Bệnh tắc động mạch: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Bệnh tắc động mạch (AVD) hoặc bệnh tắc động mạch ngoại vi (pAVD), giống như người hút thuốc Chân, được gọi một cách thông tục là bệnh cửa hàng. Trường hợp này xảy ra tình trạng rối loạn tuần hoàn động mạch tứ chi (bàn chân, cẳng tay, bàn tay), có thể nguy hiểm đến tính mạng. Nguyên nhân chính của căn bệnh này là xơ cứng động mạch do lối sống không lành mạnh. Đặc biệt hút thuốc lá, ít tập thể dục và nhiều chất béo và cholesterol- Thức ăn phong phú là nguyên nhân gây ra bệnh tắc động mạch trong trường hợp này.

Bệnh tắc động mạch là gì?

Xơ cứng động mạch có thể nhanh chóng dẫn đến một tim tấn công hoặc đột quỵ. Bệnh tắc động mạch còn được gọi một cách thông tục là “bệnh cửa sổ”. Điều này là do thực tế là nó buộc bệnh nhân phải dừng lại và tạm dừng chỉ sau một thời gian ngắn đi bộ. Do đó, kiểu dáng đi giống như của một flâneur, người đi dạo từ cửa sổ cửa hàng này sang cửa sổ cửa hàng khác, dừng lại một chút mỗi lần để xem hàng hóa được trưng bày. Ngoài ra, bệnh tắc động mạch là nguyên nhân của những gì được gọi là người hút thuốc Chân. Về nguyên tắc, người hút thuốc Chân là một bệnh tắc động mạch khởi phát hoặc do lâu ngày gây ra hút thuốc lá của người bị ảnh hưởng. Đặc biệt những người lớn tuổi từ 65 tuổi có xu hướng mắc bệnh này. Đặc biệt nam giới có nguy cơ cao mắc bệnh về chân hoặc tắc động mạch của người hút thuốc.

Nguyên nhân

Bệnh tắc động mạch chi do rối loạn tuần hoàn tứ chi. Rối loạn tuần hoàn này là do thu hẹp hoặc thậm chí sự tắc nghẽn của động mạch chủ hoặc những động mạch cung cấp cho các chi. Trong bệnh tắc động mạch, co thắt hoặc sự tắc nghẽn được gây ra bởi xơ cứng động mạch. Bệnh này, còn được gọi là xơ cứng động mạch, là nguyên nhân ở khoảng chín mươi lăm phần trăm bệnh nhân mắc bệnh tắc động mạch. Các nguyên nhân khác của bệnh tắc động mạch, mặc dù ít phổ biến hơn đáng kể, là các bệnh mạch máu viêm. Bởi vì vôi hóa mạch máu trong bệnh này là một quá trình tiến triển từ từ và chậm chạp, các tác động trở nên trầm trọng hơn, đặc biệt là khi Các yếu tố rủi ro tương tác.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Bệnh tắc động mạch biểu hiện với các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng và giai đoạn của bệnh. Nếu tứ chi bị ảnh hưởng, các triệu chứng giống như biểu hiện của bệnh tắc động mạch ngoại vi. Trong giai đoạn đầu, điều kiện không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Là huyết mạch sự tắc nghẽn tiến triển, đau khi gắng sức cuối cùng sẽ phát triển. Những điều này xảy ra khi tắc động mạch rõ rệt. Ví dụ, điều này có thể ở chân hoặc có thể nhìn thấy ở dạng đau thắt ngực tiến sĩ. Ban đầu, điều này đau chỉ xảy ra sau hoặc trong khi hoạt động thể chất. Đau khi nghỉ ngơi xảy ra thậm chí muộn hơn trong quá trình của bệnh. Cuối cùng, các triệu chứng cuối cùng là viêm, loét và hoại tử trên các bộ phận của cơ thể kém máu cung cấp. Việc mất mô đi kèm với mất khả năng cảm giác, đặc biệt là ở tứ chi. Việc cắt cụt chi có thể cần thiết trong những trường hợp nghiêm trọng. Tuy nhiên, không chỉ các chi bị ảnh hưởng bởi sự thu hẹp tàu. Bị thu hẹp máu tàu có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng trên cơ thể. Ví dụ, rối loạn tuần hoàn có thể xảy ra trong nãovà huyết khối phát triển làm tăng nguy cơ đột quỵ, tim các cuộc tấn công và tắc mạch. Ngoài ra, thu hẹp tàu góp phần vào sự suy yếu chung, như các chất dinh dưỡng và ôxy không được vận chuyển tối ưu.

Khóa học

Bệnh tắc động mạch chủ yếu ảnh hưởng đến các chi dưới hoặc động mạch của chúng. Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, các triệu chứng của những người bị ảnh hưởng từ chủ quan thiếu khó chịu đến đau khi gắng sức trong khi đi bộ và giới hạn khoảng cách đi bộ dẫn đến đau không phụ thuộc vào gắng sức và loét được gọi là hoại thư, điều cần thiết cắt cụt. Do đó, bệnh tắc động mạch ban đầu bắt đầu không được chú ý, vì tắc động mạch xảy ra một cách ngấm ngầm - chẳng hạn như, cao huyết áp Không làm tổn thương tắc động mạch trong giai đoạn đầu, ở phụ nữ, thậm chí phải mất trung bình XNUMX năm nữa bệnh tắc động mạch mới được chẩn đoán. Điều này làm cho việc biết chính Các yếu tố rủi ro đối với bệnh tắc động mạch. Ngoài hút thuốc lábệnh tiểu đường mellitus, đây là cao huyết áp và rối loạn chuyển hóa lipid. Ba yếu tố cuối cùng đặc biệt xảy ra trong trường hợp thừa cân. Về mặt này, biện pháp đầu tiên và tốt nhất để ngăn ngừa bệnh tắc động mạch là giảm trọng lượng dư thừa và chấm dứt ngay lập tức hút thuốc lá. Ví dụ, ở cả nam giới và phụ nữ hút thuốc, thời gian khởi phát bệnh trung bình là năm mươi lăm năm. Trong khônghút thuốc lá phụ nữ, đó là sáu mươi lăm năm. Và mặc dù nam giới có nguy cơ mắc bệnh tắc động mạch cao gấp XNUMX lần, nhưng lợi thế này lại bị phủ nhận bởi những phụ nữ hút thuốc. Họ cũng là một phần của nhóm rủi ro chính. Thật không may, những dấu hiệu đầu tiên của bệnh tắc động mạch thường không được chú ý hoặc không được coi trọng. Hầu hết những người bị ảnh hưởng không đến gặp bác sĩ cho đến khi bắp chân của họ thường xuyên bị đau hơn khi họ đi bộ. Tuy nhiên, ngay cả đối với những người đã đi khám, việc bắt đầu điều trị bệnh tắc động mạch thường có thể bị trì hoãn do chẩn đoán sai. Cuối cùng, đau ở bắp chân cũng có thể là dấu hiệu của các vấn đề chỉnh hình, chẳng hạn như rách sợi cơ. Điều nguy hiểm là bệnh tắc động mạch không chỉ ảnh hưởng đến chân, mà còn ảnh hưởng đến những động mạch cung cấp timnão bị thu hẹp. Điều này có nghĩa là rủi ro cao về đau tim or đột quỵ.

Các biến chứng

Các biến chứng phát triển từ bệnh tắc động mạch luôn do cung cấp không đủ ôxy-giàu huyết mạch máu đến một số vùng nhất định trên cơ thể. Do đó, các biến chứng dẫn đến có thể rất khác nhau. Chúng từ hầu như không đáng chú ý đến nguy hiểm đến tính mạng ngay lập tức. Ví dụ, vành động mạch bệnh, cũng được phân loại là bệnh tắc động mạch, có thể phát triển thành đau thắt ngực tiến sĩ liên kết với tưc ngực hoặc, trong trường hợp tắc hoàn toàn một trong những động mạch vành, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng ngay lập tức đau tim. Nếu một hoặc cả hai động mạch thận bị ảnh hưởng bởi bệnh tắc động mạch và có mức độ nhiễm mỡ cao hơn 75%, thì được gọi là thận tăng huyết áp bước đầu phát triển. Các thận tiết ra lượng hormone co mạch tăng lên renin, dẫn đến tăng huyết áp thông qua cơ chế co mạch và có thể gây ra các biến chứng tương ứng liên quan đến cao huyết áp. Việc giảm cung cấp máu động mạch đến thận có thể cản trở nghiêm trọng thận chức năng và, là một biến chứng cực kỳ nghiêm trọng, nhồi máu thận có thể xảy ra tương tự như nhồi máu cơ tim. Bệnh tắc động mạch được biết đến nhiều nhất có lẽ là bệnh tắc động mạch ngoại vi (PAVD), ảnh hưởng đến chi dưới. Căn bệnh này ảnh hưởng không đáng kể đến những người nghiện thuốc lá nặng, còn được gọi là bệnh cửa sổ cửa hàng, vì những người bị ảnh hưởng thích dừng lại trước cửa sổ cửa hàng để che giấu bệnh của họ do bệnh nặng. đau ở chân sau khi đi bộ. Hầu hết các biến chứng được giải quyết sẽ giải quyết sau khi lưu lượng máu qua các động mạch bị ảnh hưởng được phục hồi. Điều này được cung cấp là không có giới hạn không thể thay đổi nào bị vượt quá.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bệnh tắc động mạch là một bệnh tiến triển điều kiện mà có thể dẫn đến một loạt các điều kiện thứ cấp. Chúng bao gồm bệnh động mạch ngoại vi và mạch vành động mạch dịch bệnh. Các triệu chứng gây ra bởi những tình trạng này (và các tình trạng khác) thường nghiêm trọng đối với người bị ảnh hưởng. Nếu người bệnh nhận thấy rằng việc đi lại, nâng cánh tay hoặc đứng khó khăn hơn, chân tay cảm thấy tê cứng sau khi gắng sức ít và có cảm giác yếu chung chung thì nguyên nhân có thể là bệnh tắc động mạch. Sự khởi đầu của đau thắt ngực tiến sĩ - tưc ngực khi gắng sức - cũng là một dấu hiệu rõ ràng. Cả hai tình trạng này cần được bác sĩ khẩn trương khám và điều trị nếu có thể. Nếu nghi ngờ mắc bệnh tắc động mạch, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ vì điều này điều kiện có thể bị trì hoãn rất nhiều trong quá trình phát triển của nó. Những người thuộc nhóm nguy cơ nên được kiểm tra để phòng ngừa, bao gồm cả những người hút thuốc, thừa cân người và những người mắc các bệnh tiềm ẩn khác. Ngoài ra, một chất béo cao chế độ ăn uống thúc đẩy sự phát triển của chứng hẹp động mạch. Bệnh nhân đã mắc bệnh tắc động mạch được chẩn đoán chắc chắn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc trong trường hợp tình trạng của họ xấu đi cấp tính. Tùy thuộc vào thiết bị và chuyên môn, bác sĩ đa khoa có thể được tư vấn để chẩn đoán ban đầu. Hơn nữa - cũng có thể xâm lấn - các biện pháp cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa mạch máu.

Điều trị và trị liệu

Sản phẩm điều trị hoặc điều trị bệnh tắc động mạch bởi một bác sĩ mạch máu nhằm mục đích ngăn chặn điều đó. Điều trị dựa trên sự tức thời loại bỏ of Các yếu tố rủi ro. Điều này bao gồm việc kiêng nicotine, hạ thấp cholesterol mức độ và điều chỉnh cao huyết ápbệnh tiểu đường. Tập luyện đi bộ đều đặn như một phần của cái gọi là môn thể thao có mạch dẫn đến cải thiện lưu lượng máu ở chân, bởi vì chuyển động của cơ tạo thành các mạch máu nhỏ mới xung quanh chỗ co thắt hoặc làm giãn các mạch máu hiện có. Do đó, tăng cường hoạt động cũng có thể làm giảm cơn đau. Tiết kiệm sẽ là cách tiếp cận sai lầm ở đây. Ngoài ra, bất kỳ hình thức tập thể dục nào cũng giúp giảm lượng lipid trong máu và huyết áp. sức chịu đựng tập thể dục là liều thuốc tốt nhất để điều trị bệnh tắc động mạch.

Triển vọng và tiên lượng

Đầu tiên và quan trọng nhất, tiên lượng cho bệnh tắc động mạch phụ thuộc vào việc có thể loại bỏ các yếu tố kích hoạt hay không. Sự tiến triển của bệnh chỉ có thể được ngăn chặn theo cách này, bởi vì ngay cả can thiệp phẫu thuật cũng không đảm bảo duy trì lâu dài khỏi các triệu chứng. Sự thắt chặt đôi khi có thể đóng lại. Tuổi thọ ngắn hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh tắc động mạch, vì họ thường mắc các bệnh mạch máu khác và nguy cơ đau tim và đột quỵ tăng lên đáng kể. Tiên lượng bị ảnh hưởng tích cực bởi dự phòng các biện pháp theo hình thức của một lối sống lành mạnh (ví dụ: đạt được trọng lượng cơ thể bình thường, kiêng thuốc lá, ít chất béo và ítcholesterol chế độ ăn uống, hoạt động thể chất). Nếu bệnh tắc động mạch do tắc mạch và nguồn của nó không thể được loại bỏ, thuốc vĩnh viễn để ức chế đông máu là cần thiết để tiên lượng tốt hơn. Nếu một huyết khối là nguyên nhân của bệnh tắc động mạch, sau đó a điều trị với cái gọi là chất ức chế kết tập tiểu cầu được thực hiện, cũng có thể ảnh hưởng tích cực đến tiên lượng. Tuy nhiên, để có một tiên lượng thuận lợi, sự hợp tác của bệnh nhân luôn cần thiết. Nếu lối sống không được điều chỉnh cho phù hợp, thì tiên lượng khá xấu.

Chăm sóc sau

Ngay sau khi phẫu thuật, bệnh nhân ban đầu phải nằm yên trên giường. Kiểm tra mạch, huyết áp và băng thường xuyên để phát hiện các biến chứng càng sớm càng tốt và có biện pháp đối phó. Ngay cả trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân nhận được heparin, giúp ức chế quá trình đông máu. Điều này là để ngăn ngừa hình thành cục máu đông ở khu vực phẫu thuật hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể. Heparin cũng được quản lý thường xuyên sau khi hoạt động. Trong thời gian sau khi phẫu thuật, các giá trị máu cũng được kiểm tra thường xuyên để có thể phát hiện và điều trị viêm hoặc các sai lệch khác. Sau đó, sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải đến gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe. Lúc đầu, việc kiểm tra diễn ra sau bốn đến sáu tuần, sau đó là sáu tháng một lần và cuối cùng chỉ một lần một năm. Trong những lần kiểm tra này, bác sĩ sẽ đánh giá xem máu có tiếp tục lưu thông tốt hay không. Nếu không, câu hỏi về một hoạt động mới có thể phát sinh. Để ngăn ngừa tắc động mạch sau này, người bệnh có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa các biện pháp bằng cách áp dụng một lối sống lành mạnh với sự cân bằng thích hợp chế độ ăn uống, tập thể dục đầy đủ và kiềm chế hút thuốc lá. Thuốc do thầy thuốc chỉ định cũng nên uống theo chỉ định.

Những gì bạn có thể tự làm

Bệnh tắc động mạch vẫn có thể bị chậm lại một chút trong giai đoạn nhẹ của nó, hoặc thậm chí bị trì hoãn rất nhiều trong quá trình phát triển của nó, nếu người bị ảnh hưởng thay đổi lối sống của mình. Các yếu tố nguy cơ quan trọng nên được loại bỏ khỏi cuộc sống càng xa càng tốt. Chúng bao gồm hút thuốc, ăn nhiều chất béo và lười vận động. vitaminkhoáng sản. Điều này là do các chất dinh dưỡng bổ sung và sự trao đổi chất được cải thiện giúp cơ thể hình thành các mạch máu mới. Điều này đảm bảo cải thiện máu ngoại vi lưu thông và ngăn ngừa sự đau khổ thêm nữa. Nguồn cung dưới mức ôxy đến các mô cũng phải được bù đắp. Các hoạt động thể thao cải thiện máu lưu thông và tăng phổi khối lượng về lâu dài, để máu trở nên có tính axit hơn và mô có thể được cung cấp tốt hơn mặc dù động mạch bị co thắt. sức chịu đựng các môn thể thao như bơi, chạy hoặc đi xe đạp là đặc biệt thích hợp. Ngay cả đi bộ thường xuyên cũng có thể hữu ích. Ngoài ra, cần chú ý đến thở. Ý thức và sâu sắc thở dẫn đến việc cung cấp oxy tốt hơn. Khi bị đau do căng cơ, có thể giúp duỗi chân (hoặc cánh tay), nhẹ nhàng xoa hoặc xoa. Tuy nhiên, các biện pháp này chỉ làm giảm các triệu chứng.