Nguyên nhân
Để hiểu được nguồn gốc của chứng rối loạn như vậy, cần giải thích một số điều cơ bản: Mỗi con người đều tuân theo cái gọi là nhịp điệu ngày đêm (nhịp sinh học), nói một cách đơn giản, đảm bảo rằng chúng ta ngủ khi trời về đêm và rằng chúng ta thức khi mặt trời chiếu sáng. Để nhịp điệu này hoạt động, cần có bộ đếm thời gian thường xuyên (chẳng hạn như ánh sáng mặt trời). Nếu một người bị từ chối tính năng hẹn giờ như vậy, nhịp điệu ngày và đêm sẽ bị nhầm lẫn.
Điều này có thể được quan sát, ví dụ, ở những tù nhân sống trong bóng tối liên tục cả ngày lẫn đêm. Cuộc sống về đêm và disco quá nhiều cũng có thể dẫn đến sự thay đổi nhịp điệu ngày đêm. Vào mùa đông, khi đêm dài ra và ngày ngắn lại, các yếu tố kích thích để "điều chỉnh" nhịp điệu ngày-đêm thay đổi.
Người ta cho rằng điều này (trong số những thay đổi khác) có thể dẫn đến tâm trạng chán nản. Ngày nay, việc giảm cái gọi là “serotonin”Chịu trách nhiệm về sự phát triển này. Serotonin, thường được gọi là “hormone hạnh phúc” trong tiếng bản địa, được gọi là “dẫn truyền thần kinh“, Tức là một chất truyền tin làm trung gian thông tin giữa các tế bào thần kinh. Ngày nay người ta cho rằng serotonin đặc biệt là chịu trách nhiệm cho một tâm trạng cân bằng.
Serotonin thường được giải phóng vào máu trong ngày. Tuy nhiên, nó cần một kích thích trước để chuyển đổi não thành "hoạt động ban ngày". Những tín hiệu này bị giảm vào mùa đông do ánh sáng chiếu vào mắt bị thay đổi và ngắn lại.
Liên quan trực tiếp đến serotonin, cái gọi là “melatonin“, Còn được gọi là“ hormone giấc ngủ ”, phải được đề cập ở đây. Điều này melatonin tự nhiên đảm bảo rằng cơ thể có thể bước vào giai đoạn ngủ sâu vào ban đêm. Tỷ lệ ánh sáng chiếu trực tiếp vào mắt (bộ hẹn giờ ánh sáng) hiện đảm bảo rằng vào buổi sáng, melatonin việc sản xuất bị ngừng lại và sản xuất serotonin (đã đề cập ở trên) và giải phóng vào máu được tăng lên.
Vào mùa đông ở các vĩ độ của chúng ta, có ít kích thích hơn ngăn cản melanin sản xuất do đêm dài. Điều này dẫn đến tăng melatonin và giảm mức serotonin. Hiện nay người ta đã biết rằng mức serotonin quá thấp vĩnh viễn (hoặc mức melatonin tăng) sẽ làm tăng khả năng phát triển các triệu chứng trầm cảm.
Đối với hầu hết mọi người, ánh sáng ban ngày có ảnh hưởng quan trọng đến tâm trạng. Đối với một số người, ảnh hưởng này rất cần thiết để họ có thể phát triển trầm cảm nếu thiếu ánh sáng ban ngày. Sự kết nối giữa trầm cảm or trầm cảm mùa đông nói riêng và vitamin D thiếu hụt đã và đang là chủ đề của nhiều nghiên cứu.
Vitamin D chỉ được sản xuất đầy đủ bởi cơ thể nếu nó có đủ ánh sáng ban ngày. Nếu đây không phải là trường hợp, a vitamin D sự thiếu hụt có thể xảy ra. Điều này dẫn đến các triệu chứng như tăng tính dễ gãy xương và đau xương.
Mẫu số chung của mùa đông trầm cảm và Thiếu hụt vitamin D do đó dường như thiếu ánh sáng ban ngày. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng thiếu vitamin D, do thiếu ánh sáng trong những tháng mùa đông, có thể là một yếu tố nguyên nhân trong sự phát triển của trầm cảm mùa đông. Trong một số nghiên cứu, mức vitamin D quá thấp đã được tìm thấy ở những bệnh nhân bị trầm cảm.
Ngoài ra, hiệu quả của liệu pháp ánh sáng cũng được so sánh trong một nghiên cứu với hiệu quả của việc thay thế Vitamin D trên bệnh nhân trầm cảm. Trong những nghiên cứu này, việc sử dụng Vitamin D có tác dụng mạnh hơn. Các nghiên cứu khác không thể thiết lập mối liên hệ an toàn giữa Vitamin D và chứng trầm cảm.
Do đó, cho đến nay không có khuyến cáo nào về việc thay thế vitamin D thường xuyên ở bệnh nhân trầm cảm. Có thể xác định mức vitamin D ở những bệnh nhân bị trầm cảm mùa đông. Nếu mức độ quá thấp, có thể bắt đầu điều trị thay thế bằng vitamin D.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ở những người khỏe mạnh thường xuyên ra ngoài không khí trong lành Thiếu hụt vitamin D là hiếm. Nó phổ biến hơn nhiều ở những người lớn tuổi (hoặc những người trẻ tuổi, những người dành phần lớn thời gian của họ để ngồi trước máy tính), những người bị bó buộc trong nhà hoặc căn hộ và hầu như không bao giờ đi ra ngoài. Ngoài ra, những người thường xuyên làm việc vào ban đêm và ngủ vào ban ngày có thể tăng nguy cơ mắc bệnh Thiếu hụt vitamin D.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
