Chẩn đoán | Viêm cổ tay

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm cổ tay bắt đầu bằng một tiền sử bệnh Theo sau là một kiểm tra thể chất. Trước tiên, bác sĩ yêu cầu thông tin chi tiết hơn về đặc điểm và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, cũng như những hạn chế do chúng gây ra. Điều quan trọng là bác sĩ phải biết các khiếu nại đã tồn tại trong bao lâu và liệu có thể có một nguyên nhân cụ thể nào đó, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc chấn thương trước đó hay không.

Trong kiểm tra thể chất, người giám định sờ nắn khớp và tìm vết sưng tấy, đau do áp suất và quá nhiệt. Anh ấy cũng sẽ cẩn thận kiểm tra khả năng di chuyển. Sau đó, một X-quang của bàn tay bao gồm cả khớp thường được thực hiện để có được dấu hiệu về khả năng bị hư hỏng cổ tay.

Reduct ® máu xét nghiệm có thể xác nhận tình trạng viêm khớp. Các giá trị quan trọng được gọi là các thông số viêm. Chúng bao gồm màu trắng máu tế bào (bạch cầu), protein phản ứng C (CRP) và tốc độ máu lắng (BSG).

Trong bệnh thấp khớp viêm khớp, cái gọi là các yếu tố dạng thấp thường được tìm thấy, và bệnh gút, nồng độ axit uric tăng cao trong máu có thể đươc tìm thấy. Để có được thông tin chính xác hơn về tình hình hiện tại trong cổ tay, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI bàn tay) cũng có thể được chỉ định. Nhìn chung, MRI bàn tay có thể coi là có giá trị nhất trong chẩn đoán viêm cổ tay. Nếu những khám nghiệm này không đủ để chẩn đoán, khớp đâm (loại bỏ chất lỏng hoặc chất liệu mô khỏi khớp) hoặc soi khớp có thể là cần thiết

Điều trị

Vì viêm cổ tay có thể được kích hoạt bởi các kích thích khác nhau, việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân. Trước hết, cần tránh các hoạt động gây viêm cổ tay. Nói chung, đầu tiên, cổ tay được cố định trong một thời gian bằng băng hoặc băng cứng để ngăn các kích thích gây tổn thương thêm và cho khớp thời gian để chữa lành.

Làm mát có thể làm giảm bớt đau. Cần lưu ý rằng nhiệt thường hiệu quả hơn lạnh trong trường hợp viêm cổ tay đã chuyển sang giai đoạn mãn tính. Ngoài ra, các biện pháp y học, vật lý và phẫu thuật khác nhau được sử dụng.

Thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, được bôi thường xuyên dưới dạng thuốc mỡ, thường là cơ sở của điều trị bằng thuốc. Nếu viêm khớp do vi khuẩn xâm nhập, kháng sinh được sử dụng. Trong trường hợp thấp khớp viêm khớp liên quan đến cổ tay, đặc biệt thấp khớp thuốc được sử dụng, được gọi là phương pháp điều trị cơ bản hoặc DMARDs (= Thuốc điều chỉnh bệnh tật).

Về vật lý trị liệu, có nhiều khả năng khác nhau. Việc giảm đau khớp có thể được thực hiện bởi một khớp đâm. Điều này giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa khỏi khớp, do đó làm giảm cảm giác căng thẳng, hạn chế vận động và đau.

Các phàn nàn cũng có thể được cải thiện bằng cách chườm lạnh cũng như các bài tập vận động và vật lý trị liệu. Nếu các biện pháp bảo tồn không dẫn đến cải thiện các triệu chứng, can thiệp phẫu thuật cũng có thể được xem xét trong trường hợp viêm bao gân. Bác sĩ phẫu thuật cắt dây chằng giữ gân cùng với nhau, cái gọi là võng mạc, và do đó làm dịu các gân.

Trong trường hợp viêm cổ tay, các biện pháp vi lượng đồng căn khác nhau có thể được sử dụng, tùy thuộc vào các triệu chứng chính. Nếu cổ tay bị ép quá mức hoặc xảy ra chấn thương cấp tính, Giống cây cúc và Ruta Tombolens được sử dụng. Nếu cơn đau xảy ra chủ yếu trong quá trình vận động, Rus toxodendron có thể làm giảm các triệu chứng. Apis mellifica có thể được sử dụng.

Nếu một viêm cổ tay là cấp tính, trước tiên nó nên được làm mát. Điều này sẽ chống lại đợt bùng phát viêm đầu tiên và đồng thời làm giảm đau cổ tay. Tuy nhiên, đặc biệt là khi tình trạng viêm kéo dài hơn hoặc thậm chí trở thành mãn tính, thì hơi ấm thường hữu ích hơn.

Hơi ấm dẫn đến một thư giãn của các cơ ở cổ tay và cánh tay khu vực và do đó có thể làm giảm áp lực của gân hoặc bursae. Cho dù làm mát hay làm ấm giúp tốt hơn trong một tình huống cụ thể, cổ tay thường tự “biết” rõ nhất. Điều này có nghĩa là: hãy thử các ứng dụng lạnh và ấm và giữ những gì cảm thấy tốt hơn.

Chạm vào cổ tay có thể giúp giảm đau trong trường hợp bị viêm. Cần phân biệt hai loại băng: Băng cứng (thường là màu trắng) được sử dụng chủ yếu để ổn định cổ tay. Điều này rất hữu ích nếu tình trạng viêm rất cấp tính và bàn tay cần được bất động.

Một thanh nẹp thường phục vụ cùng một mục đích, nhưng thường ít tiện dụng hơn và do đó gây khó chịu hơn. Nếu cổ tay đã phù hợp để sử dụng lại, Kinesiotape có thể được sử dụng. Những cuộn băng có màu sắc chủ yếu này được dán dọc theo các cơ và do đó làm giảm gân khi cơ bị căng.

Băng cổ tay được sử dụng nếu cổ tay cần được bảo vệ do bị viêm. Băng như vậy thường đàn hồi và do đó cho phép một số chuyển động ở cổ tay. Điều này khác với nẹp cổ tay, được sử dụng khi mới bắt đầu viêm và nhằm mục đích bất động hoàn toàn cổ tay. Mặt khác, băng hỗ trợ cổ tay khi bàn tay đã có thể được tải trở lại và do đó làm giảm các cơ, gân và bong gân. Ngoài ra, giá đỡ tạo lực nén nhất định lên cổ tay và do đó giúp cổ tay không bị sưng.