Chẩn đoán
Kể từ khi hội chứng cột sống thắt lưng không tự mô tả một căn bệnh, các khả năng chẩn đoán cũng rất khác nhau. Hội chứng cột sống thắt lưng là bản địa hóa đau ở cột sống thắt lưng, có thể có nhiều nguyên nhân. Tiền sử cụ thể của đau có thể hạn chế khả năng của các nguyên nhân nhiều lần.
Tại đây, thầy thuốc hỏi chính xác về vị trí, thời gian và loại đau mà còn liệu cơn đau có thay đổi trong các tình huống khác nhau hay không. Nếu cơn đau phụ thuộc vào vận động và gây hạn chế vận động thì nguyên nhân rõ ràng nhất là do căng cơ vùng lưng dưới. Câu hỏi về nghề nghiệp và cuộc sống hàng ngày có thể là những dấu hiệu khác.
Ngay cả một kiểm tra thể chất cho thấy tư thế không chính xác, thường cho thấy một vấn đề tồn tại lâu dài. Chúng bao gồm lưng rỗng hoặc các đường cong bên của cột sống. Nếu vấn đề là do cơ, điều này cũng có thể được xác định bằng cách sờ nắn cơ lưng.
Trong trường hợp này, chúng cứng và nhạy cảm với áp suất. Nếu bệnh nhân gọi tên một sự kiện chính xác, ví dụ một tai nạn, là nguyên nhân gây ra cơn đau mà họ đang gặp phải, thì các vấn đề về cơ sẽ ít xảy ra hơn. Nếu khám thần kinh cho thấy sự liên quan của cột sống dây thần kinh, hoặc nếu tai nạn xảy ra khi cúi sâu hoặc nâng vật nặng, nên sử dụng thiết bị chẩn đoán.
Chúng bao gồm chụp X-quang, CT và MRI hình ảnh cột sống thắt lưng. Có một chẩn đoán nghi ngờ là thoát vị đĩa đệm đĩa đệm hoặc thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra tê liệt cấp tính khi có sự tham gia của dây thần kinh.
Chẩn đoán phải được xác nhận nhanh chóng, với MRI là lựa chọn đầu tiên. An X-quang Hình ảnh chủ yếu cho thấy cấu trúc xương tốt, trong khi MRI có thể cho thấy mô mềm cụ thể cụ thể. Trên hình ảnh MRI, bác sĩ sau đó có thể đánh giá hình dạng và tổn thương của đĩa đệm và hướng mà thiệt hại có thể lan rộng. Dựa trên đánh giá hình ảnh rất chi tiết này so với các lựa chọn chẩn đoán khác, bác sĩ có thể lập kế hoạch điều trị nhắm mục tiêu.
Ngay cả trong trường hợp khá hiếm của một khối u gây ra đau lưng, chẩn đoán có thể được thực hiện bằng hình ảnh MRI. Trong những trường hợp cực kỳ hiếm, - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia or herpes nhiễm trùng có thể gây đau tương tự. Nếu không có gì nhìn thấy trên hình ảnh MRI, các mầm bệnh như vậy có thể được phát hiện bằng máu thử nghiệm.
