Rung nhĩ: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Rung tâm nhĩ (từ đồng nghĩa: Cuồng nhĩ (AFlut); Cuồng động tâm thất; ICD-10 I48.09: Rung tâm nhĩ: Không xác định) là một rối loạn nhịp tim thuộc nhóm rối loạn hình thành xung động. Đây là lần thử lại vĩ mô tâm nhĩ phổ biến nhất nhịp tim nhanh (xem Nguyên nhân bên dưới).

Rung tâm nhĩ thuộc về rối loạn nhịp tim trên thất (rối loạn nhịp tim bắt nguồn từ tâm nhĩ) - ngoài cuồng nhĩ, chúng bao gồm nhịp tim nhanh trên thất (SVT) và rung tâm nhĩ (VHF).

Nó có thể xảy ra kịch phát (thoáng qua, không liên tục) hoặc vĩnh viễn (dai dẳng).

Trên ECG (điện tâm đồ), cuồng động nhĩ với dẫn truyền nhĩ thất đều đặn (thường là 2: 1) có phức hợp tâm thất hẹp (chiều rộng QRS ≤ 120 ms) và do đó được gọi là phức hợp hẹp nhịp tim nhanh. Cuồng động tâm nhĩ với dẫn truyền AV thay đổi (“khối thay đổi”) thể hiện phức hợp hẹp không đều nhịp tim nhanh.

Tỷ lệ giới tính: đực trên cái là 2.5: 1.

Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) là 0.6% ở những người trên 80 tuổi.

Tỷ lệ mắc bệnh liên quan đến tuổi (tần suất mắc mới) tăng từ 5 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm (<50 tuổi) lên khoảng 600 trên 100,000 ở những người trên 80 tuổi.

Diễn biến và tiên lượng: Tiên lượng phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Các nguyên nhân phổ biến nhất của cuồng nhĩ là hữu cơ tim bệnh chẳng hạn như bệnh động mạch vành (CAD; ảnh hưởng đến mạch vành tàu), nhồi máu cơ tim (tim tấn công), và bệnh van tim. Nhưng cuồng nhĩ cũng có thể xảy ra ở tim-cá nhân khỏe mạnh. Nếu không được điều trị, cuồng nhĩ sẽ dẫn đến đánh trống ngực dưới dạng nhịp tim nhanh (mạch tăng nhanh đến 120-170 nhịp / phút). Cuồng động tâm nhĩ được điều trị chủ yếu bằng phương pháp sốc điện (điện sốc/ xung điện để khôi phục nhịp tim đều đặn). Dược trị liệu (thuốc điều trị) của cuồng nhĩ với chống loạn nhịp thuốc (thuốc dùng để điều trị rối loạn nhịp tim) chỉ được thực hiện khi không có chuyển động tim hoặc như một thí nghiệm trong cuồng nhĩ tái phát. Thông thường, cuồng nhĩ xảy ra thường xuyên (tái phát). Điều này có thể được điều trị hiệu quả bằng phương pháp cắt bỏ tần số vô tuyến (cắt bỏ điều trị; phương pháp vĩnh viễn loại bỏ của cuồng nhĩ bằng cách sử dụng một ống thông tim. Đường dẫn truyền kích thích dẫn đến rối loạn nhịp tim bị đông lại). Tỷ lệ thành công cho thủ tục này là khoảng 97%.