Bong gân là gì?

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Biến dạng, xoắn

Định nghĩa

Bong gân là một trong những trường hợp phổ biến nhất chấn thương thể thao. Nguyên nhân của bong gân là do khớp bị căng quá mức, theo đó các cấu trúc bên trong như dây chằng hoặc viên nang khớp bị hư hỏng. Lớn, được sử dụng nhiều khớp chẳng hạn như bàn tay, bàn chân, đầu gối và hơn hết là mắt cá chung (sự thôi thúc chấn thương) đặc biệt thường bị ảnh hưởng.

Theo quy luật, bong gân kèm theo sưng tấy, đau và đôi khi còn bị bầm tím tại vị trí tương ứng. Trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp có thể được giới hạn trong việc làm mát khớp bị thương, cố định khớp và nâng cao khớp. Sau một vài ngày, bệnh nhân sẽ hết triệu chứng trở lại.

Bong gân được tính là một chấn thương thể thao, vì nó thường phát triển trong các hoạt động thể thao. Ở giữa chấn thương thể thao, nó là một trong những vị trí phổ biến nhất và vị trí bong gân được ưa thích nhất là mắt cá khớp (tức là khớp giữa bàn chân và phần dưới Chân). Nguyên nhân gây ra bong gân là do tác động mạnh từ bên ngoài vào khớp.

Thông thường, bong gân xảy ra khi có một cử động đột ngột và bất ngờ mà không được thực hiện một cách có ý thức và vượt quá khả năng vận động sinh lý thực tế của khớp. Ví dụ điển hình nhất, mà có lẽ hầu hết mọi người đều biết, là "xoắn" bàn chân, trong đó mắt cá khớp được mở rộng quá mức. Điều này thường xảy ra trong các môn thể thao như bóng đá, quần vợt, bóng rổ, hoặc những môn yêu cầu đi bộ hoặc nhảy trên mặt đất không bằng phẳng.

Bong gân của đầu gối Điều này cũng không hiếm khi xảy ra trong bóng đá, vì khớp này thường bị xoắn, đặc biệt là khi phạm lỗi. Bong gân của ngón taycổ tay khớp, mặt khác, phổ biến hơn trong các môn thể thao như bóng chuyền hoặc trượt tuyết. Trong tất cả các trường hợp này, hai bề mặt của khớp bị dịch chuyển so với nhau và bao và / hoặc các dây chằng liên quan đến khớp bị hư hỏng.

Mức độ thiệt hại có thể thay đổi rất nhiều trong trường hợp bong gân. Đôi khi, các cấu trúc khớp chỉ bị giãn ra ở mức độ nhẹ đến vừa phải, nhưng sau đó sẽ trở lại vị trí và chức năng bình thường của chúng. Tuy nhiên, trong trường hợp tác động nặng hơn, các dây chằng hoặc thậm chí viên nang khớp có thể bị rách.

Bong gân thường xuyên của một khớp sau này có thể được coi là "nguyên nhân" của việc bong gân thêm, vì các dây chằng thực tế bị mòn do thường xuyên co duỗi quá mức và sau đó dễ bị chấn thương hơn. Triệu chứng quan trọng nhất của bong gân là đau, có thể rất nghiêm trọng. Điều này xảy ra chủ yếu khi bệnh nhân cử động khớp.

Nó thậm chí có thể là đau nghiêm trọng đến mức khớp không thể cử động được nữa, trong trường hợp này thường có thêm một chấn thương nặng hơn như gãy xương. Tuy nhiên, trong trường hợp bong gân đơn thuần, khớp vẫn có thể chịu ít nhất một mức độ căng thẳng mặc dù chức năng bị hạn chế. Tuy nhiên, cử động hạn chế cũng có thể do vị trí bong gân thường sưng lên tương đối nhanh.

từ khớp thường được cung cấp rất tốt với máu, một tác động mạnh cũng có thể gây ra máu tàu xé, dẫn đến một vết bầm tím (tụ máu) tại khu vực bị ảnh hưởng. Chẩn đoán được thực hiện bởi người bị ảnh hưởng hoặc bác sĩ, theo đó các triệu chứng điển hình thường là đủ để làm cơ sở. Nếu khớp sưng, đau và đổi màu xanh (do vết bầm tím), nhưng vẫn còn hơi đàn hồi, có thể bị bong gân.

Biết chính xác tai nạn xảy ra như thế nào cũng rất hữu ích để xác định chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu không chắc chắn đó chỉ là bong gân hay điều gì đó tồi tệ hơn, chẳng hạn như chấn thương dây chằng hoặc gãy xương (ví dụ như tụ máu lâu ngày không biến mất), bác sĩ có thể tiến hành thêm các biện pháp khác để chẩn đoán. Chúng bao gồm một chi tiết kiểm tra thể chất và các thủ tục hình ảnh chẳng hạn như một X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).

Bong gân thường xảy ra do ngã hoặc chấn thương trong thể thao.

  • Cổ tay
  • Ngón tay cái
  • Khớp bàn chân hoặc mắt cá chân
  • Ngón chân
  • Đầu gối

Bong gân cổ tay là một hiện tượng phổ biến, đặc biệt là ở các vận động viên bóng đá và phụ nữ cũng như những người trượt tuyết và trượt ván. Bong gân của cổ tay xảy ra khi khớp bị duỗi quá mức. Về nguyên tắc, điều này có thể xảy ra theo cả hai hướng, nhưng thường thì việc duỗi cổ tay quá mức theo hướng mu bàn tay sẽ gây tổn thương.

Vì cảm giác đau và mức độ sưng tấy không nhất thiết phải tương ứng với mức độ nghiêm trọng của chấn thương, và vì luôn có nguy cơ gãy, một người nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và ít nhất có một X-quang Lấy. Cả một trong hai cánh tay xương và các xương nhỏ của metacarpus có thể đã bị ảnh hưởng. Nếu không đúng như vậy, cổ tay bị bong gân có thể được nẹp hoặc băng lại.

Băng phải đủ chặt để hỗ trợ, nhưng đủ lỏng để không cản trở máu dòng chảy hoặc dây thần kinh. Nếu các ngón tay chuyển sang màu trắng hoặc bắt đầu ngứa ran hoặc tê liệt sau khi băng hoặc băng ép, đây là dấu hiệu rõ ràng cho thấy băng quá chặt và cần được dán lại. Với khả năng nẹp và giảm đau tốt, bong gân cổ tay thường sẽ lành hoàn toàn trong khoảng 10 đến 14 ngày.

Bong gân ngón tay cái thường do cử động không tự nhiên của ngón tay cái ra ngoài hoặc áp lực mạnh và đồng thời bong gân từ trên xuống, dễ gây ra bởi đang bay những quả bóng. Do đó, nó cũng là một trong những chấn thương thể thao. Cái gọi là khớp yên ngón tay cái, nằm ở vị trí chuyển tiếp trực tiếp của bàn tay sang ngón cái và chịu trách nhiệm cho một phần lớn các chuyển động của ngón cái, thường xuyên bị ảnh hưởng nhất.

Như với tất cả các trường hợp bong gân, liệu pháp tối ưu bao gồm làm mát và xoa dịu khớp. Sau đó được thực hiện một cách khéo léo nhất bằng băng thun hoặc băng dính đặc biệt. Vỗ tay cũng là một cách tốt để ngăn ngừa bong gân mới khi chơi một môn thể thao có nguy cơ cao như bóng chuyền.

Băng làm ổn định khớp, giúp nó chống lại các chấn thương mới. Trong hầu hết các trường hợp, bong gân đầu gối có nhiều khả năng bị trẹo. Tuy nhiên, các bác sĩ thường sử dụng thuật ngữ "biến dạng" cho cả bong gân và xoắn.

Tuy nhiên, thuật ngữ distorsio thực sự có nghĩa là xoắn. Các vận động viên thực hiện các động tác dừng bắt đầu nhanh như vận động viên bóng đá hoặc vận động viên trượt tuyết đặc biệt gặp rủi ro. Trong trường hợp đầu gối bị bong gân, kèm theo sưng tấy, bạn nên luôn tìm kiếm sự tư vấn của bác sĩ, vì người thường không thể phân biệt được đâu là đầu gối "chỉ" bị bong gân hay chẳng hạn, Rách rách, dây chằng chéo, dây chằng bên trong hoặc bên ngoài.

Vì việc điều trị các chấn thương nêu trên rất khác nhau và phải luôn được kiểm tra bằng phương pháp chụp ảnh (ví dụ: X-quang, CT, MRI), nên đi khám. Bác sĩ điều trị cũng có thể xác định một chương trình mà theo đó đầu gối - nếu nó chỉ bị bong gân - sẽ được điều trị và tha và quyết định thời điểm hoạt động thể thao mới được thực hiện. Để không gây nguy hiểm và gây căng thẳng không cần thiết cho khớp, bằng mọi giá phải tuân thủ các hướng dẫn này.

Bong gân ở bàn chân hay chính xác hơn là ở mắt cá chân là trường hợp thường gặp nhất trong số các loại bong gân. Nguyên nhân thường là một cái gọi là sự thôi thúc chấn thương, tức là uốn cong bàn chân sang một bên. Khớp mắt cá chân trên đặc biệt là có nguy cơ bị thương.

Thường thì bong gân xảy ra kết hợp với đứt dây chằng hội chứng hoặc gãy của một trong những thấp hơn Chân xương. Vì những lý do này, người ta nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ sau khi bị trẹo bàn chân, kèm theo đau và / hoặc sưng dữ dội. Với sự trợ giúp của tia X (và nếu cần, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ), có thể loại trừ một cách an toàn rằng chấn thương nghiêm trọng đã xảy ra.

Tuy nhiên, ngay cả khi bị bong gân cô lập ở bàn chân cũng cần được điều trị thích hợp. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó, nó có thể được để tại chỗ bằng cách làm mát và băng hỗ trợ tiếp theo bằng băng đàn hồi hoặc băng đặc biệt, hoặc trong trường hợp nghiêm trọng hơn, nẹp mắt cá chân hoặc thậm chí là thấp hơn Chân dàn diễn viên. Tuy nhiên, một thạch cao bó bột chỉ cần thiết trong những trường hợp rất nghiêm trọng và sau đó thường chỉ trong vài ngày. khớp mắt cá chân orthosis) không hiếm khi được sử dụng.

Sau khi chữa bệnh, khớp mắt cá chân trong hầu hết các trường hợp vẫn ổn định như trước. Chỉ trong một số trường hợp cá nhân, cảm giác không chắc chắn vẫn còn. Tuy nhiên, sau nhiều lần liên tiếp bị bong gân mắt cá chân hoặc sau một chấn thương chưa lành hẳn, sự mất ổn định vĩnh viễn ở khớp và viên nang khớp có thể dễ dàng xảy ra.

Viên nang của khớp mắt cá chân, thực sự nhằm mục đích ổn định chuyển động của bàn chân, làm cong và mất sức căng. Do đó, bàn chân bị ảnh hưởng thậm chí có nguy cơ bị trẹo và bị bong gân khác. Thật không may, những chấn thương thứ hai hoặc thứ ba thường xuyên này cuối cùng có thể dẫn đến sớm viêm khớp của khớp cổ chân do tải trọng vĩnh viễn của khớp không chính xác, sau đó không thể đảo ngược.

Trong những trường hợp cá nhân, chấn thương xoắn thường xuyên là lý do để phẫu thuật để thắt chặt dây chằng và bao lại, do đó giảm thiểu nguy cơ thoái hóa khớp. A bong gân ngón chân là một chấn thương khá nhẹ nhưng không hẳn là ít đau hơn những vết thương khác. Các bong gân ngón chân không nhất thiết phải luôn luôn là một tai nạn thể thao mà còn có thể xảy ra trong cuộc sống hàng ngày.

Để giảm đau và cho phép vết bong gân lành lại, băng hoặc băng bó là hữu ích. Cả hai đều có thể quấn hẹp đến mức vẫn có thể đi giày bình thường. Khi đi bộ, người bị ảnh hưởng sẽ nhanh chóng tìm ra một kỹ thuật cho phép họ đi bộ mà ít đau hơn.

Điều này hoàn toàn có thể chấp nhận được và thậm chí là mong muốn, vì nó có thể làm giảm căng thẳng cho ngón chân. Cần chú ý không thực hiện dáng đi nhẹ nhàng này quá lâu, vì nếu không tư thế sẽ không chính xác và gây căng thẳng không tự nhiên cho xương và các khớp, do đó có thể dẫn đến các vấn đề, sắp xảy ra. Bong gân ngón chân thường lành trong vài ngày mà không để lại hậu quả.

Tuy nhiên, nếu bệnh nhân vẫn nhận thấy đau hoặc các vấn đề sau hơn một tuần, anh ta nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Có thể ngón chân bị gãy sau cùng hoặc đó là một số vấn đề khác đang tiếp diễn. Việc điều trị bong gân chủ yếu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, nhưng cũng phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân hoặc nhu cầu cá nhân.

Ví dụ, đối với một vận động viên thi đấu trẻ tuổi thì việc lấy lại toàn bộ khả năng chịu tải của khớp sẽ quan trọng hơn đối với một người lớn tuổi, người có thể không đi lại được nhiều. Sơ cứu đặc biệt quan trọng trong trường hợp bong gân, thường diễn ra trực tiếp tại vị trí chấn thương. Điều trị ở đây tuân theo cái gọi là “Quy tắc PECH“:“ P ”là viết tắt của tạm dừng.

Khớp không được chịu thêm bất kỳ căng thẳng không cần thiết nào để tránh tổn thương thêm và làm tăng cơn đau. Tốt nhất là dừng ngay hoạt động đã thực hiện trước đó và bất động tứ chi bị ảnh hưởng. Chữ "E" là viết tắt của băng.

Bạn nên hạ nhiệt càng sớm càng tốt sau chấn thương. Điều này có thể được thực hiện bằng cách chườm đá, xịt lạnh, chườm lạnh hoặc quấn. Điều này gây ra tàu để ký hợp đồng, khu vực bị ảnh hưởng ít được cung cấp máu và sự phát triển của một khối máu tụ và kết quả là sưng tấy ít có khả năng xảy ra hơn.

Cơn đau cũng thuyên giảm bằng cách làm mát. Tuy nhiên, cần chú ý để nước đá không tiếp xúc trực tiếp với da để tình trạng tê cóng cục bộ không phát triển. Nên tránh điều trị bằng nhiệt hoặc cồn trên vùng bị ảnh hưởng ít nhất trong 24 giờ đầu tiên.

“C” là viết tắt của nén. Khuyến khích áp dụng một chất đàn hồi băng ép ngoài việc làm mát. Áp suất định lượng theo khu vực cũng đảm bảo rằng máu chảy qua mô ít hơn.

Băng cũng giúp ổn định khớp bị tổn thương. Chữ "H" là viết tắt của hỗ trợ cao. Khu vực bị thương phải luôn được nâng cao.

Điều này làm giảm lưu lượng máu trở lại do trọng lực. Về nguyên tắc, chi có thể được nâng lên trên bất kỳ vật thể nào; nếu không tìm thấy gì phù hợp, một người khác có mặt có thể chỉ cần giơ tay chân lên. Tuy nhiên, anh ta cần lưu ý không cử động khớp để không gây thêm đau đớn cho người có liên quan.

Đối với liệu pháp điều trị thêm, thường không quá một đến hai tuần, thực tế áp dụng các quy tắc tương tự như điều trị ban đầu, tất cả đều có mục đích bảo vệ khớp. Nó nên được làm mát và nâng cao càng thường xuyên càng tốt. băng bó hoặc băng thun là đủ. Trong một số trường hợp nhất định, thuốc mỡ làm thông mũi và làm mát có thể được sử dụng, giúp giảm các triệu chứng và đôi khi còn giúp chữa bệnh nhanh hơn.

Tuy nhiên, nếu bong gân kèm theo tổn thương vĩnh viễn, các biện pháp bảo tồn (tức là không phẫu thuật) này không đủ để chữa lành khớp cuối cùng. Phẫu thuật nên được thực hiện để khôi phục toàn bộ chức năng của dây chằng và / hoặc nang. Phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để ngăn khớp không bị mất ổn định (ví dụ như dây chằng bị mòn), điều này đặc biệt mong muốn đối với những người hoạt động thể thao.

Tuy nhiên, trong trường hợp này, thời gian bảo vệ của chi bị ảnh hưởng được kéo dài khoảng 4 đến 6 tuần. Vì bong gân thường xảy ra nhất trong các hoạt động thể thao, nên việc phòng ngừa cũng là điều quan trọng nhất trong lĩnh vực này. Một chương trình khởi động phải luôn được thực hiện trước các hoạt động thể thao, trong đó phải bao gồm kéo dài và nới lỏng các khớp sẽ bị căng thẳng sau này.

Ngoài ra, một trạng thái đào tạo thích hợp với hoạt động được khuyến khích, vì các cử động mà khớp không biết đến mức độ như vậy thường không chịu được. Nhiều trường hợp bong gân cũng có thể tránh được với sự trợ giúp của thiết bị thích hợp. Ví dụ, người ta có thể đi giày dài quá mắt cá chân và do đó bảo vệ nó, hoặc băng các khớp hoặc áp dụng băng bó.

Điều này nên được thực hiện đặc biệt nếu các khớp đã bị căng. Các thời gian bong gân thường là từ một đến vài tuần, tùy thuộc vào mức độ bong gân và các chấn thương kèm theo. Giai đoạn cấp tính, cần làm mát nhiều, thường kéo dài trong khoảng 48 giờ.

Trong giai đoạn này chấn thương vẫn còn rất mới. Sau đó, khu vực bị ảnh hưởng từ từ bắt đầu sưng lên. Những người bị ảnh hưởng có thể sử dụng thuốc mỡ hoặc kem thúc đẩy lưu thông máu, có thể giúp loại bỏ vết sưng và vết bầm nhanh hơn.

Trong trường hợp bong gân nhẹ, mọi thứ diễn ra rất nhanh chóng: chấn thương cải thiện từng ngày và trong vòng một tuần, hầu hết bệnh nhân đã có thể báo cáo khỏi đau. Để không gặp bất kỳ rủi ro nào, bạn nên kiên nhẫn với các hoạt động thể thao trong khoảng một tuần sau khi cơn đau bắt đầu. Tuy nhiên, sau đó, không có gì cản trở điều này.

Tình hình là khác nhau đối với bong gân nghiêm trọng hơn hoặc thậm chí chấn thương kết hợp. Những bệnh này thường cần bất động lâu dài sau giai đoạn cấp tính đầu tiên. Quá trình này có thể kéo dài khoảng 2 đến 3 tuần.

Nếu bong gân đã xảy ra kết hợp với chấn thương dây chằng hoặc tương tự, tình trạng bất động cũng có thể kéo dài đến 8 tuần. Tiếp theo là quá trình tái tạo cơ chậm lại và ban đầu tải trọng nhẹ hơn. Tuy nhiên, sau khi bị bong gân nghiêm trọng, trong trường hợp tốt nhất nên nghỉ thể thao khoảng 12 tuần.

Tuy nhiên, sau khi kết thúc 3 tháng này, thường có thể hoạt động trở lại thể thao và gắng sức hoàn toàn. Cả bong gân và đụng dập đều là những chấn thương thường xuyên. Ngoài ra, cả hai đều thường xuyên chấn thương thể thao.

Vậy chính xác thì sự khác biệt giữa vết bầm tím và bong gân? Một vết bầm tím, lat. contusio, thường do tác động bên ngoài và thường ảnh hưởng đến cơ nhiều hơn.

Bong gân, vĩ đại. Mặt khác, méo mó là do vặn hoặc duỗi quá mức của hầu hết các khớp. Cơ chế của tai nạn do đó cần thiết để phân biệt, ít do hậu quả của chấn thương.

Các triệu chứng mà cả hai chấn thương biểu hiện gần như giống hệt nhau. Cả hai đều có liên quan đến đau, bầm tím, sưng tấy và các hạn chế về chức năng. Thật không may, có lẽ vì lý do này, cả hai thuật ngữ thường được sử dụng đồng nghĩa và nhầm lẫn.

Vì vậy, không có gì lạ, ví dụ, một cú đánh dữ dội vào các cơ của cánh tay trên (chẳng hạn như bởi một đang bay bóng hoặc tương tự) được gọi là "bong gân". Không nên nhầm lẫn bởi điều này. Bong gân rất phổ biến, đặc biệt là do bạo lực bên ngoài trong khi chơi thể thao, và do căng quá mức các cấu trúc khớp nhất định.

Các triệu chứng điển hình là sưng, đau và bầm tím. Tuy nhiên, nếu bong gân không kèm theo các chấn thương khác như dây chằng thực sự bị rách hoặc gãy xương thì nó tương đối vô hại. Nó thường tự lành sau vài ngày đến vài tuần. Để đẩy nhanh quá trình lành bệnh, bệnh nhân nên đảm bảo rằng họ di chuyển khớp bị nén càng ít càng tốt, làm mát và nâng cao nó thường xuyên và dần dần trở lại như bình thường. của chuyển động mà không vội vã bất cứ điều gì.