Hướng dẫn sử dụng dẫn lưu bạch huyết (ML; MLD) là một thủ tục điều trị của các ứng dụng vật lý. Nó là một dạng đặc biệt của massage có thể được sử dụng để điều trị phù bạch huyết. Mặc dù thủ công dẫn lưu bạch huyết là một hình thức massage, nó không dựa trên sự tưới máu của các mô được cải thiện (được cải thiện máu chảy) giống như các hình thức khác của điều trị thuộc loại này. Thông qua nhiều massage và nắm bắt các kỹ thuật phù hợp với giải phẫu và sinh lý của hệ thống mạch bạch huyết, cũng như các chất lỏng trong kẽ (khoảng kẽ; mô kẽ), hệ thống bạch huyết có thể được kích hoạt hiệu quả, dẫn đến cải thiện hệ thống thoát nước (xúc tiến thoát nước; thoát nước) của bạch huyết tàu.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Sưng sau phẫu thuật và sau chấn thương - hướng dẫn sử dụng dẫn lưu bạch huyết có giá trị đặc biệt cao trong điều trị sưng tấy một vùng cơ thể do phẫu thuật, chấn thương. Nếu có thể, nên áp dụng phương pháp dẫn lưu bạch huyết bằng tay ở giai đoạn đầu, vì điều này có thể cải thiện đáng kể làm lành vết thương. Hơn nữa, các biện pháp điều trị bổ sung chịu ảnh hưởng tích cực của dẫn lưu bạch huyết. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng dẫn lưu bạch huyết cũng có thể làm giảm hậu phẫu đau.
- Phù do viêm cấp tính - trong bối cảnh sưng thấp khớp, dẫn lưu bạch huyết bằng tay được coi là hiệu quả và được khuyến khích.
- Tràn dịch gây khó chịu - tràn dịch do kích thích, có thể xảy ra, ví dụ, do kết quả của việc kích hoạt viêm xương khớp, có thể được điều trị hiệu quả bằng dẫn lưu bạch huyết bằng tay chỉ ở một mức độ hạn chế. Như một chất bổ trợ điều trịtuy nhiên, hệ thống thoát nước có thể hữu ích.
- mãn tính phù bạch huyết - phù bạch huyết mãn tính đại diện cho một trong những chỉ định quan trọng nhất cho việc sử dụng thủ thuật. Cả hai dạng nguyên phát (không liên quan đến các bệnh hiện có) và phù thứ phát (do quá trình bệnh gây ra) đều có thể được điều trị hiệu quả bằng dẫn lưu bạch huyết.
- Chứng phù nề sau mơ - sau một sự xúc phạm (đột quỵ), phù bạch huyết có thể làm phức tạp quá trình phục hồi vốn đã phức tạp và đặt ra rất nhiều căng thẳng trên bệnh nhân. Dẫn lưu có thể được tích hợp một cách tối ưu vào khái niệm điều trị sinh lý thần kinh.
- Phù do hypoproteinemia - giảm protein máu (thiếu protein) có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Ngoài thận (thận) nguyên nhân, gan tổn thương cũng có thể gây giảm protein máu. Nguyên nhân đường ruột (ruột) cũng thường dẫn mất protein.
- Suy tĩnh mạch mãn tính (CVI) - Suy tĩnh mạch có thể gây phù nề, nhưng dẫn lưu có thể điều trị hiệu quả. Mặc dù nguyên nhân chính có thể được tìm thấy do tổn thương hệ thống mạch máu tĩnh mạch, thủ thuật này là một lựa chọn điều trị được lựa chọn. Do suy tĩnh mạch, có sự mở rộng của thâm hụt mạch máu đến hệ thống mạch bạch huyết, có thể bị ảnh hưởng tích cực bởi sự thoát nước.
- Mang thai phù nề - phù nề liên quan đến thai kỳ có thể được điều trị bằng cách dẫn lưu.
- Viêm môi - chất béo tích tụ đáng kể căng thẳng hệ thống mạch máu; phù thứ phát (nước lưu giữ) thường xảy ra. Dẫn lưu bạch huyết bằng tay, tất nhiên, không ảnh hưởng đến chất béo phân phối, nhưng có thể làm giảm các biến chứng do điều này và góp phần vào đau cứu trợ.
Chống chỉ định
- Khối u ác tính - dẫn lưu bạch huyết được sử dụng trong phẫu thuật phục hồi chức năng khối u. Tuy nhiên, nó không phải là một lựa chọn điều trị cho khối u. Việc xoa bóp có thể khiến các tế bào khối u di căn hay không vẫn chưa rõ ràng, nhưng được coi là khó xảy ra.
- Nhiễm trùng cấp tính - trong trường hợp da và nhiễm trùng dưới da, nên tránh dẫn lưu bạch huyết bằng tay, vì có nguy cơ lây lan mầm bệnh vi khuẩn hoặc vi rút một cách hệ thống.
- Mất bù tim suy - dẫn lưu bạch huyết có thể gây ra quá tải cho tim, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến ngừng tim.
- Rối loạn nhịp tim - Bằng cách dẫn lưu bạch huyết bằng tay có thể được củng cố các rối loạn nhịp tim hiện có.
- Hạ huyết áp - qua đường dẫn lưu có thể làm giảm thêm máu sức ép.
- Sâu cấp tính tĩnh mạch huyết khối - ở bệnh nhân bất động, nên hạn chế dẫn lưu, vì có nguy cơ cấp tính tắc mạch, như sự cuốn theo cơ học của huyết khối (máu cục máu đông) là có thể.
Trước khi trị liệu
Trước khi thực hiện, các chống chỉ định có thể có (chống chỉ định) và nếu cần, điều trị các hạn chế phải được kiểm tra chính xác.
các thủ tục
Dẫn lưu bạch huyết bằng tay dựa trên sự kích thích vòng tròn bằng tay của bệnh nhân da, có thể ảnh hưởng đến các lớp mô sâu hơn. Không giống như massage truyền thống, áp lực không đủ để tạo ra phản ứng mạch máu hoặc tăng lưu lượng máu. Ngoài ra, không có nociceptors (đau thụ thể) được kích hoạt, do đó không có phản ứng đau nào có thể được kích hoạt. Bằng cách áp dụng kéo dài các kích thích theo hướng ngang và dọc, có thể huy động một lượng lớn khối lượng của chất lỏng kẽ đối với các nhóm gần nhất của bạch huyết điểm giao. Tuy nhiên, sự chuyển động của bạch huyết không chỉ dựa trên sự dịch chuyển trực tiếp của chất lỏng, mà chủ yếu dựa trên sự co lại phụ thuộc vào kích thích của bạch huyết tàu. Những kiến thức cơ bản về dẫn lưu bạch huyết bằng tay:
- Vòng tròn đứng - vòng tròn đứng rất quan trọng trong các trường hợp bạch huyết sự tích tụ nút, vì việc áp dụng cách cầm cơ bản này giúp cải thiện sự tưới máu thông qua những trở ngại về dòng chảy sinh lý này.
- Kẹp bơm - kẹp động này thường được thực hiện ở các chi từ ngoại vi đến trung tâm để giảm chất lỏng ở đó. Việc cầm máy bơm có thể được thực hiện bằng một tay hoặc hai tay luân phiên.
- Cách cầm muỗng - kiểu cầm này được sử dụng ở cẳng chân và cẳng tay. Điều quan trọng trong việc áp dụng kẹp là trình tự áp suất dẫn đến một da biến dạng hướng theo đường chéo với trục chi.
- Tay cầm xoắn - kiểu tay nắm xoắn động đặc biệt thích hợp để sử dụng trên các khu vực rộng lớn của cơ thể. Trong dẫn lưu bạch huyết bằng tay, do đó, điều này chủ yếu được sử dụng cho phần thân của cơ thể.
Sau khi trị liệu
Sau khi biện pháp trị liệu đã được tiến hành, phải xem xét lại mức độ thành công của liệu pháp đó. Nếu cần, vẫn phải sử dụng các biện pháp khác để đạt được kết quả như ý.
Biến chứng có thể xảy ra
Khi được sử dụng một cách chính xác bởi các nhà trị liệu được đào tạo tốt, các biến chứng như căng thẳng hoặc thấp huyết áp rất hiếm khi xảy ra. Với các bác sĩ trị liệu ít kinh nghiệm, các biện pháp điều trị có thể được thực hiện không chính xác, nếu cần thiết, do đó các biến chứng có thể xảy ra thường xuyên hơn. Ví dụ, đôi khi chỉ sưng Chân được xoa bóp đầu tiên thay vì chuẩn bị cho các mô khỏe mạnh phía trên chỗ sưng tấy để thoát nước. Ngoài ra, các biến chứng có thể xảy ra nếu không tuân thủ các chống chỉ định.
