Gynecomastia: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán của gynecomastia là một chẩn đoán loại trừ! Dị tật bẩm sinh, dị tật và bất thường nhiễm sắc thể (Q00-Q99).

  • Hội chứng klinefelter - sai lệch số lượng nhiễm sắc thể (dị bội) của giới tính nhiễm sắc thể chỉ xảy ra ở trẻ em trai hoặc đàn ông, được biểu hiện chủ yếu bởi vóc dáng cao và thiểu sản tinh hoàn (tinh hoàn quá nhỏ) - do thiểu năng sinh dục hypogonadotropic (suy giảm chức năng của tuyến sinh dục).
  • Tiền điện tử (tinh hoàn không sờ thấy và có vị trí trong ổ bụng) liên quan đến thiểu năng sinh dục (giảm chức năng tuyến sinh dục).
  • Hội chứng McCune-Albright (MAS) - là một trong những hội chứng da thần kinh; bộ ba lâm sàng: loạn sản xương dạng sợi (FD), đốm café-au-lait (CALF) của da (các mảng da màu nâu nhạt, đồng nhất với kích thước khác nhau), và pubertas praecox (PP; dậy thì sớm); bệnh nội tiết khởi phát muộn hơn với tăng chức năng, ví dụ. Ví dụ, cường giáp (cường giáp) và tăng tiết hormone tăng trưởng, Hội chứng Cushing và thận phốt phát thua.
  • Hội chứng Reifenstein - bệnh di truyền (xem ở trên dưới phần kháng androgen).
  • Pseudohermaphroditism - tình trạng trong đó giới tính nhiễm sắc thể và giới tính tuyến sinh dục (xác định cơ quan sinh dục bên trong) không phù hợp với giới tính sinh dục (cơ quan sinh dục ngoài) và các đặc điểm sinh dục thứ cấp.

Bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).

  • Hội chứng không hoạt động androgen
  • Cực quang - tăng tiết hormone tăng trưởng; có sự gia tăng kích thước của các chi cuối cơ thể hoặc acra.
  • Tăng prolactin máu - bệnh lý (bệnh lý) tăng mức độ prolactin.
  • Cường giáp (cường giáp).
  • Suy sinh dục (thiểu năng tuyến sinh dục: thiểu năng sinh dục nguyên phát (hypergonadotropic); thiểu năng sinh dục thứ cấp và thứ ba (hypogonadotropic)).
  • Suy giáp (suy giáp).
  • Bệnh Graves - hình thức cường giáp (cường giáp) do bệnh tự miễn.
  • Kháng androgen một phần (từ đồng nghĩa: Hội chứng không nhạy cảm với androgen một phần, PAIS; Hội chứng Reifenstein) - rối loạn di truyền với sự di truyền lặn liên kết X trong đó thụ thể androgen của nam giới hoạt động không đầy đủ; về mặt di truyền cá thể là nam giới (giới tính XY nhiễm sắc thể), các cơ quan sinh dục đực được phân biệt và androgen cũng được sản xuất; địa điểm hành động của những kích thích tố, thụ thể androgen, hoạt động không đầy đủ hoặc hoàn toàn không; tác dụng phụ thuộc vào mức độ kháng androgen: chúng bao gồm từ gynecomastia, hypospadias (dị tật bẩm sinh của niệu đạo; điều này không kết thúc ở đầu của quy đầu mà tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của mức độ, ở mặt dưới của dương vật), micropenis (dương vật nhỏ), azoospermia (không có tinh trùng trong tinh dịch) hoặc / và Bìu thiếu tinh hoàn (thiếu một hoặc cả hai tinh hoàn trong bìu (không sờ thấy) hoặc tinh hoàn có vị trí trong ổ bụng (retentio testis bụng; tinh hoàn trong ổ bụng) hoặc không có (anorchia)) hoặc tinh hoàn bẹn để nữ hóa tinh hoàn, tức là. tức là sự hình thành các đặc điểm sinh dục nam (dương vật, lông loại, v.v.) bỏ qua hoàn toàn, các cá nhân lớn lên như con gái
  • Suy dinh dưỡng

Da và mô dưới da (L00-L99)

  • Hạch bạch huyết cutis benigna (hội chứng Bäfverstedt) - xuất hiện nốt hoặc vùng da xâm nhập; xảy ra sau vết cắn, chấn thương, hoặc nhiễm vi-rút.

Hệ tim mạch (I00-I99).

  • Rối loạn dòng chảy tĩnh mạch / bạch huyết trong ngực khu.

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

Gan, túi mật, và mật ống dẫn-tụy (tụy) (K70-K77; K80-K87).

  • Gan xơ gan - tổn thương gan không thể phục hồi dẫn đến dần dần mô liên kết tu sửa của gan với sự suy giảm chức năng gan.

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • Ung thư biểu mô phế quản (phổi ung thư; trong bối cảnh của một hội chứng paraneoplastic).
  • Các khối u lành tính của vú (vú) như u xơ, u mỡ, u nang.
  • Ung thư biểu mô tinh hoàn (7% trường hợp, chủ yếu là ung thư biểu mô không phải u tinh hoàn).
  • Hypernephroma (ung thư biểu mô tế bào thận).
  • Các khối u tế bào mầm: ung thư biểu mô màng đệm, ung thư biểu mô phôi, u quái.
  • Ung thư biểu mô tế bào gan (ung thư gan)
  • Khối u tế bào Leydig của tinh hoàn
  • Ung thư biểu mô tuyến vú (ung thư vú)
  • Khối u tuyến thượng thận, không xác định

Hệ sinh dục (thận, tiết niệu - cơ quan sinh sản) (N00-N99).

Chấn thương, ngộ độc và các hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).

  • Chấn thương ngực dẫn đến hình thành một khối máu tụ (bầm tím)

Thuốc

  • Xem “Nguyên nhân” trong phần thuốc

Xa hơn