Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện chủ yếu dựa trên các triệu chứng được mô tả, kiểm tra thể chất (ví dụ như ma sát đau trong xương bánh chè) và một X-quang. Có thể thấy các dấu hiệu điển hình như khoang khớp bị thu hẹp, xương kèm theo và dị dạng. Tuy nhiên, mức độ của những thay đổi trên X-quang không nhất thiết phải tương ứng với mức độ nghiêm trọng của các khiếu nại. Nếu bất cứ điều gì không rõ ràng, nhiễm trùng và các bệnh viêm thấp khớp cần được loại trừ.
Điều trị bệnh viêm khớp gối
Ban đầu, điều trị viêm xương khớp ở đầu gối nên được bắt đầu với việc giảm tải cho đầu gối: Các biện pháp vật lý trị liệu (xem trường đầu gối viêm khớp) nên cải thiện và duy trì tính di động của khớp và mục tiêu xây dựng cơ bắp sẽ chống lại các sai sót có thể xảy ra. Đây, liệu pháp với siêu âm sóng là một lựa chọn tốt. Tùy thuộc vào điều kiện của bệnh nhân, nóng hoặc lạnh có thể giúp giảm bớt đau.
Các loại thuốc như: được sử dụng thành công cho đau liệu pháp. Trong một viêm khớp kích hoạt, tiêm glucocorticoid vào đầu gối khoảng trống có thể làm giảm viêm và tăng tốc độ lún của nó. Nhiều lần tiêm axit hyaluronic vào không gian chung dẫn đến các đặc tính cơ học được cải thiện của xương sụn và dịch bao hoạt dịch.
Tùy thuộc vào mức độ chịu đựng của bệnh nhân và triển vọng cải thiện, có nhiều lựa chọn phẫu thuật điều trị thoái hóa khớp gối. Ngoài các thủ tục nhỏ (soi khớp của đầu gối) chẳng hạn như đầu gối rửa hoặc tẩy rửa, đặc biệt là trong trường hợp trẻ vị thành niên viêm khớpNgoài ra còn có phương pháp nắn xương và thay khớp gối giả (đầu gối giả). Thủ thuật thay khớp gối hiện đang là phương pháp được lựa chọn cho những trường hợp nặng viêm khớp.
Nếu chỉ riêng không gian khớp giữa hoặc khớp ngoài bị ảnh hưởng, có thể sử dụng phương pháp thay thế bề mặt một bên (unicondylar) (“chân giả xe trượt tuyết”). Nếu có hiện tượng viêm khớp pangon (tất cả các bề mặt của khớp đều bị ảnh hưởng), thay thế hoàn toàn bề mặt, tổng thể nội sản khớp gối (đầu gối giả viết tắt) sẽ được ưu tiên. Tùy thuộc vào điều kiện của bộ máy dây chằng của đầu gối, có thể có các biến thể khác nhau của bộ phận giả, phải được lựa chọn tùy theo bệnh cảnh lâm sàng. - Giảm cân
- Chế độ dinh dưỡng phù hợp cho bệnh xương khớp
- Cải thiện giảm xóc (ví dụ: thông qua một phân tích đang chạy) và
- Các môn thể thao dễ ảnh hưởng đến khớp, chẳng hạn như bơi lội, đi bộ kiểu Bắc Âu hoặc vận động viên trượt tuyết và chạy bộ dễ dàng (xem: Các môn thể thao cho bệnh thoái hóa khớp gối, các bài tập tăng cường cho bệnh khớp đầu gối và Có thể chạy bộ bất chấp bệnh khớp gối)
- Ibuprofen
- diclofenac
- Paracetamol
- Metamizol
- Chất ức chế Cox 2 hoặc
- Ngoài ra opioid yếu
Tiên lượng và dự phòng
Viêm xương khớp ở đầu gối cần được ngăn ngừa bằng cách cân bằng tải trọng ở đầu gối. Điều này bao gồm: Ngay cả khi tất cả các yếu tố này được tính đến, không thể loại trừ sự phát triển của bệnh khớp trong quá trình sống, vì nó cũng phụ thuộc quyết định vào các yếu tố di truyền. Nếu bị viêm khớp, nó chỉ có thể được điều trị triệu chứng và chỉ có thể được chữa khỏi phần lớn với đầu gối giả.
Cần lưu ý rằng một bộ phận giả khớp chỉ có thể khôi phục gần như các chuyển động và sự ổn định của đầu gối tự nhiên. Diễn biến của bệnh có thể thay đổi rất nhiều. Trong khi một số bệnh nhân chỉ có những phàn nàn nhỏ trong nhiều năm và có thể sống tốt trong điều trị bảo tồn, thì cũng có những ví dụ ngược lại, nơi mà việc phục hình đầu gối là không thể tránh khỏi trong vòng vài năm.
và khớp gối, khi nào thì phải phẫu thuật? Tùy thuộc vào thể trạng của bệnh nhân, phẫu thuật có thể không thích hợp (ví dụ: loãng xương, đa bệnh). Các chứng khô khớp ở đầu gối có thể dẫn đến khuyết tật đi bộ rõ rệt đến mức phải ngồi xe lăn hoặc đi bộ AIDS cần thiết cho sự vận động. - Trọng lượng cơ thể trong giới hạn bình thường
- Trục thẳng của chân (giày dép / lót trong)
- Môn thể thao vận động nhẹ nhàng (bơi lội, đạp xe)
- Tránh tải thêm trọng lượng bằng cách mang các vật nặng.
