Bệnh tăng nhãn áp (Glaucoma): Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Bệnh tật bệnh tăng nhãn áp, hay còn được gọi thông tục là bệnh tăng nhãn áp, thuộc về các bệnh về mắt và được các bác sĩ nhãn khoa điều trị cả bệnh nhân ngoại trú và bệnh nhân nội trú. glaucoma cần được phân biệt với bệnh đục thủy tinh thể.

Bệnh tăng nhãn áp là gì?

Đồ họa thông tin về giải phẫu và cấu trúc của mắt in bệnh tăng nhãn áp. Bấm vào hình ảnh để phóng to. Định nghĩa của bệnh tăng nhãn áp, hoặc bệnh tăng nhãn áp, là thần kinh thị giác đặc biệt là thị lực chịu trách nhiệm về thị lực, bị hư hại do nhiều tác động khác nhau và không thể thực hiện được chức năng của nó nữa. Đặc điểm chung của bệnh tăng nhãn áp cũng là sự thu hẹp tầm nhìn và trường thị giác, cũng như áp lực bên trong mắt cao hơn giới hạn bình thường. Bệnh tăng nhãn áp hay còn gọi là bệnh tăng nhãn áp được đặc trưng bởi các loại bệnh khác nhau. Các dạng khác nhau của bệnh tăng nhãn áp này khác nhau về các triệu chứng của chúng ở mức độ lớn hơn hoặc ít hơn. Hầu hết bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp được chẩn đoán là bệnh tăng nhãn áp góc mở. Bên cạnh bệnh tăng nhãn áp này, bệnh tăng nhãn áp góc đóng, bệnh tăng nhãn áp góc hẹp và bệnh tăng nhãn áp thứ phát cũng đóng một vai trò quan trọng. Một dạng đặc biệt của bệnh tăng nhãn áp là bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường.

Nguyên nhân

Không có nguyên nhân duy nhất cho sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp. Một loạt các phức hợp kích hoạt khác nhau có thể dẫn tăng nhãn áp, hoặc bệnh tăng nhãn áp. Về cơ bản, bệnh tăng nhãn áp có liên quan mật thiết đến việc thay đổi áp suất bên trong mắt. Ngoài ra, nguồn cung cấp không đủ máu đến thần kinh thị giác cũng là một điều kiện có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp. Những nguyên nhân này được gọi là Các yếu tố rủi ro có lợi cho bệnh tăng nhãn áp. Về cơ bản, sự mất cân bằng giữa cung cấp và thoát nước thủy dịch cần thiết trong buồng mắt là cơ sở cho nhãn áp bất thường. Áp lực liên tục phát triển trên thần kinh thị giác, làm co lại và góp phần làm suy giảm thị lực. Ngoài ra, không thường xuyên và thấp máu áp lực, tuổi cao, cận thị và viễn thị, bệnh chuyển hóa, và giác mạc mỏng là những nguyên nhân khác. Ngoài ra, cũng có thể có yếu tố di truyền là một lý do có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Bệnh tăng nhãn áp thường được chẩn đoán muộn vì ban đầu nó không có triệu chứng. Điều này chủ yếu đúng đối với bệnh tăng nhãn áp góc mở nguyên phát. Khi nó được phát hiện, lựa chọn duy nhất thường là ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Bệnh tăng nhãn áp góc mở được đặc trưng bởi sự gia tăng rối loạn thị giác với sự thu hẹp trường thị giác từ bên ngoài. Về phía trung tâm của ánh nhìn, thâm hụt cũng có thể xảy ra. Nếu không điều trị, việc mất thị lực hoàn toàn có thể xảy ra. Trong trường hợp nhãn áp tăng đột ngột, cái gọi là khối góc có thể xảy ra. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế đặc trưng bởi đột ngột nghiêm trọng đau trong một mắt và một nửa tương ứng của cái đầu, nhãn cầu cực kỳ cứng, mắt đỏ và nhận biết được các vòng và màn che giống như cầu vồng xung quanh các nguồn sáng. Đồng thời, buồn nônói mửa xảy ra. Nếu không điều trị ngay lập tức, sắp sảy ra. Bệnh tăng nhãn áp thứ phát cũng có thể dẫn đến . Các triệu chứng của họ phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể. Bệnh tăng nhãn áp góc mở thứ phát phổ biến nhất là cái gọi là bệnh tăng nhãn áp PEX ở bệnh nhân cao tuổi. Ở đây, các triệu chứng xuất hiện rất muộn với việc hạn chế tầm nhìn ở ngoại vi và trung tâm của trường thị giác cũng như xuất hiện các hình ảnh kép. Nếu không được điều trị, cũng thường xảy ra trong trường hợp này. Ở trẻ sơ sinh, bệnh tăng nhãn áp, có thể là bẩm sinh, có thể nhanh chóng dẫn đến nghiêm trọng khiếm thị hoặc thậm chí là mù lòa nếu không được điều trị kịp thời.

Khóa học

Quá trình và sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp (bệnh tăng nhãn áp) là thay đổi riêng lẻ và khác nhau về các triệu chứng của chúng. Các bệnh nhân bị ảnh hưởng bị suy giảm làm cho thủy dịch của mắt không thể thoát ra ở mức đủ. Áp lực nội nhãn tăng cao dẫn đến tăng nhãn áp cấp tính. Mãnh liệt đau đầu, đỏ mắt, Hoa mắt, ói mửa, buồn nôn, ớn lạnhsốt xảy ra. Đi kèm cổ điển khác các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp là một trường tầm nhìn bị hạn chế, hạn chế nghiêm trọng, được gọi là mất thị lực và nhận thức hình ảnh mờ. Trong bệnh tăng nhãn áp, trường nhìn mờ.

Các biến chứng

Vì bệnh tăng nhãn áp hay còn gọi là bệnh tăng nhãn áp không phát triển các triệu chứng dưới dạng rối loạn thị giác hoặc giảm thị lực cho đến khi bệnh chuyển sang giai đoạn nặng nên bệnh thường không được chú ý và điều trị cho đến rất muộn. Kết quả là, thiệt hại đáng kể đối với quang dây thần kinh đã có mặt. Trong nhiều trường hợp, đặc biệt thuốc nhỏ mắt là sự lựa chọn điều trị. Tuy nhiên, tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, cũng có thể phải thực hiện phẫu thuật tăng nhãn áp để bảo tồn thị lực còn lại. Nếu bệnh tăng nhãn áp không được điều trị, mắt bị ảnh hưởng có thể bị mù hoàn toàn. Ở nhiều bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp, bệnh có thể được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt. Hôm nay, tuyến tiền liệt hoặc thuốc chủ vận alpha hầu hết được sử dụng cho mục đích này, có thể làm giảm nhãn áp rất hiệu quả. Tuy nhiên, nếu thuốc nhỏ mắt không đủ, một cống nhân tạo được tạo ra trong phẫu thuật mắt để cân bằng vĩnh viễn áp suất trong mắt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chảy máu có thể xảy ra ở khoang trước của mắt khi phẫu thuật, nhưng điều này sẽ tự hết. Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị bằng phẫu thuật bằng laser đối với bệnh tăng nhãn áp, nhưng những phương pháp này chỉ làm giảm nhãn áp một chút và không vĩnh viễn. Ở một thể đặc biệt của bệnh tăng nhãn áp là bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh, ở người lớn có những dấu hiệu ban đầu như chảy nước mắt, nhạy cảm với ánh sáng hoặc đục giác mạc. Dạng di truyền này chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật để ngăn ngừa các vấn đề về thị lực ngày càng tăng.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu người bị ảnh hưởng bị rối loạn thị lực, anh ta cần đi khám sức khỏe. Nếu có những thay đổi trong tầm nhìn hiện tại, thì có lý do để lo lắng. Những hạn chế trong lĩnh vực nhìn và mờ mắt cần được khám và điều trị. Một chuyến thăm khám bác sĩ là cần thiết ngay khi có đau trong mắt hoặc cái đầu. Nếu đau kéo dài trong vài ngày, bác sĩ nên được tư vấn càng sớm càng tốt. Việc dùng thuốc giảm đau luôn phải được thảo luận trước với bác sĩ. Trong trường hợp nhạy cảm với ánh sáng hoặc suy giảm thị lực trong điều kiện ánh sáng bình thường, cần được bác sĩ tư vấn. Nếu thấy mắt hoặc mí mắt bị đỏ, bạn nên thảo luận về việc quan sát với chuyên gia y tế. Nếu Hoa mắt, buồn nôn or ói mửa vẫn tồn tại, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu các triệu chứng làm tăng nguy cơ tai nạn, cần được giúp đỡ. Những người ở độ tuổi trưởng thành trên 40 tuổi nên tham gia khám sức khỏe phòng ngừa hàng năm. Trong quá trình kiểm tra sức khỏe, có thể phát hiện ra những thay đổi, bất thường dù là nhỏ nhất mà trong cuộc sống hàng ngày thường ít người để ý đến. Vì bệnh tăng nhãn áp có thể dẫn đến mù lòa nếu không được điều trị, nên bác sĩ cần được tư vấn kịp thời khi có dấu hiệu suy giảm thị lực đầu tiên. Nếu tâm lý căng thẳng, biến động trong máu Áp lực hoặc lo lắng xảy ra, một chuyến thăm bác sĩ là cần thiết.

Điều trị và trị liệu

Bệnh tăng nhãn áp cấp tính được điều trị như một trường hợp khẩn cấp. Chẩn đoán thích hợp và phát hiện sớm, nếu có thể, có thể cải thiện đáng kể sự thành công của việc điều trị bệnh tăng nhãn áp. Ban đầu, thuốc điều trị là có thể, có thể được bổ sung bằng can thiệp y tế sử dụng công nghệ laser và các thủ thuật phẫu thuật khác ít nhiều xâm lấn. Các thuốc tập trung vào thuốc nhỏ mắt như thuốc chẹn beta, cholinergic, tuyến tiền liệt và các nhóm thuốc khác. Các thuốc nhằm mục đích làm giảm nhãn áp, tăng độ trong suốt của thể mi, và thúc đẩy dòng chảy thủy dịch ra ngoài. Trong nhiều trường hợp, những thuốc được quản lý trong một sự kết hợp. Phẫu thuật bằng laser để điều trị bệnh tăng nhãn áp bao gồm liệu pháp xơ hóa thể mi, phẫu thuật tạo hình vòng cung bằng laser argon và tối ưu hóa đường thủy dịch được hỗ trợ bởi laser giữa các khoang sau và khoang trước của mắt. Một lựa chọn khác dựa trên tia laser để điều trị bệnh tăng nhãn áp là phẫu thuật cắt đoạn thắt lưng. Các kỹ thuật phẫu thuật thực hiện trên thể mi, củng mạc và kết mạc cải thiện thị lực trong bệnh tăng nhãn áp và kéo dài quá trình của bệnh. Điều trị phẫu thuật iris và một thủ tục được gọi là đục thủy tinh thể phẫu thuật cũng có thể làm giảm nhãn áp.

Triển vọng và tiên lượng

Bệnh tăng nhãn áp không phải thường xuyên dẫn đến mù hoàn toàn, điều này có thể được giải thích là do quá trình diễn biến dần dần của bệnh. Những người bị ảnh hưởng không nhận thấy bệnh của họ trong một thời gian dài. Khi thị lực bị suy giảm, thần kinh thị giác thường đã bị tổn thương nghiêm trọng. Điều trị ngay lập tức sẽ không thể cải thiện tiên lượng. Để cải thiện tiên lượng, hãy thường xuyên kiểm tra sức khỏe với bác sĩ nhãn khoa được khuyến khích. Vì vậy, cần phải hành động trước để tránh thiệt hại do hậu quả. Điều này đặc biệt đúng đối với một số nhóm rủi ro nhất định. Những người trên 40 tuổi, những người có tiền sử gia đình bị bệnh tăng nhãn áp hoặc bệnh nhân tiểu đường có nhiều nguy cơ mắc bệnh hơn. Mục tiêu chính của điều trị là làm giảm nhãn áp. Nếu tình trạng suy giảm đã xảy ra, việc điều trị nhằm ngăn chặn sự tiến triển thêm của bệnh. Mặc dù bệnh tiến triển dần dần nhưng luôn ở thể mãn tính. Nếu được điều trị kịp thời, tiên lượng khá khả quan và tiến triển có thể bị chậm lại hoặc ngừng hẳn. Tuy nhiên, bệnh nhân phải mong đợi những hạn chế trong tầm nhìn của mình. Tuy nhiên, mù thường có thể được ngăn chặn bằng cách điều trị kịp thời. Không có ngoại lệ, bệnh tăng nhãn áp không được điều trị sẽ dẫn đến mù hoàn toàn.

Phòng chống

Khó có thể thực hiện được một biện pháp dự phòng riêng lẻ chống lại bệnh tăng nhãn áp, chỉ có nhận thức tốt về khả năng thị giác và phản ứng nhanh trong trường hợp xấu đi mới có thể phát hiện sớm kịp thời. Chẩn đoán bệnh tăng nhãn áp chỉ có thể được thực hiện bởi một chuyên gia và là điều kiện tiên quyết để thành công điều trị, có thể bắt đầu ở giai đoạn đầu. Đặc biệt là trong các bệnh liên quan đến rối loạn tuần hoàn chẳng hạn như bệnh chuyển hóa bệnh tiểu đường mellitus, kiểm tra mắt thường xuyên bằng cách bác sĩ nhãn khoa với một đo nhãn áp là điều cần thiết.

Theo dõi chăm sóc

Chăm sóc theo dõi đúng cách đối với bệnh tăng nhãn áp là rất quan trọng cho sự thành công của điều trị. Chăm sóc theo dõi được cá nhân hóa cao và có thể mất nhiều tuần và nhiều năm. Nó là thuốc và kiểm soát trong tự nhiên. Trước hết, cần đi khám mắt định kỳ ngay cả khi đã coi như điều trị xong. Đo áp suất nội nhãn là thành phần quan trọng nhất. Không bao giờ có thể loại trừ hoàn toàn rằng bệnh tăng nhãn áp sẽ tái phát. Ngoài ra, giảm thị lực tạm thời là bình thường sau khi phẫu thuật mắt, và bệnh nhân nên ghi nhớ điều này trong quá trình chăm sóc theo dõi. Ngay sau khi phẫu thuật, các chế phẩm có thể được sử dụng để hạ nhãn áp. Ngoài ra, các tác nhân được kê đơn để ức chế sẹo. Điều này để đảm bảo rằng vết sẹo do phẫu thuật không hạn chế tầm nhìn. Máy tính bảng hoặc thuốc nhỏ cũng được kê đơn trong một thời gian cho làm lành vết thương và tái tạo mô. Hơn nữa, hình thức chăm sóc sau cũng phụ thuộc vào quy trình phẫu thuật được lựa chọn. Thủ tục phẫu thuật yêu cầu chăm sóc sau khác nhau các biện pháp hơn, ví dụ, các hoạt động laser thuần túy. Đôi khi có thể cần phải điều trị phẫu thuật lại vì không đạt được kết quả mong muốn. Trong quá trình theo dõi, cũng như trong điều trị bệnh tăng nhãn áp, nguyên tắc là bắt đầu với các thủ thuật ít xâm lấn nhất.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Bệnh tăng nhãn áp không thể tự điều trị được. Sau khi được chẩn đoán, dây thần kinh thị giác bị tổn thương thường chỉ có thể được phục hồi bằng phẫu thuật hoặc thuốc. Trong giai đoạn đầu, sự lây lan của bệnh tăng nhãn áp có thể bị trì hoãn hoặc thậm chí được ngăn chặn bằng cách thay đổi lối sống. Các chuyên gia khuyến nghị trên tất cả toàn diện chăm sóc mắt, tập thể dục thường xuyên và khỏe mạnh và cân bằng chế độ ăn uống. Những người bị ảnh hưởng nên tránh thức ăn có đường cũng như caffeine, rượunicotine. Thay vào đó, nên tiêu thụ các loại thực phẩm có tác dụng làm sạch và thanh lọc cơ thể, chẳng hạn như trái cây và rau quả cũng như rau mầm và cây con. Điều trị thường xuyên ăn chay đặc biệt hiệu quả. Cùng với điều này, điều quan trọng là phải giảm bớt căng thẳng và hơn hết là giảm căng thẳng cho mắt. Bất kỳ ai làm việc với máy tính hàng ngày đều có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp thông qua việc rèn luyện mắt có mục tiêu và đồng thời giúp giảm bớt tinh thần. Một bài tập hiệu quả: duỗi thẳng cánh tay bằng ngón tay cái, di chuyển nó theo các hướng khác nhau và nhìn theo mắt ngón tay cái trong khi cái đầu Cuối cùng, kiểm tra phòng ngừa thường xuyên nên được thực hiện bởi một bác sĩ nhãn khoa. Đặc biệt những nhóm có nguy cơ (người trên 40 tuổi, bệnh nhân mắc các bệnh về mắt khác, v.v.) nên dùng các biện pháp và do đó chống lại bệnh tăng nhãn áp một cách hiệu quả.