Glenoid gãy là thuật ngữ được sử dụng để mô tả một vết vỡ trong khoang màng nhện của vai. Nó có thể có tác động tiêu cực đến sự ổn định tổng thể của vai.
Gãy xương sống là gì?
Một ánh sáng gãy là khi xảy ra hiện tượng đứt gãy khoang màng nhện (glenoid). Glenoid ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng của vai người. Vì lý do này, một gãy thường gây ra sự không ổn định của khớp vai. Glenoid có hình bầu dục theo chiều dọc và là một phần của xương vảy (xương bả vai). Cùng với humeral cái đầu (người đứng đầu xương cánh tay), các glenoid tạo thành khớp chữ số. Khoang màng nhện giống như một đĩa súp nhỏ và nằm ở phía bên của khoang màng nhện. Quả bóng của humeral cái đầu phù hợp với đường cong của tấm điện từ. Gãy của khoang màng nhện có thể được chia thành hai loại. Chúng bao gồm gãy mép trước của màng nhện, thường liên quan đến trật khớp vai và gãy toàn bộ khoang màng nhện. Gãy xương rìa của glenoid còn có tên là gãy xương Bankart.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của gãy xương ống thường là do lực quá lớn. Gãy xương vành tai hầu như luôn luôn xảy ra trước sự trật khớp của vai, điều này dẫn đến sự biến dạng xương ở viên nang khớp. Trong trường hợp gãy vành răng, viên nang khớp và khớp môi (labrum glenoidale) hầu như luôn luôn bị rách. Những cú ngã đơn giản trên vai thường đủ để gây ra gãy vành răng. Mặt khác, gãy xương thần kinh hoàn toàn thường do va chạm mạnh. Điều này thường liên quan đến một tai nạn giao thông. Do đó, các chấn thương đồng thời ở xương đòn cũng rất phổ biến. Tương tự như vậy, đám rối cánh tay, cột sống cổ và lồng ngực có thể bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Cả hai dạng gãy xương này đều có điểm chung với nhau là chúng gây ra đau ở những cá nhân bị ảnh hưởng. Điều này cũng áp dụng cho các trường hợp gãy Bankart nhỏ hơn, mức độ nhẹ hơn, nhưng vẫn có tác dụng chức năng rõ rệt. Ví dụ, môi phì đại sụn, được gắn chặt vào các bộ phận xương của khoang màng nhện, không còn có thể thực hiện các chức năng của chúng. Vì khớp vai trật khớp dễ dàng vì điều này, sự mất ổn định đáng kể của nó xảy ra. Gãy xương phức tạp được coi là đặc biệt đau đớn. Vì lý do này, bệnh nhân luôn áp dụng một tư thế bảo vệ hoàn toàn. Các chuyển động rộng rãi được tránh. Phạm vi chuyển động cũng giảm đi đáng kể.
Chẩn đoán và khóa học
Nếu nghi ngờ gãy xương khoang, cần nhanh chóng đến gặp bác sĩ. Trước tiên, người thầy thuốc tiến hành một cuộc phỏng vấn với bệnh nhân. Khi làm như vậy, anh ta hỏi về bản chất của vụ tai nạn và cách đau và chuyển động bị hạn chế là đáng chú ý. Để xác định chắc chắn gãy xương hàm, bác sĩ thực hiện X-quang khám vai. Nếu vết gãy phức tạp, các quy trình chẩn đoán tiên tiến hơn cũng có thể được sử dụng. Bao gồm các Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Nếu các mảnh xương có thể trở lại vị trí ban đầu của chúng như một phần của điều trị trị liệu, thì gãy xương ổ mắt thường có một quá trình tích cực. Cơ hội phục hồi nói chung là tốt. Tuy nhiên, trong trường hợp tai nạn và chấn thương nặng, sẽ khiến các mô mềm bị tổn thương trên diện rộng, điều này làm cho quá trình chữa trị trở nên khó khăn và tốn kém hơn. Hơn nữa, gãy khoang màng nhện có nguy cơ phát triển tương đối cao viêm khớp. Diễn biến của gãy xương nhện không được coi là tốt nếu không can thiệp phẫu thuật. Ví dụ, gãy xương Bankart thường dẫn đến vai không ổn định khớp, sau đó thường làm trật khớp vai. Gãy xương phức tạp, không có điều trị, dẫn đến sai lệch, do đó dẫn đến cứng vai.
Các biến chứng
Gãy xương thường gây ra căng thẳng trên toàn bộ vai. Điều này dẫn đến rất nghiêm trọng đau ở bệnh nhân, có thể ở dạng đau khi nghỉ ngơi hoặc đau do áp lực. Đau khi nghỉ ngơi cũng có thể xảy ra vào ban đêm và dẫn vấn đề về giấc ngủ. Không hiếm trường hợp bệnh nhân trở nên cáu kỉnh và hung dữ do hậu quả của cơn đau. Gãy xương đòn dẫn đến hạn chế cử động đáng kể, trong hầu hết các trường hợp, không còn có thể tiếp tục thực hiện các chức năng thông thường của vai. Chẩn đoán tương đối đơn giản và nhanh chóng, vì vậy việc điều trị có thể bắt đầu sớm. Cơn đau dữ dội có thể dẫn tâm lý khó chịu và trầm cảm ở nhiều bệnh nhân. Gãy xương nhện được điều trị với sự trợ giúp của phẫu thuật. Nhờ đó, chức năng của vai được phục hồi và người bị bệnh có thể vận động bình thường trở lại. Các hoạt động thể thao cũng có thể trở lại trong hầu hết các trường hợp sau khi hoạt động. Không có biến chứng cụ thể. Tuy nhiên, không thể loại trừ trường hợp nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng sẽ tiếp tục bị hạn chế vận động và không thể tham gia các hoạt động thể thao được nữa. Tuy nhiên, tuổi thọ không bị giới hạn bởi vết nứt gãy xương.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu nhận thấy đau dữ dội ở vai sau một tai nạn hoặc ngã, phải đến bác sĩ tư vấn. Việc dùng thuốc giảm đau cần được thảo luận với bác sĩ để có thể tránh được các tác dụng phụ không mong muốn. Nếu bất thường thị giác của khớp vai xảy ra, một bác sĩ là cần thiết. Nếu sứt mẻ của xương hoặc sờ thấy khớp vai, bất động vai và đến gặp thầy thuốc ngay. Nếu có những thay đổi về tính di động, thể chất một chiều căng thẳng hoặc tư thế sai, phải có bác sĩ tư vấn. Nếu đau đầu, rối loạn giấc ngủ hoặc cơ bắp phát triển khó chịu, cần được chăm sóc y tế. Sự mất ổn định quá mức của vai được coi là bất thường và phải được điều tra cũng như điều trị. Nếu hiệu suất thông thường giảm do cảm giác khó chịu, bạn cần phải đến gặp bác sĩ. Nếu vết bầm tím phát triển hoặc đổi màu da được nhận thấy, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu vết nứt do bạo lực từ người khác, người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm sự giúp đỡ. Có thể liên hệ với các tổ chức hỗ trợ thông qua các cơ quan chính phủ khác nhau hoặc bác sĩ. Sự chăm sóc toàn diện về thể chất cũng như tinh thần được cung cấp thông qua những điều này. Nếu người bị ảnh hưởng bị chấn thương do nguyên nhân của các khiếu nại hoặc nếu một rối loạn lo âu phát triển, một bác sĩ nên được tư vấn.
Điều trị và trị liệu
Để điều trị hiệu quả gãy xương nhện, phẫu thuật thường là hoàn toàn cần thiết. Do đó, toàn bộ khả năng vận động của vai chỉ có thể được phục hồi bằng cách này. Vấn đề mà các loại gãy xương hàm khác nhau có điểm chung với nhau là tác động tức thời của chúng đến sự ổn định của khớp vai. Khoang điện từ nhỏ hơn nhiều so với khoang cái đầu. Vì lý do này, các mô mềm xung quanh nằm ở vành của khoang màng nhện đóng một vai trò quan trọng trong sự ổn định của khớp vai. Nếu vành bị gãy, phức hợp mô mềm cũng không còn khả năng thực hiện nhiệm vụ của nó. Kết quả là sự mất ổn định của toàn bộ vai. Vì lý do này, điều trị phẫu thuật là không thể thiếu, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi, những người hoạt động thể thao. Trong quá trình phẫu thuật, phẫu thuật viên sẽ đưa các mảnh xương bị xê dịch trong quá trình gãy xương trở lại vị trí ban đầu. Ở đó chúng được cố định để có thể gắn lại. Các vật liệu khác nhau được sử dụng để thực hiện việc cố định. Chúng bao gồm các tấm, dây, vít hoặc chỉ khâu. Gãy xương Bankart nhỏ hơn hoặc gãy xương biên thường được điều trị bằng soi khớp (giải phẫu lỗ khóa). Với mục đích này, bác sĩ phẫu thuật có một ống nội soi đặc biệt có hình dạng giống như một ống hẹp. Ở phía trước của ống nội soi có một camera nhỏ đặc biệt. Sử dụng ống thứ hai, bác sĩ phẫu thuật đưa các dụng cụ đặc biệt cần thiết cho thủ thuật vào khớp vai. Với sự hỗ trợ của các dụng cụ, phần xương bị di lệch có thể trở lại vị trí ban đầu. Ở đó, nó cuối cùng đã được cố định tại chỗ. Nếu đó là một vết gãy phức tạp, nó phải được xử lý bằng các tấm hoặc vít. Tuy nhiên, với quy trình hiện đại hơn, soi khớp bây giờ cũng có thể được thực hiện.
Triển vọng và tiên lượng
Với sự chăm sóc y tế nhanh chóng và tốt, tiên lượng của gãy xương nhện là thuận lợi. Điều này đặc biệt đúng trong trường hợp gãy xương đơn giản, không gây tổn thương thêm cho các vùng xung quanh. Để hỗ trợ quá trình chữa lành tối ưu, hầu hết bệnh nhân đều phải phẫu thuật. Điều này nhằm đảm bảo rằng khả năng vận động của vai được phục hồi hoàn toàn sau khi hoàn thành quá trình điều trị. Quá trình phục hồi thường mất vài tháng. Tuy nhiên, việc khỏi hoàn toàn các triệu chứng vẫn cần một thời gian sau đó. Nếu không được chăm sóc y tế, tổn thương vĩnh viễn đối với hệ thống xương có thể xảy ra. Các xương không còn nữa phát triển với nhau theo cách cần thiết nếu chúng chưa được cố định đủ với nhau. Điều này hạn chế đáng kể khả năng vận động của khớp vai và có thể dẫn đến nỗi đau vĩnh viễn. Trong trường hợp gãy xương kép, cũng có nguy cơ bị hạn chế vận động vĩnh viễn. Điều này đặc biệt đúng nếu xương sụn, mô mềm hoặc các mảnh xương khác bị hư hỏng trong vết gãy. Tiên lượng ở những bệnh nhân này phụ thuộc vào tổn thương tổng thể và phải được đánh giá trên cơ sở cá nhân. Mặc dù một vết gãy xương đơn giản có cơ hội chữa lành tốt, nhưng nó có thể dẫn đến di chứng hoặc bệnh tật. Thường thì bệnh mãn tính viêm xương khớp được chẩn đoán ở những người bị ảnh hưởng ở giai đoạn sau.
Phòng chống
Phòng ngừa gãy xương sườn không dễ, vì nó thường do tai nạn giao thông. Điều quan trọng nữa là phải đề phòng những tình huống có thể dẫn đến ngã đập vai.
Chăm sóc sau
Với gãy xương tĩnh mạch, các lựa chọn chăm sóc theo dõi rất hạn chế. Do đó, trước hết, bệnh nhân phải nhờ đến sự chăm sóc y tế trực tiếp từ bác sĩ để điều trị đúng cách điều kiện và ngăn ngừa các biến chứng sau này. Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương sườn được điều trị bằng can thiệp phẫu thuật. Sau một cuộc phẫu thuật như vậy, người bị ảnh hưởng phải chăm sóc cơ thể của mình. Do đó, nên tránh các hoạt động thể thao hoặc các hoạt động gắng sức khác trong mọi trường hợp. Nói chung, những người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi và di chuyển càng ít càng tốt. Trên hết, phần cơ thể bị suy yếu nên được tha thứ. Vật lý trị liệu các biện pháp cũng rất hữu ích sau khi hoạt động. Nhiều bài tập cũng có thể được thực hiện tại nhà, có thể đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Theo quy định, ngay cả sau khi điều trị thành công, việc kiểm tra thường xuyên hơn nữa là cần thiết để phát hiện thêm tổn thương ở giai đoạn đầu. Tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng không bị giảm đi do gãy glenoid. Nhìn chung, lối sống lành mạnh cũng có ảnh hưởng tích cực đến quá trình tiến triển thêm của căn bệnh này. Quy trình phẫu thuật thường không liên quan đến bất kỳ biến chứng cụ thể nào.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu nghi ngờ gãy xương màng nhện, trước tiên nên hỏi ý kiến bác sĩ. Tùy thuộc vào chẩn đoán mà chuyên gia y tế đưa ra và phương pháp điều trị được bắt đầu, các cách tự trợ giúp khác nhau các biện pháp có thể được thực hiện. Trước hết, người bị ảnh hưởng được khuyên nên từ bỏ nó. Đặc biệt, vùng vai và cánh tay bị tổn thương không được để quá nhiều. căng thẳng để đảm bảo chữa bệnh mà không đau. Trong trường hợp chấn thương nặng, phẫu thuật thường được tiến hành. Sau khi phẫu thuật như vậy, bệnh nhân phải tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ về chăm sóc vết thương và bất kỳ bảo vệ nào các biện pháp. Ngoài ra, các cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ được chỉ định. Các triệu chứng riêng lẻ của gãy xương nhện có thể được giảm bớt với sự trợ giúp của các biện pháp khắc phục và các biện pháp tự nhiên. Ví dụ, biện pháp vi lượng đồng căn cây cà dược và giống cây cúc đã được chứng minh hiệu quả. Các biện pháp thận trọng như mát-xa làm mát hoặc làm dịu cũng giúp chống lại các triệu chứng điển hình đi kèm như đau, căng hoặc cơ và đau khớp. Tham khảo ý kiến của bác sĩ, có thể thử các bài thuốc khác nhau từ y học Trung Quốc. Nếu các biện pháp này không có tác dụng gì thì bất cứ trường hợp nào người gãy xương cũng phải được đưa đi khám lại. Trong trường hợp gãy xương nghiêm trọng, nên bỏ các biện pháp tự trợ giúp. Biện pháp quan trọng nhất sau đó là xử lý các khiếu nại một cách chuyên nghiệp.
