Polyp dạ dày: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Dạ dày polyp đại diện cho phần nhô ra của dạ dày niêm mạc và còn được gọi là khối u hoặc khối u lành tính. Cùng với ruột polyp, Polyp dạ dày là khối u phổ biến nhất của màng nhầy của đường tiêu hóa (đường tiêu hóa). Đặc biệt, những người đã bước qua tuổi 60 thường xuyên bị ảnh hưởng đến dạ dày. polyp.

Polyp dạ dày là gì?

Dạ dày đau là triệu chứng bệnh polyp dạ dày dễ nhận thấy nhất. Polyp dạ dày là một khối u lành tính (lành tính) của dạ dày lớp niêm mạc mà biểu hiện là niêm mạc lồi vào lòng dạ dày. Trong hơn 90% trường hợp, polyp dạ dày là những u tuyến phát triển từ mô tuyến (hình thành tuyến) và có nguy cơ thoái hóa cao hơn (hình thành ung thư ô). Ban đầu, polyp dạ dày thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Chỉ ở giai đoạn nặng và từ kích thước khoảng 1 cm mới có thể phàn nàn như cảm giác no, ăn mất ngon cũng như đau ở bụng trên xảy ra. Trong một số trường hợp, polyp dạ dày có thể dẫn đến buồn nôn (ói mửa máu) hoặc phân có nhựa đường (phân đen). Polyp dạ dày còn được phân biệt thành các loại ung thư và không ung thư. Trong khi polyp dạ dày tân sinh phát sinh từ mô mới hình thành (20% trường hợp) và giống như u tuyến, có nguy cơ thoái hóa cao hơn, thì các polyp không phải tân sinh hình thành từ các nang tuyến và thường xuất hiện dưới dạng các cụm khu trú (đa polyp dạ dày).

Nguyên nhân

Nguyên nhân cơ bản cho sự phát triển của polyp dạ dày vẫn chưa được làm rõ. Điều được biết là những người lớn tuổi có nhiều nguy cơ mắc bệnh hơn. Người ta nghi ngờ rằng các thói quen ăn kiêng như nhiều chất béo và ít chất xơ chế độ ăn uống cũng như nicotinerượu tiêu dùng đóng một vai trò. Vì trong nhiều trường hợp có thể phát hiện ra một đám polyp dạ dày có tính chất gia đình, đặc biệt là trong các hội chứng đa polyp di truyền như hội chứng Gardner, hội chứng Peutz-Jeghers hoặc đa polyp ở trẻ vị thành niên, các yếu tố di truyền cũng được thảo luận. Ngoài ra, nhiễm trùng với Helicobacter pylori vi khuẩn được coi là những yếu tố có lợi có thể gây ra bệnh dạ dày loét or Viêm dạ dày (bệnh viêm hang vị niêm mạc) như những nguyên nhân gây ra bệnh polyp dạ dày. Ví dụ, Viêm dạ dày dẫn đến sự thoái triển của mô niêm mạc dạ dày, được cho là được bù đắp bởi sự hình thành polyp tăng lên. Ngoài ra, việc giảm sản xuất dịch vị còn làm tăng nguy cơ biểu hiện bệnh polyp dạ dày.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Polyp dạ dày không biểu hiện với các triệu chứng trong đại đa số các trường hợp. Các polyp nhỏ thường không được chú ý. Các triệu chứng chỉ xảy ra với các polyp lớn hơn và các triệu chứng đi kèm có thể xảy ra. Mặt khác, các triệu chứng của polyp lớn hơn bao gồm một số phàn nàn. Chúng được tăng cường nếu Viêm dạ dày cũng phát triển, phổ biến hơn ở những người bị polyp dạ dày. Các triệu chứng bao gồm đau ở bụng trên với cường độ khác nhau. Tương tự, có thể cảm nhận được dạ dày xuất hiện cơn đau, có thể từ cảm giác áp lực nhẹ đến cảm giác đâm mạnh. Trong quá trình này, thường có cảm giác đầy bụng và ăn mất ngon. Có thể có vẻ như không có cơ sở buồn nôn, và đôi khi người bệnh cảm thấy ghê tởm khi ăn thịt. Nếu chảy máu do polyp, người bệnh đôi khi nôn ra chất này máu. Tuy nhiên, điều này là hiếm. Hầu hết các polyp dạ dày không gây tổn thương nhiều đến dạ dày. Do đó, trong hầu hết các trường hợp, ói mửa máu là một triệu chứng của một polyp dạ dày bị thoái hóa hoặc tổn thương khác trong dạ dày. Do chảy máu, cũng có thể có những điều huyền bí Máu trong phân. Trong trường hợp polyp dạ dày, giảm cân cũng có thể xảy ra - mặc dù thực tế là không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào.

Chẩn đoán và khóa học

Cảm giác khó chịu không rõ nguyên nhân ở vùng bụng trên cung cấp dấu hiệu ban đầu cho thấy có thể có polyp dạ dày. Chẩn đoán được xác nhận bởi gastroscopy (nội soi dạ dày), bằng phương pháp điều kiện của bên trong dạ dày và dạ dày niêm mạc có thể được kiểm tra và một sinh thiết (loại bỏ mô) khỏi niêm mạc dạ dày có thể được thực hiện. Một phân tích mô học (mô mịn) tiếp theo của mẫu mô cho phép đưa ra các tuyên bố về độ ác tính hoặc lành tính của mô được loại bỏ và xác định quy trình điều trị tiếp theo. điều trị được bắt đầu sớm, nhưng cần được theo dõi nhất quán ở các lần tái khám sau khi kết thúc điều trị thành công vì tỷ lệ tái phát cao.

Các biến chứng

Vì polyp dạ dày mà người bệnh gặp phải những khó chịu và hạn chế khác nhau trong cuộc sống hàng ngày. Thông thường, điều này liên quan đến cơn đau ở vùng bụng và dạ dày. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm đáng kể bởi cơn đau này, và không có gì lạ khi trải qua ăn mất ngon. Chán ăn cũng có thể dẫn đến suy dinh dưỡngthiếu cân, cả hai đều có ảnh hưởng rất xấu đến bệnh nhân sức khỏe. Tương tự như vậy, có một cảm giác no và hơn thế nữa ói mửa của máu. Khả năng phục hồi của người bị giảm sút đáng kể do polyp dạ dày và không hiếm trường hợp tâm lý than phiền vì những cơn đau. Không hiếm trường hợp bệnh nhân cáu kỉnh và cảm thấy không khỏe. Polyp dạ dày có thể được phát hiện tương đối dễ dàng bằng gastroscopy, để khiếu nại này có thể được xử lý ngay lập tức. Polyp dạ dày có thể được loại bỏ trong quá trình này. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Các biến chứng khác thường không xảy ra miễn là polyp dạ dày chưa phát triển thành ung thư. Trong quá trình này, tuổi thọ của bệnh nhân thường không bị giảm.

Khi nào bạn nên đi khám?

Ở nhiều bệnh nhân, polyp dạ dày không gây ra bất kỳ triệu chứng nào hoặc ngày một giảm sút. Điều này làm phức tạp thêm các tín hiệu cho thấy cần phải đi khám. Nếu polyp lớn hoặc số lượng polyp dạ dày tăng lên, có triệu chứng rõ ràng cần được thầy thuốc đánh giá. Đau ở bụng trên là bằng chứng về sự bất thường cần được điều tra và xử lý. Không nên dùng thuốc giảm đau mà không hỏi ý kiến ​​chuyên gia y tế, vì có thể phát sinh nhiều biến chứng khác nhau. Nếu các triệu chứng hiện có vẫn tồn tại trong vài ngày hoặc tăng cường độ, bạn cần phải đến gặp bác sĩ. Trong trường hợp buồn nôn, nôn mửa hoặc cảm giác no, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Nếu có nôn ra máu hoặc Máu trong phân, hành động ngay lập tức là bắt buộc. Việc thăm khám bác sĩ là cần thiết để có thể xác định nguyên nhân. Nếu không được chăm sóc y tế, có thể xảy ra chấn thương nghiêm trọng cho dạ dày, có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm đến tính mạng. Nếu chán ăn hoặc giảm trọng lượng cơ thể không mong muốn, bạn cũng nên liên hệ với bác sĩ. Nếu người bị ảnh hưởng đột nhiên cảm thấy ghê tởm những món ăn mà trước đây họ thích, đây nên được hiểu là dấu hiệu cảnh báo từ sinh vật. Rối loạn chung hoặc bất thường của đường tiêu hóa nên được trình bày với bác sĩ ngay khi chúng vẫn tồn tại trong vài ngày.

Điều trị và trị liệu

Polyp dạ dày được phân biệt thành các loại u tuyến và không tuyến phụ thuộc vào kết quả mô học. Polyp dạ dày không có khối u thường chỉ được sinh thiết đơn thuần và không cắt bỏ. Polyp dạ dày dị dạng (u tuyến) được phân loại là tiền ung thư và trong nhiều trường hợp tuân theo trình tự phát triển của ung thư biểu mô tuyến. Do nguy cơ thoái hóa gia tăng này, các polyp dạ dày tuyến hoàn toàn được cắt bỏ một cách xâm lấn tối thiểu trong quá trình cắt bỏ niêm mạc qua nội soi hoặc cắt polyp. Trong khi cắt polyp, polyp riêng lẻ được tách ra khỏi niêm mạc dạ dày và được loại bỏ bằng một cái bẫy hoặc kẹp vòng quanh gốc của nó, trong một lần cắt niêm mạc, toàn bộ vùng niêm mạc lân cận sẽ được loại bỏ. Sau này thường được thực hiện với sự hiện diện của ác thiếu máu (vitamin B12 thiếu máu) hoặc polyp dạ dày lớn hơn, trên diện rộng để ngăn chặn khả năng lây lan của các tế bào mô có thể thoái hóa thành tế bào ung thư biểu mô. Nếu các khối u lớn hơn, có thể cần phải cắt bỏ toàn bộ thành (mở hoặc nội soi cắt bỏ thành dạ dày) hoặc cắt bỏ một phần (cắt bỏ một phần) dạ dày. Vì polyp dạ dày có tỷ lệ tái phát (tái phát) khá cao nên việc theo dõi nội soi thường xuyên là cần thiết để phát hiện sớm các khả năng tái phát tại chỗ và nếu cần sẽ cắt lại polyp dạ dày.

Triển vọng và tiên lượng

Nhìn chung, polyp dạ dày có tiên lượng thuận lợi, nếu chẩn đoán nhanh chóng và điều trị không chậm trễ, bệnh nhân thường được xuất viện. điều trị trong một thời gian ngắn như không có triệu chứng. Trong quá trình sống, polyp dạ dày có thể tái phát bất cứ lúc nào. Nếu điều trị các biện pháp được thực hiện nhanh chóng, tiên lượng trong những trường hợp này cũng thuận lợi. Thách thức là chẩn đoán sớm. Thông thường, bệnh polyp dạ dày thường không được chú ý trong một thời gian dài vì chúng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Sự cải thiện lâu dài đạt được ngay sau khi thay đổi lối sống diễn ra. Các chế độ ăn uống cần được tối ưu hóa và hạn chế tiêu thụ các chất độc hại. Điều này góp phần đáng kể vào việc cải thiện nói chung sức khỏe cũng như phòng chống bệnh polyp dạ dày. Đặc biệt, những bệnh nhân đã xuất hiện polyp dạ dày cần chú ý tối ưu hóa chế độ ăn uống khi bệnh tiến triển. Nếu diễn biến của bệnh không thuận lợi, polyp dạ dày có thể dẫn đến sự phát triển của ung thư biểu mô. Trong những trường hợp này, tiên lượng xấu hơn đáng kể. Nếu không được điều trị, người bị ảnh hưởng sẽ chết sớm. Do đó, việc tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có dấu hiệu bất thường đầu tiên là đặc biệt quan trọng. Ngoài ra, người lớn nên thường xuyên tham gia các cuộc kiểm tra phòng ngừa được cung cấp để phát hiện sức khỏe khiếm khuyết.

Phòng chống

Vì nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của polyp dạ dày vẫn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ, không các biện pháp tồn tại để trực tiếp ngăn chặn dịch bệnh. Tuy nhiên, đã biết Các yếu tố rủi ro nên được giảm thiểu. Ví dụ, bệnh viêm dạ dày có thể được ngăn ngừa bằng một chế độ ăn uống lành mạnh (tránh ăn quá nhiều nicotine, rượucà phê sự tiêu thụ). Ngoài ra, những người trên 50 tuổi nên đi kiểm tra polyp dạ dày thường xuyên.

Theo dõi

Sau khi cắt bỏ hoàn toàn các polyp dạ dày, nên theo dõi cắt polyp dựa trên nguy cơ cá nhân của bệnh nhân (các bệnh đồng thời, túi thừa, tiền sử gia đình, kiểm tra mô học). Ví dụ: nếu các polyp nhỏ, không phải ung thư đã được loại bỏ, một cuộc tiếp theo nội soi được khuyến nghị trong khoảng thời gian mười năm; nếu từ ba đến mười polyp đã được cắt bỏ, nên tái khám sau ba năm. Nếu hơn mười polyp đã được loại bỏ, hãy đóng giám sát ban đầu được thực hiện từ hai đến sáu tháng một lần, sau đó là nội soi trong khoảng thời gian từ ba đến năm năm. Mục tiêu của các cuộc kiểm tra theo dõi là để phát hiện sự phát triển mới càng sớm càng tốt và sau đó điều trị nó cho phù hợp. Nếu các triệu chứng như thay đổi nhu động ruột, Máu trong phân, đau hoặc sụt cân xảy ra giữa các lần theo dõi polyp, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức. Thông thường, sau khi cắt bỏ polyp, bệnh nhân được bác sĩ chăm sóc thông báo về các biện pháp hoặc các liệu pháp đã được thực hiện hoặc những liệu pháp nào dường như vẫn cần thiết. Sau đó cũng có thể sắp xếp việc kiểm tra thêm và khám theo dõi với một bác sĩ có uy tín ở khu vực lân cận nơi cư trú của bệnh nhân. Ngoài ra, trong quá trình tái khám, có khả năng có thể liên hệ với một chuyên gia đặc biệt nếu có bất kỳ vấn đề hoặc thắc mắc nào.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Polyp dạ dày thường cần được cắt bỏ trong gastroscopy hoặc thông qua phẫu thuật. Việc tự điều trị bằng thuốc không kê đơn không được khuyến khích, vì các khối u có thể to lên hoặc thậm chí trở thành ác tính. Để ngăn ngừa bệnh tái phát, cần chú trọng chế độ ăn giàu chất xơ với hàm lượng rau cao. Các sản phẩm thịt đã qua chế biến cũng như thực phẩm đã qua xử lý hoặc ướp muối nhiều, trong một số trường hợp nhất định có thể làm tổn thương niêm mạc dạ dày và thúc đẩy sự phát triển của polyp dạ dày. Nếu polyp dạ dày có kèm theo viêm dạ dày mãn tính, cũng nên tránh những thức ăn rất béo và nhiều đường. Nhiều bữa ăn nhỏ dễ dàng xử lý dạ dày hơn ba bữa lớn và không nên ăn quá nhiều thức ăn. lạnh hoặc quá nóng. Các cây thuốc tự nhiên như nghệ, oregano và xạ hương có tác dụng tiêu hóa và có thể thay thế muối và các gia vị nóng trong nấu ăn. Lý tưởng nhất, quá trình tiêu hóa bắt đầu trong miệng: thức ăn đủ dài và nhai kỹ sẽ ít gây căng thẳng cho dạ dày hơn nhiều so với những miếng lớn được nuốt vội vàng. hoa chamomile, bụt mọctía tô đất, mặt khác, làm dịu niêm mạc dạ dày bị kích thích. Quá đáng rượu tiêu dùng và nicotine nên tránh hoàn toàn nếu có thể. Việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên để đảm bảo rằng các khối u mới phát triển có thể được phát hiện và loại bỏ càng nhanh càng tốt.