Dự phòng | Thuyên tắc phổi

Dự phòng

Vì thuyên tắc phổi hầu như luôn luôn là kết quả của huyết khối, tất cả các biện pháp dự phòng huyết khối đều áp dụng như nhau đối với thuyên tắc phổi:

• Mang vớ nén trước khi phẫu thuật hoặc sau khi sinh con
• Sử dụng thuốc chống đông máu (ví dụ: heparin) trong OP hoặc thuốc chống đông máu đường uống (ví dụ như Marcumar) sau khi huyết khối
• Tránh các yếu tố rủi ro nêu trên
• Trong trường hợp thuyên tắc phổi tái phát, một cái gọi là sàng lọc kava được đưa vào - một loại sàng được cấy vào tĩnh mạch dẫn đến tim (tĩnh mạch chủ). Rây hoặc lưới lọc này hứng lấy huyết khối nổi từ Chân tĩnh mạch huyết khối và huyết khối tĩnh mạch chậu để chúng không thể vào phổi.
• Vận động thường xuyên và đủ để đảm bảo lưu thông máu tốt ở tĩnh mạch chân, tránh ngồi lâu bị cong chân
• Uống vừa đủ để tránh máu đặc

Phổi tắc mạch có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, mặc dù có một số nhóm bệnh nhân có nguy cơ bị thuyên tắc mạch cao hơn.

Tuy nhiên, những nhóm nguy cơ này có thể giảm nguy cơ bằng cách thực hiện các biện pháp dự phòng. Nếu có các bệnh làm tăng nguy cơ huyết khối (Chẳng hạn như ung thư, rối loạn nội tiết tố, đột biến xung quanh hệ thống đông máu và những thứ khác), có thể chỉ định dùng thuốc dài hạn với thuốc chống đông máu. Có nhiều nhóm thuốc khác nhau, theo đó coumarin thường được sử dụng ở đây.

Ở Đức, coumarin Marcumar® là loại thuốc thường được kê đơn nhất. Vì nó có thể được dùng bằng đường uống (thông qua miệng) và không cần phải tiêm, rất thích hợp để dùng thuốc lâu dài hoặc vĩnh viễn. Khi dùng Marcumar®, điều rất quan trọng là phải luôn theo dõi INR giá trị.

Nó rất quan trọng để mặc vớ nén, vì điều này ngăn cản máu từ tích tụ ở chân và hình thành huyết khối. Đặc biệt nếu có những yếu tố nguy cơ không thể loại bỏ như đột biến yếu tố V Leiden, những yếu tố nguy cơ không cần thiết như hút thuốc lá nên tránh bằng mọi giá. Trước những chuyến hành trình dài, cần được bác sĩ tư vấn để thực hiện kháng đông một lần (kháng đông) với heparin - đặc biệt nếu bệnh nhân có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ khác.

Các biện pháp dự phòng rất đơn giản khác là tránh tập thể dục đầy đủ và ngồi trong thời gian dài. Cũng nên cẩn thận để đảm bảo uống đủ chất lỏng. Không có sự thống nhất rõ ràng về thời gian sau khi cắt phổi tắc mạch không nên bay. Thường nên đợi khoảng 6 tháng trước khi đang bay một lần nữa sau khi phổi tắc mạch.

Tuy nhiên, nguy cơ có một thuyên tắc phổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Do đó, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, người có thể đánh giá nguy cơ huyết khối trên cơ sở loại thuyên tắc phổi, bệnh nhân hiện tại điều kiện, bệnh tật trước đó và thời gian của chuyến bay và tư vấn cho phù hợp. Tuy nhiên, về nguyên tắc, cần phải cố gắng để tránh rủi ro về một thuyên tắc phổi càng thấp càng tốt, vì xác suất thiệt hại do hậu quả nghiêm trọng là cao. Do đó, trong một thời gian dài sau khi thuyên tắc phổi, cần thận trọng lựa chọn các điểm đến tương đối gần hoặc thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giảm nguy cơ huyết khối trong một chuyến bay. Bao gồm các vớ nén và tiêm heparin.