HSV 2 - bản địa hóa và các triệu chứng
Virus này lây truyền khi quan hệ tình dục hoặc ngay cả khi sinh. Trong nhiễm trùng này, mụn nước ngứa hình thành trên bộ phận sinh dục niêm mạc. Sự nguy hiểm của nhiễm trùng hiện diện trong một nhiễm trùng đang hoạt động, nhưng có thể được ngăn ngừa hiệu quả bằng bao cao su. Nếu phụ nữ mang thai bị ở bộ phận sinh dục herpes, nên sinh mổ để tránh nhiễm trùng cho trẻ trong khi sinh. Nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm ở trẻ sơ sinh, vì chúng còn non yếu hệ thống miễn dịch và có xu hướng nguy hiểm đến tính mạng viêm màng não.
Các liệu trình nghiêm trọng và các biến chứng của Herpes Simplex
Herpes Nhiễm trùng simplex có thể đặc biệt nghiêm trọng nếu không phải vùng da bên ngoài mà vùng bên trong cơ thể bị ảnh hưởng. Các khóa học nghiêm trọng và các biến chứng là:
- Herpes viêm võng mạc đơn giản: Trong một số trường hợp võng mạc của mắt có thể bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng do herpes đơn giản. Căn bệnh này, còn được gọi là herpes simplex viêm võng mạc, là nghiêm trọng và nguy hiểm.
Nếu điều trị không được bắt đầu ngay lập tức, có nguy cơ mất thị lực nghiêm trọng hoặc thậm chí mù.
- eczema herpeticatum: Nếu có một bệnh da khác trước Herpes đơn giản nhiễm trùng, nhiễm trùng herpes có thể lây lan sang các vùng da đã bị tổn thương và bị ảnh hưởng. Đây được gọi là bội nhiễm và làm cho quá trình chữa lành của làn da vốn đã bị tổn thương trở nên khó khăn hơn. Hình ảnh lâm sàng kết quả còn được gọi là eczema herpeticatum. Một số triệu chứng chung như sốt và nói chung điều kiện giảm có thể xảy ra và thường dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng phải được điều trị trong phòng chăm sóc đặc biệt.
- Nhiễm trùng huyết Herpes: Về nguyên tắc, mọi trường hợp nhiễm trùng herpes có thể dẫn đến một cuộc tấn công toàn thân, tức là tải lượng vi-rút trong cơ thể lớn đến mức hệ thống miễn dịch không còn có thể đối phó với việc dọn dẹp.
Điều này dẫn đến máu ngộ độc (nhiễm trùng huyết). Trong một số trường hợp, bệnh nhân tử vong, đặc biệt nếu họ đã bị suy giảm miễn dịch, cao tuổi hoặc mắc các bệnh đồng thời nghiêm trọng.
- Herpes viêm thực quản: Ít thường xuyên hơn, thực quản bị ảnh hưởng. Cái gọi là mụn rộp viêm thực quản ban đầu tương đối khó chẩn đoán và làm cho dạ dày thực quản nội soi (GIES) cần thiết.
- Nó có thể xảy ra trong những trường hợp đặc biệt mà sự tích tụ đặc biệt lớn của mụn rộp virus dẫn đến tổn thương thần kinh.
Điều này trở nên rõ ràng trong việc giảm chức năng của dây thần kinh và trong trường hợp nghiêm trọng là liệt dây thần kinh hoàn toàn. Đôi khi khuôn mặt dây thần kinh bị ảnh hưởng, có thể dẫn đến các góc sụp xuống của miệng và mí mắt. Tuy nhiên, bằng chứng chính xác về sự liên quan của herpes vẫn còn thiếu.
Tuy nhiên, các suy giảm thần kinh có thể thoái triển theo thời gian. Điều trị bằng acyclovir để chống lại vi rút nên được thực hiện trong mọi trường hợp.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, Virus Herpes Simplex cũng có thể gây ra một viêm não (cái gọi là viêm não). Trong trường hợp này, nhiễm trùng herpes thực sự vô hại sẽ chuyển thành một trường hợp cấp cứu y tế nghiêm trọng, gây tử vong trong hơn 75% trường hợp nếu không được điều trị.
Kể từ khi sử dụng thuốc kháng vi-rút, tức là thuốc ức chế sự sinh sản của vi-rút, nguy cơ tử vong do mụn rộp viêm não đã trở nên tương đối thấp. Do đó, chỉ khi mụn rộp viêm não bị nghi ngờ, điều trị phải được thực hiện với sự can đảm. Mặc du viêm não do herpes simplex chỉ chiếm 10% tổng số ca viêm não, nó là nguyên nhân gây ra hầu hết các ca tử vong do viêm não.
Hàng năm, 1-2 / 100,000 người mắc bệnh viêm não do herpes. Viêm não hầu như luôn luôn phát triển từ một bệnh nhiễm trùng cấp tính với Virus Herpes Simplex. Các virus di cư từ máu thông qua cái gọi là sọ dây thần kinh ngược dòng, tức là thực tế ngược vào não, chủ yếu dọc theo dây thần kinh khứu giác.
Thật không may, không có yếu tố nào được biết đến ảnh hưởng đến xác suất nhiễm trùng herpes “bình thường” chuyển thành viêm não, vì vậy bạn khó có thể tự bảo vệ mình khỏi bị nhiễm trùng như vậy. Tuy nhiên, người ta biết rằng hầu hết các bệnh viêm não là kết quả của nhiễm trùng tái hoạt động chứ không phải do nhiễm trùng ban đầu. Nếu bạn đang bị viêm não, các triệu chứng thường bắt đầu ở cúm-như cách, tức là với sốt và nhức đầu và chân tay nhức mỏi.
Sau một vài ngày, các triệu chứng do suy giảm chức năng não đi ra đằng trước. Điều này thường dẫn đến rối loạn ý thức và co giật động kinh. Không thường xuyên, rối loạn ngôn ngữ và tê liệt cũng xảy ra.
Những gì thường không xảy ra là mụn rộp. Nếu màng não cũng bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng, nghiêm trọng nhất đau đầu và cổ cứng thường xảy ra. Nếu nghi ngờ viêm não do herpes, đây luôn là trường hợp khẩn cấp và phải được điều trị tại khoa thần kinh.
Như một quy luật, não sau đó được kiểm tra các thay đổi đáng ngờ bằng cách sử dụng MRI não và thêm vào đó, dịch tủy sống (cái gọi là "rượu") được lấy từ ống tủy sống. Dịch não tủy này sau đó được kiểm tra để xác nhận nghi ngờ. Bất kể điều này, “Acyclovir”Được quản lý ngay cả trước khi có bất kỳ sự chắc chắn nào về mầm bệnh.
Đây là một hoạt chất cũng có trong các loại kem chống lại mụn rộp. Tuy nhiên, trong bệnh viêm não, thuốc được tiêm với liều lượng cao qua đường tiếp cận mạch máu hoặc dùng dưới dạng truyền. Ngoài ra, do nguy cơ co giật động kinh, động kinh thuốc cũng được sử dụng cho đến khi viêm não đã qua
Điều trị sớm bệnh viêm não là rất quan trọng để sống sót. Trong trường hợp này, phương châm là “nguy hiểm nhận ra, tránh nguy hiểm”. Nếu không điều trị, tỷ lệ tử vong là 70%, với liệu pháp chỉ là 20%.
Trong số những người sống sót, tần suất tổn thương vĩnh viễn sau khi mắc bệnh rất khác nhau tùy thuộc vào thời gian bắt đầu trị liệu. Trung bình, khoảng một nửa số bệnh nhân bị tổn thương vĩnh viễn, phần lớn là co giật động kinh hoặc hạn chế tâm thần. Nếu liệu pháp được bắt đầu rất sớm, con số này giảm xuống dưới 30%. viêm não do herpes simplex là một căn bệnh nguy hiểm, rất khó chẩn đoán do các triệu chứng hầu như không đặc hiệu. Tuy nhiên, nếu nó được phát hiện, viêm não do herpes simplex có thể được điều trị rất tốt.
