Amitriptyline oxit, một loại thuốc thuộc nhóm ba vòng thuốc chống trầm cảm nhóm, được sử dụng để điều trị trầm cảm, lo lắng và mãn tính rối loạn giấc ngủ. Nó có sẵn trên thị trường dưới dạng thành phần hoạt tính amitriptyline oxit 2-nước dưới tên Equilibrin và Amioxid-neuraxpharm.
Oxit amitriptylin là gì?
Amitriptyline oxit, một loại thuốc thuộc nhóm ba vòng thuốc chống trầm cảm nhóm, được sử dụng để điều trị trầm cảm, lo lắng và mãn tính rối loạn giấc ngủ. Amitriptylin oxit là một loại thuốc cải thiện tâm trạng của ba vòng thuốc chống trầm cảm. Nó làm dịu và giảm lo lắng và được kê đơn đặc biệt cho rối loạn lo âu, trầm cảm, và mãn tính rối loạn giấc ngủ. Ngoài ra, amitriptylin oxit có hiệu quả chống lại một số bệnh mãn tính đau, chẳng hạn như đau thần kinh. Thành phần hoạt tính được chứa trong thuốc Equilibrin và Amioxid-neuraxpharm. Cả hai thương hiệu được bán dưới dạng 30 mg, 60 mg, 90 mg và 120 mg viên nén. Hoạt động sức mạnh và liều được xác định bởi bác sĩ điều trị. Do có nhiều tác dụng phụ có thể xảy ra, amitriptylin oxit nên được kê đơn một cách thận trọng và bệnh nhân nên được khám thường xuyên để phát hiện tác dụng phụ.
Tác dụng dược lý
Phương thức hoạt động của amitriptylin oxit dựa trên sự ức chế tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh norepinephrine và serotonin vào nơron tiền synap. Điều này ngăn cản sự hấp thu của chúng vào não tế bào. Điều này làm tăng tập trung của hai chất dẫn truyền thần kinh tại các điểm tiếp xúc với sọ dây thần kinh. Norepinephrine và serotonin sau đó lại xuất hiện với số lượng đủ để truyền tín hiệu. Điều này loại bỏ nguyên nhân của triệu chứng trầm cảm, nguyên nhân là do thiếu norepinephrine và serotonin và dẫn đến việc truyền tín hiệu không đủ. Việc sử dụng oxit amitriptylin giúp cải thiện tâm trạng và giảm lo lắng. Bệnh nhân ngủ ngon hơn trở lại. Dự kiến có thể giảm suy nghĩ tự tử hoặc nguy cơ tự tử. Tuy nhiên, cần lưu ý khẩn cấp: Oxit amitriptylin cần một thời gian để phát huy tác dụng mong muốn sau khi bắt đầu dùng. Do đó, bệnh nhân có nguy cơ tự tử hoặc tự làm hại bản thân nên tiếp tục được theo dõi đặc biệt chặt chẽ ngay cả khi bắt đầu điều trị với oxit amitriptylin. Thậm chí có thể có sự gia tăng tạm thời trầm cảm và ý định tự tử khi bắt đầu điều trị! Ngoài ra, liều có thể cần được điều chỉnh. Về nguyên tắc, cũng cần phải nhớ rằng oxit amitriptylin có thể có khả năng gây chết người, do đó bệnh nhân muốn tự tử luôn phải được cung cấp một lượng nhỏ nhất có thể của amitriptylin oxit. Amitriptylin oxit được sử dụng liên tục khi bắt đầu và kết thúc điều trị.
Sử dụng và ứng dụng làm thuốc
Đơn thuốc amitriptylin oxit được chỉ định cho những trường hợp suy giảm tâm thần tập trung vào tâm trạng chán nản hoặc lo lắng. Đặc biệt, trầm cảm liên quan đến lo lắng và kích động là những trường hợp điển hình cho điều trị với oxit amitriptylin. Thuốc có tác động làm dịu và giảm bớt căng thẳng, do đó bệnh nhân bị rối loạn giấc ngủ mãn tính ngủ ngon hơn. Do đó, thời điểm thuận lợi nhất trong ngày để dùng amitriptylin oxit là vào buổi tối. Không nên dùng hoặc ngưng sử dụng amitriptylin oxit đột ngột, nhưng nên dùng dần dần khi bắt đầu và kết thúc điều trị. Khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ. Đặc biệt, những cá nhân có ý định tự tử và xu hướng tự gây thương tích cần được theo dõi chặt chẽ. Amitriptylin oxit cần một thời gian để đạt được hiệu quả mong muốn và thậm chí có thể tạm thời làm tăng trầm cảm hoặc xu hướng tự tử hiện có khi bắt đầu điều trị. Do đó, những người bị ảnh hưởng bởi điều này chỉ nên nhận amitriptylin oxit với lượng nhỏ nhất có thể, vì thuốc có thể gây chết người với lượng vừa đủ cao. Bệnh nhân cần được liên hệ y tế ngay lập tức nếu nảy sinh ý định tự tử và đến bệnh viện nếu cần thiết.
Rủi ro và tác dụng phụ
Một loạt các tác dụng phụ có thể xảy ra khi điều trị với amitriptylin oxit. Rất phổ biến, có:
- Nội tâm bồn chồn và thiếu tập trung
- Mất điều hòa
- Rối loạn vị giác
- Giãn đồng tử
- Rối loạn vận động
- Hạ natri máu
- Cơn khát tăng dần
- Phát ban da
- Tính liệt dương
- Mất ham muốn
- ở người lớn tuổi đến các triệu chứng mê sảng
Các tác dụng phụ thường gặp cũng bao gồm:
- Mệt mỏi, buồn ngủ
- Nhức đầu
- Hoa mắt, rối loạn chỗ ở, run.
- Xâm lăng
- Rối loạn ngôn ngữ
- Khô miệng hoặc nghẹt mũi
- Đổ mồ hôi
- Nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim
- Huyết áp thấp
- Rối loạn điều hòa tư thế đứng
- Táo bón
- Tăng hoạt động của enzym gan một cách thụ động
- Tăng cân
Các tác dụng phụ rất đa dạng khác có thể xảy ra, mặc dù ít thường xuyên hơn, vì vậy bạn nên đi khám bác sĩ thường xuyên. Chống chỉ định oxit amitriptylin ở những người bị tuyến tiền liệt mở rộng với bàng quang rối loạn làm rỗng, ruột mềm, bệnh tăng nhãn áp, suy cơ tim, rối loạn nhịp tim, gan rối loạn chức năng và bệnh nhân cao tuổi với não-hội chứng tâm thần tổ chức. Cũng được loại trừ khỏi liệu pháp oxit amitriptylin là phụ nữ có thai và đang cho con bú. Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi đủ điều kiện để điều trị bằng cách đặt trước.
