Các cơ địa khác nhau của đau bụng sau khi sinh
Bản địa hóa đơn phương đau sau khi sinh con không điển hình và nên được bác sĩ khám để được an toàn. Thường là nguyên nhân của mặt trái đau bụng không phải do bẩm sinh mà là do các bệnh lý phụ khoa hoặc nội khoa khác. Nguyên nhân của đau bụng ở bên trái có thể được xác định chính xác hơn bằng cách phân biệt vị trí của cơn đau ở bụng trên và dưới.
Nếu đau xảy ra ở bụng trên, dạ dày thường là nguyên nhân. Một dấu hiệu khác về dạ dày đau là tương quan thời gian của sự phát triển cơn đau và lượng thức ăn. Một nguyên nhân khác của đau bụng ở bên trái sau khi sinh là một chứng viêm tuyến tụy.
Trong khi mang thai và cho con bú, tình trạng nội tiết tố gây ra tỷ lệ mắc bệnh cao hơn sỏi mật, có thể làm tắc nghẽn ống dẫn chung của tuyến tụy và mật ống dẫn và do đó dẫn đến viêm tuyến tụy (viêm tụy). Nếu đau bụng ở vùng bụng dưới bên trái tức là viêm phần phụ (buồng trứng và ống dẫn trứng) hoặc viêm đại tràng có thể là một nguyên nhân có thể gây đau. Đau bụng bên trái luôn cần được bác sĩ kiểm tra nếu nó kéo dài hơn một vài ngày.
Cũng giống như đau bụng bên trái, loại đau này chỉ xảy ra ở bên phải, sau khi sinh con khá bất thường và cần được bác sĩ thăm khám. Một nguyên nhân có thể là viêm ruột thừa, trong đó cơn đau ban đầu có thể khu trú không chính xác ở vùng rốn và chỉ di chuyển xuống bụng dưới bên phải khi nó tiến triển. Cường độ đau tăng dần đều trong viêm ruột thừa và các triệu chứng có thể trầm trọng hơn khi rung hoặc đè lên vùng bị đau.
Nếu cơn đau bụng có thể khu trú ở vùng bụng trên bên phải, túi mật có thể là cơ quan gây ra cơn đau. Ví dụ, bàng quang có thể bị viêm do kích thích cơ học của sỏi mật và nếu sỏi gây tắc nghẽn ống bài tiết của túi mật, nó có thể gây đau nhói, đau quặn với cường độ mạnh. Đau bụng sau khi sinh, xảy ra sau đó, có thể do sự thoái triển của các dây chằng của tử cung, đã phải kéo dài đáng kể trong mang thai.
Một lý do khác gây đau bụng bên cũng có thể là do viêm bể thận hoặc một thận sỏi. Mới đây nhiễm trùng đường tiết niệu và một cơn đau có thể được kích hoạt bằng cách chạm vào thận vòng bi ở khu vực phía sau là một dấu hiệu của điều này. Trong trường hợp này, thăm khám bác sĩ đúng lúc được chỉ định để chẩn đoán xác định nguyên nhân gây ra cơn đau.
Chẩn đoán
Để tìm ra nguyên nhân gây đau bụng sau sinh, trước hết bác sĩ phụ khoa điều trị sẽ tiến hành khám phụ khoa. Trong quá trình kiểm tra này, ống âm đạo và Cổ tử cung được kiểm tra để xem có bất kỳ nhiễm trùng nào không. Ngoài ra, tử cung được kiểm tra để đánh giá sự tiến triển của thoái hóa tử cung.
Dòng chảy sau sinh cũng được kiểm tra để tìm những thay đổi hoặc thậm chí là tắc nghẽn của hậu sản. Ngoài ra, một siêu âm quét có thể được thực hiện để kiểm tra vùng bụng, buồng trứng, ống dẫn trứng, tử cung và bàng quang đối với những thay đổi và viêm nhiễm. Đau bụng trong thời kỳ hậu sản nói chung không nên kéo dài hơn thời kỳ hậu sản.
Thời kỳ hậu sản là khoảng thời gian từ khi sinh ra cho đến khi mọi thay đổi trong mang thai đã hoàn toàn thoái triển, bao gồm cả thời gian tử cung hoàn toàn thụt lùi và diễn ra hiện tượng chảy dịch sau sinh - cả hai điều này đôi khi có thể dẫn đến đau bụng. Thời kỳ hậu sản thường không nên kéo dài quá 6 tuần. Nếu cơn đau bụng xảy ra sau đó hoặc dữ dội bất thường trong thời kỳ hậu sản, cần phải luôn được bác sĩ tư vấn để đề phòng để loại trừ các biến chứng và bệnh tật có thể xảy ra.
Mặc dù đau bụng sau khi sinh thường là do những nguyên nhân vô hại và sự thoái triển bình thường của cơ thể sau khi mang thai nhưng vẫn cần hết sức lưu ý. Đặc biệt nếu có dấu hiệu của quá trình bệnh lý trong cơ thể, bác sĩ phụ khoa nên được tư vấn ngay lập tức. Trong trường hợp đau bụng sau sinh bình thường, không cần điều trị đặc biệt, vì các triệu chứng nhẹ là bình thường và sẽ biến mất sau một thời gian.
Nếu cơn đau nghiêm trọng hơn và chủ quan không dễ chịu đựng, thuốc giảm đau có thể dùng được, nhưng cần chú ý nghiêm ngặt loại thuốc giảm đau nào được phép dùng trong thời kỳ cho con bú (đặc biệt là trong trường hợp này paracetamol!). Ngoài ra, hơi ấm và một chút chuyển động nhẹ có thể khá hữu ích và xoa dịu. Nếu cơn đau bụng xảy ra trong bối cảnh có những thay đổi bất thường, chẳng hạn như viêm hoặc tắc nghẽn lochia, bác sĩ cần được tư vấn ngay lập tức, bác sĩ sẽ chỉ định liệu pháp phù hợp.
Những dấu hiệu cảnh báo như vậy, dẫn đến việc đi khám bác sĩ, là sốt, đau bụng với cường độ cao, thiếu hậu sản hoặc cường độ bất thường của nó. Cũng là một tệ mùi của lochia nên được làm rõ về mặt con học. Nếu cơn đau là do vị trí tắc nghẽn, nguyên nhân gây tắc nghẽn sẽ được loại bỏ và chống lại tình trạng viêm bằng kháng sinh.
Nếu không có dấu hiệu báo trước và cơn đau có thể giải thích được là do hậu sản, cơn đau bụng cũng có thể tự thuyên giảm bởi bệnh nhân. Hiệu quả là việc sử dụng phù hợp thuốc giảm đau, theo đó người ta phải đặc biệt chú ý đến loại thuốc giảm đau mà người ta có thể sử dụng, đặc biệt là khi cho con bú. Paracetamol rất phù hợp.
Có thể giảm đau chuột rút do co thắt tử cung (tử cung co lại) bằng cách sử dụng một chai nước nóng. Việc sa tử cung có thể được hỗ trợ bằng cách nằm ở tư thế nằm sấp khoảng XNUMX phút mỗi ngày và kê thêm một chiếc gối dưới bụng. Do tiết ra hormone oxytocin trong thời gian cho con bú, điều này đặc biệt được khuyến khích đối với sự thoái triển của tử cung.
Phải mất khoảng sáu tuần để tử cung trở lại kích thước ban đầu. Nếu táo bón và đầy hơi là nguyên nhân gây đau bụng sau khi sinh, a chế độ ăn uống giàu chất xơ, một lượng vừa đủ để uống và hơn hết là vận động nhiều sẽ có ích. Vận động nhanh chóng cũng rất quan trọng sau khi sinh mổ để kích thích nhu động ruột. Sau khi sinh mổ, điều rất quan trọng là tránh nâng vật nặng hoặc ấn vào bụng vì vết sẹo mổ đẻ gây đau, đặc biệt là khi bị căng thẳng hoặc áp lực.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
