mạch hình ống. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh này được điều trị bằng cách dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Trong mọi trường hợp, người bị ảnh hưởng nên đảm bảo rằng thuốc được dùng thường xuyên và đúng liều lượng để giảm vĩnh viễn các triệu chứng. Bác sĩ luôn phải được tư vấn trước nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn hoặc nếu có bất kỳ câu hỏi nào. Tương tự như vậy, việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên của bác sĩ là rất quan trọng đối với bệnh này. Trong trường hợp chảy máu nhiều hoặc bị thương, cần được bác sĩ tư vấn. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân mắc bệnh này phải phụ thuộc vào sự giúp đỡ và hỗ trợ của chính gia đình hoặc bạn bè của họ. Về vấn đề này, các cuộc trò chuyện đầy yêu thương và sâu sắc cũng rất hữu ích, vì điều này cũng có thể ngăn ngừa sự khó chịu về tâm lý hoặc trầm cảm.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Trong hầu hết các trường hợp, không có lựa chọn tự trợ giúp nào cho bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch hình ống. Trong mọi trường hợp, điều trị y tế là cần thiết cho điều này điều kiện để ngăn ngừa các biến chứng sau này. Vì người bị ảnh hưởng thường phụ thuộc vào việc dùng kháng sinh đối với bệnh này, có thể tương tác với các loại thuốc khác nên được tính đến ở đây. Nên thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc khác đã dùng để tránh những tương tác. Tương tự, rượu Nên tránh tiêu thụ nghiêm ngặt khi dùng kháng sinh. Để tránh hình thành huyết khối nói chung, người bị ảnh hưởng nên dùng thuốc làm loãng máu trong trường hợp đã biết trước các tình trạng bệnh. Nhiều loại thực phẩm khác nhau cũng có sẵn cho người bị ảnh hưởng, chẳng hạn như bơ, gừng, các loại hạt or trái thạch lựu. Tuy nhiên, bệnh nhân phụ thuộc vào việc dùng heparin để ức chế đông máu. Thường xuyên tiếp xúc với những người mắc bệnh khác cũng có ích, vì điều này dẫn đến trao đổi thông tin, giúp cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân dễ dàng hơn. Nếu xuất hiện những phàn nàn về tâm lý, các cuộc thảo luận với bạn bè hoặc người thân của họ sẽ rất hữu ích.
