Theo hội chứng Korsakow, các bác sĩ có nghĩa là một dạng trí nhớ sự suy giảm (chứng hay quên), là một trong những chứng rối loạn tâm thần. Bệnh nhân rất khó nhớ những điều mới trải nghiệm hoặc học được. Thông thường, hội chứng Korsakow xảy ra do nhiều năm rượu lạm dụng.
Hội chứng Korsakow là gì?
Hội chứng Korsakow, còn được gọi là bệnh Korsakow hoặc hội chứng tâm thần mất trí nhớ, là một chứng rối loạn tâm thần. Cụ thể hơn, nó là một dạng chứng hay quên (trí nhớ suy giảm). Trong khi chứng hay quên nói chung có thể liên quan đến những ký ức cũ hoặc các sự kiện mới trải qua, bệnh nhân mắc hội chứng Korsakow gặp khó khăn đặc biệt với các sự kiện gần đây hoặc thậm chí hiện tại. Trong những trường hợp nghiêm trọng, thông tin không thể được giữ lại dù chỉ trong vài giây. Những khoảng trống kết quả sau đó được lấp đầy bằng những ký ức cũ hoặc được tạo ra. Ngoài tinh khiết như vậy trí nhớ khoảng trống, hội chứng Korsakow cũng có thể đi kèm với mệt mỏi, tâm trạng thất thường, và rối loạn vận động. Không có gì lạ khi bệnh Korsakow phát triển do nghiện rượu. Trong giai đoạn mãn tính, thiệt hại cho não trong trường hợp này thường nghiêm trọng đến mức không thể phục hồi chức năng bình thường.
Nguyên nhân
Trong nhiều trường hợp đã biết, hội chứng Korsakow do nhiều năm rượu sự lạm dụng. Các điều kiện do đó cũng được coi là một trong những não và suy giảm trí nhớ có thể xảy ra liên quan đến nghiện rượu. Tuy nhiên, nó cũng có thể được gây ra bởi chấn thương não chấn thương, nhiễm độc, xuất huyết não, hoặc nhất định các bệnh truyền nhiễm như là thương hàn sốt. Thông thường, hội chứng Korsakow thực tế được đặt trước bởi một điều kiện được gọi là bệnh não Wernicke. Đây là một vitamin Thiếu B1 cũng có thể do nghiện rượu (rượu can thiệp vào quá trình trao đổi chất và do đó hấp thụ và sử dụng vitamin B1, trong số những thứ khác). Các triệu chứng như mất trí nhớ, rối loạn vận động hoặc co giật mắt có thể được giảm bớt bằng cách tăng lên quản lý of vitamin B1. Nếu bệnh não của Wernicke không được điều trị, nó có thể tiến triển thành hội chứng Korsakow mãn tính, khó điều trị hơn nhiều.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Hội chứng Korsakow là một hội chứng tâm thần nghiêm trọng thường được kích hoạt bởi uống quá nhiều rượu trong thời gian dài, thường kết hợp với suy dinh dưỡng. Đặc biệt là mãn tính lạm dụng rượu có thể khởi phát hội chứng. Mặt khác, chế độ dinh dưỡng kém có thể đẩy nhanh hội chứng hơn. Ngay cả khi uống quá nhiều rượu một lần với thể trạng kém cũng có thể dẫn khởi phát đột ngột. Hội chứng Korsakow cũng là một loại mất trí nhớ, có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Trong khi trong nhiều trường hợp, trí nhớ dài hạn vẫn còn nguyên vẹn thì trí nhớ ngắn hạn bị ảnh hưởng đáng kể. Một khi hội chứng Korsakow xảy ra cùng với bệnh liên quan đến rượu đột quỵ hoặc sụp đổ, lâu dài mất trí nhớ đôi khi có thể được ghi nhận là ngược dòng hoặc ngược dòng chứng hay quên. Điều này đặc biệt được phản ánh trong việc sử dụng ngôn ngữ của bệnh nhân, do đó chứng mất ngôn ngữ của Wernicke nghiêm trọng hơn hoặc ít hơn có thể được thêm vào. Giọng nói có thể bị trôi đi và bao gồm sự lặp lại không có động lực. Thông tin giọng nói đã nhận không được xử lý chính xác hoặc không đầy đủ. Điều này chủ yếu là do vùng Wernicke của não. Phần lớn nhanh chóng bị quên hoặc không đạt được bộ nhớ dài hạn, điều này cũng có thể được nhìn thấy trong bài phát biểu. Hơn nữa, có thể có các vấn đề về khớp, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chúng, giống như ở những người uống rượu. Hội chứng Korsakow được coi là không thể hồi phục sau một thời gian hồi phục nhất định của người bệnh. Những người bị ảnh hưởng được coi là những người cần được chăm sóc, cho đến và bao gồm cả sự bất lực.
Chẩn đoán và khóa học
Bác sĩ chăm sóc có thể chẩn đoán hội chứng Korsakow đặc biệt dựa trên mức độ nghiêm trọng của suy giảm trí nhớ. Đặc biệt nếu nghiện rượu hiện tại, rối loạn trí nhớ ngắn hạn rõ rệt có thể chỉ ra hội chứng Korsakow. Điều này đặc biệt đúng nếu các triệu chứng khác như rối loạn ý thức về thời gian, rối loạn vận động hoặc tăng cảm giác lạnh cũng có mặt. Để loại trừ các rối loạn não khác, cá nhân tiền sử bệnh cần được xem xét chi tiết. Ngoài ra, có thể tiến hành chụp cắt lớp vi tính, cung cấp thông tin về điều kiện của não.A máu xét nghiệm xác định xem có thiếu hụt vitamin B1 hay không. Thiệt hại đã gây ra bởi hội chứng Korsakow thường được coi là không thể sửa chữa được. Nếu điều trị sớm, chức năng của các vùng não bị ảnh hưởng có thể được cải thiện, mặc dù không được phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên, bệnh nhân mắc hội chứng Korsakow thường vẫn là người được chăm sóc.
Các biến chứng
Đầu tiên và quan trọng nhất, hội chứng Korsakow dẫn đến suy giảm trí nhớ rất nghiêm trọng. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng thường không thể nhớ các sự kiện nhất định và có thể phủ nhận rằng chúng đã xảy ra. Do đó, không có gì lạ khi hội chứng Korsakow dẫn để phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm. Hội chứng Korsakow hạn chế tiếp xúc xã hội cũng không có gì lạ. Tương tự như vậy, hội chứng dẫn đến nghiêm trọng mệt mỏi và mệt mỏi của bệnh nhân. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng cũng bị tâm trạng thất thường. Khả năng phục hồi của những người bị ảnh hưởng cũng giảm mạnh do hậu quả của hội chứng Korsakow, do đó bệnh nhân thường không còn có thể thực hiện các hoạt động thông thường của cuộc sống hàng ngày. Trong hầu hết các trường hợp, không còn khả năng thực hiện các hoạt động chuyên môn do căn bệnh này. Theo quy luật, quá trình tiếp theo của hội chứng phụ thuộc vào mức độ thiệt hại. Trong một số trường hợp, việc điều trị không còn khả thi. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân phải dừng lại lạm dụng rượu để ngăn chặn thiệt hại thêm. Với sự trợ giúp của các liệu pháp khác nhau, một số ký ức nhất định có thể được khôi phục. Tuy nhiên, không thể đảm bảo chữa khỏi hoàn toàn trong quá trình này.
Khi nào bạn nên đi khám?
Những người đã uống một lượng lớn rượu hàng ngày trong một thời gian dài nên đi khám. Nếu những người này bị rối loạn trí nhớ ngoài các triệu chứng cai nghiện hoặc các vấn đề đối phó với cuộc sống hàng ngày, thì cần phải đến gặp bác sĩ. Nếu các sự kiện đã trải qua, ký ức hoặc các kỹ năng mới có được không thể được nhớ lại một cách chính xác từ trí nhớ, người bị ảnh hưởng cần được giúp đỡ. Nếu khoảng trống trí nhớ xảy ra hoặc sự kiện cá nhân không còn có thể được nhớ lại đầy đủ, bác sĩ nên tham khảo ý kiến. Những người mắc hội chứng Korsakow không thể nhớ được những diễn biến mới trong cuộc sống của họ. Tương tự như vậy, họ không thể nhớ các sự kiện trong quá khứ. Thường thì họ kịch liệt phủ nhận các sự cố. Một bác sĩ là cần thiết để có thể bắt đầu một cuộc điều tra toàn diện. Nếu sự nhầm lẫn phát triển, tình trạng trong đó những khoảng trống trí nhớ hiện có được lấp đầy bởi những suy nghĩ tự do và những câu chuyện bịa đặt, thì bạn phải đến gặp bác sĩ. Rối loạn định hướng hoặc thiếu vệ sinh thân thể là những dấu hiệu chỉ ra những bất thường. Là bác sĩ phải được thăm khám, để liên quan nhận được cung cấp đủ y tế. Nếu người bệnh bị bơ phờ, thờ ơ hoặc gia tăng mệt mỏi, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu có tâm trạng chán nản, thay đổi tâm trạng, thờ ơ, ăn mất ngon, hoặc các bất thường về hành vi khác, nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Nếu một bệnh nhân được phát hiện có các dấu hiệu của hội chứng Korsakow, rất có thể đó là thuốc điều trị sẽ được khởi tạo đầu tiên. Là một phần của điều này, người bị ảnh hưởng được sử dụng thiamine (vitamin B1) liều cao, có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc ở dạng viên nén. Nếu bệnh chưa tiến triển nặng, sự cải thiện nhanh chóng và đáng kể trong sức khỏe có thể đạt được theo cách này. Trong giai đoạn mãn tính của hội chứng Korsakow, thuốc điều trị thường vẫn không thành công. Về cơ bản, tổn thương đã xảy ra trong não được coi là không thể sửa chữa được, có nghĩa là bộ nhớ đầy đủ không thể được phục hồi ngay cả bằng cách chuyên sâu điều trị. Tuy nhiên, có những cách tiếp cận có thể được sử dụng để cải thiện chức năng ghi nhớ của bệnh nhân. Chúng bao gồm hằng số luyện trí nhớ, trong đó bệnh nhân được khuyến khích ghi nhớ một cách vui tươi. Xem lại tiểu sử của chính mình cũng có thể hữu ích. Nếu rối loạn rượu là nguyên nhân của hội chứng Korsakow, việc điều trị tương tự nên diễn ra song song để ngăn chặn sự tiến triển thêm của bệnh.
Triển vọng và tiên lượng
Hội chứng Korsakow là một bệnh về não. Điều này được biểu hiện bằng sự suy giảm hiệu suất bộ nhớ. Những ký ức này bị ảnh hưởng tạo ra một số ký ức được cho là. Thường thì não viêm xảy ra do biếng ăn hoặc nhiều năm lạm dụng rượu. Não viêm có thể có trước hội chứng Korsakow. Nó thường được kích hoạt bởi sự thiếu hụt vitamin B nghiêm trọng. Điều này sau đó được gọi là hội chứng Wernicke-Korsakow. Điều này chỉ có thể điều trị được một phần và hầu như không thể sửa lại. Hội chứng Korsakow cũng có thể có nguyên nhân không liên quan đến nghiện rượu. Nguyên nhân của hội chứng Korsakow bao gồm đột quỵ, nghiêm trọng sọ chấn thương, hoặc hình thành khối u trong não. Nhiễm virus cũng có thể gây ra hội chứng Korsakow. Tiên lượng cho những người bị ảnh hưởng cũng kém trong trường hợp này. Triển vọng phục hồi phụ thuộc một phần vào mức độ nghiêm trọng của hội chứng Korsakow. Bệnh càng nặng, tiên lượng càng xấu. Trong các khóa học ít nghiêm trọng hơn, các triệu chứng của hội chứng Korsakow có thể được điều trị. Tuy nhiên, chúng thường không biến mất hoàn toàn. Hiệu suất bộ nhớ vẫn bị suy giảm vĩnh viễn. Bệnh là mãn tính. Hầu hết những người mắc phải đều không lấy lại được trạng thái bình thường. Nhiều bệnh nhân mắc hội chứng Korsakow cần được chăm sóc vĩnh viễn. Tuy nhiên, ở một số người, trạng thái bối rối có thể được cải thiện bằng cách quản lý của vitamin B1. Tiên lượng chỉ có thể được cải thiện nếu nghiện rượu, căn bệnh tiềm ẩn đang xảy ra, hoặc rối loạn ăn uống được khắc phục vĩnh viễn.
Phòng chống
Để ngăn ngừa hội chứng Korsakow (và tránh các tình trạng đôi khi đe dọa tính mạng khác), tất nhiên nên tránh lạm dụng rượu, đặc biệt là trong thời gian dài. Nếu tình trạng phụ thuộc đã tồn tại, cần được điều trị kịp thời để không xảy ra các rối loạn trí nhớ và não nghiêm trọng và không thể chữa khỏi sau đó.
Chăm sóc sau
Là một phần của quá trình theo dõi hội chứng Korsakow, điều cơ bản là xác định hiện tại của bệnh nhân sức khỏe trạng thái. Việc xác định này được thực hiện trên cơ sở ngoại trú bằng các cuộc kiểm tra thần kinh và tâm lý. Điều này sẽ tiết lộ mức độ mà các khu vực chức năng nhận thức cá nhân của não bệnh nhân đã bị tổn thương. Sau đó sẽ có thể làm nổi bật và mô tả khả năng nhận thức và nguồn lực của bệnh nhân. Với điểm khởi đầu này, các liệu pháp được điều chỉnh riêng biệt sau đó có thể thực hiện được. Ngôn ngữ trị liệu, liệu pháp trí nhớ và vật lý trị liệu các biện pháp sau đó có thể duy trì rất tốt các khả năng và nguồn lực đã được xác định của bệnh nhân trong một thời gian dài. Do đó, việc mất các khả năng còn lại của bệnh nhân có thể được chống lại. Ngoài ra, có thể thiết lập sự ổn định chung của bệnh nhân và cải thiện khả năng đối phó với cuộc sống hàng ngày thông qua việc kiêng tuyệt đối chỉ uống rượu. Vitamin quản lý, chẳng hạn như vitamin B1, và kiêng khem liên tục có thể làm bệnh nhân tiến triển nhẹ. Kết quả là, những bệnh nhân mắc hội chứng Korsakow có thể xoay sở cuộc sống hàng ngày của họ ở một mức độ lớn hoặc một phần với sự hỗ trợ điều trị. Có sẵn các khu dân cư và cơ sở điều dưỡng thích hợp cho lối sống hạn chế này. Tại đây, bệnh nhân sau đó được cung cấp các dịch vụ trị liệu liên tục có thể tiếp tục giúp duy trì khả năng của mình.
Những gì bạn có thể tự làm
Đi kèm với điều trị bằng thuốc, các triệu chứng của hội chứng Korsakow có thể được điều trị thông qua thay đổi lối sống và các biện pháp đối phó có mục tiêu. Ví dụ, hằng số luyện trí nhớ được khuyến khích để củng cố và cải thiện chức năng bộ nhớ. Điều này có thể được thực hiện dưới sự hướng dẫn chuyên môn hoặc độc lập và giúp người bị ảnh hưởng sửa chữa những thiệt hại đã xảy ra. Làm việc thông qua tiểu sử của chính mình cũng có tác dụng tương tự. Nếu rối loạn do rượu là nguyên nhân của bệnh, nó cũng phải được điều trị. Người bị ảnh hưởng nên liên hệ với bác sĩ có liên quan về việc này và nếu có thể, cũng tìm kiếm một nhóm tự lực. Bạn bè và người thân có thể là chỗ dựa quan trọng trong việc điều trị nghiện rượu. Nếu hội chứng Korsakow là do thiếu vitamin B1, sự thay đổi trong chế độ ăn uống là cần thiết. Nếu nguyên nhân là xuất huyết não hoặc ngộ độc, điều trị y tế tích cực là cần thiết. Điều này được hỗ trợ tốt nhất bằng cách nghỉ ngơi và tuân thủ chế độ ăn uống do thầy thuốc khuyên dùng. Thiệt hại vĩnh viễn được điều trị tùy thuộc vào tình trạng tương ứng. Ví dụ, rối loạn vận động có thể được chống lại bằng nạng và khác AIDS, trong khi mãn tính trầm cảm có thể được giảm bớt bằng các phương pháp chuyên sâu nói chuyện liệu pháp và tập thể dục.
