Xương quai xanh gãy hay gãy xương đòn là một trong những chấn thương phổ biến nhất, nhưng đồng thời cũng là những chấn thương gãy xương ít nguy hiểm nhất. Trong một xương đòn gãy, xương đòn (xương quai xanh) nghỉ giải lao. Đây là xương kết nối giữa xương bả vai và ngực kết nối. Ngã ở cánh tay hoặc vai mở rộng là nguyên nhân phổ biến nhất của điều này gãy chấn thương.
Gãy xương đòn là gì?
Gãy xương đòn cũng thường được gọi là xương quai xanh gãy xương. Một xương hình ống, dài khoảng bằng bàn tay, gắn xương bả vai đến khung xương sườn ở xương ức. Xương này được gọi là xương đòn hoặc xương đòn. Xương này bị gãy là chuyện rất bình thường. Trong số các trường hợp gãy xương, chỉ có bán kính gãy phổ biến hơn. Trong hầu hết các trường hợp, trẻ em và thanh thiếu niên bị ảnh hưởng. Xương đòn có thể gãy theo nhiều cách khác nhau và ở những vị trí khác nhau. Theo đó, gãy xương đòn được phân thành bốn loại. Loại 1 là gãy xương ổn định nằm ngoài dây chằng. Loại 2 là gãy xương không ổn định nằm giữa các dây chằng bên ngoài và có mảnh bên trong nhô lên trên. Ở loại 3, vết gãy nằm ngoài các điểm bám của dây chằng bên ngoài. Ở loại 4, lớp vỏ xương mềm và bên ngoài chỉ đơn thuần bị dịch chuyển nhưng không bị đứt rời. Loại gãy xương đòn này chỉ xảy ra ở trẻ em.
Nguyên nhân
Gãy xương đòn luôn liên quan đến một lực nào đó. Cho đến nay, nguyên nhân phổ biến nhất là do ngã. Theo đó, ngã thường xảy ra ở vai hoặc cánh tay dang rộng. Đặc biệt là té ngã khi duỗi tay ra thường xuyên xảy ra trong thể thao. Ngoài té ngã, gãy xương đòn cũng có thể xảy ra do tác động lực trực tiếp. Ví dụ, những cú đánh vào phía trước của vai có thể gây ra gãy xương. Nhưng gãy xương đòn cũng thường xảy ra trong các vụ tai nạn giao thông, do dây an toàn tạo áp lực mạnh lên vùng vai khi va chạm. Một tư thế khó xử trong khi sinh có thể gây ra gãy xương đòn ở trẻ sơ sinh.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của gãy xương đòn rất rõ ràng. Ví dụ, trong hầu hết các trường hợp, hai đầu của xương gãy di chuyển vào nhau, dẫn đến có thể sờ thấy một bước trên xương đòn. Trong nhiều trường hợp, điều này cũng có thể nhìn thấy được. Hematoma hình thành và sưng tấy thường xảy ra tại vị trí gãy xương. Hiếm gặp hơn, đó là gãy xương đòn hở. Trong trường hợp này, các đầu của xương đã cản trở da và cởi mở vết thương và chảy máu xảy ra. Có đau khi áp lực lên vị trí gãy. Trong một số trường hợp, cũng có đau khi cái đầu bị quay vì cơ quay đầu chống lại một phần của xương đòn. Luôn luôn có đau khi cánh tay được cử động ở bên của cơ thể bị gãy xương. Người khác thường đặt cánh tay của họ ở vị trí bảo vệ. Ở tư thế này, cánh tay hơi chuyển về phía trước và dựa vào cơ thể. Điều này dẫn đến vai bị kéo về phía trước. Nếu khớp vai bị di chuyển, cũng có thể xảy ra tiếng ồn cọ xát có thể nghe được. Đau cũng có thể xảy ra trong trường hợp này. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chấn thương đối với dây thần kinh or gân ở khu vực xương đòn cũng xảy ra do gãy xương.
Chẩn đoán và khóa học
Gãy xương đòn có các triệu chứng điển hình, do đó trong mọi trường hợp có thể chẩn đoán gãy xương trên cơ sở các triệu chứng này. Trong trường hợp gãy xương đòn, cánh tay bên gãy tự động được giữ ở tư thế bảo vệ. Vai hơi nghiêng về phía trước. Ngoài ra, sưng và bầm tím ở khu vực gãy xương thường cho thấy gãy xương đòn. Trong nhiều trường hợp, có một bước sờ thấy và có thể nhìn thấy được tại vị trí gãy xương. Đau xảy ra khi áp lực lên vai bị ảnh hưởng hoặc khi cánh tay bị di chuyển. Nếu bị ảnh hưởng khớp vai bị di chuyển, thường có thể nghe thấy tiếng ồn cọ xát điển hình tại vị trí đứt gãy. X-quang kiểm tra hoặc Chụp cắt lớp vi tính được sử dụng để xác nhận chẩn đoán. Nếu chẩn đoán gãy xương đòn, điều quan trọng là phải kiểm tra xem dây thần kinh or tàu cũng bị ảnh hưởng bởi chấn thương. Thông thường, gãy xương đòn sẽ lành và không có biến chứng.
Các biến chứng
Hậu quả của gãy xương đòn, ban đầu có thể bị đau dữ dội, bầm tím và sưng ở cánh tay, thường liên quan đến cử động hạn chế. Ở những người có một số bệnh từ trước, quá trình liền xương bị trì hoãn hoặc thất bại hoàn toàn. Ngắn xương đòn cũng có thể xảy ra, thường liên quan đến giảm phạm vi chuyển động của cánh tay bị ảnh hưởng. Nếu gãy xương đòn không được điều trị hoặc điều trị không đúng cách, nó có thể phát triển thành mãn tính điều kiện. Sự can thiệp của phẫu thuật luôn đi kèm với những rủi ro nhất định. Hiếm khi, xương đòn bị viêm sau khi phẫu thuật hoặc chảy máu, làm lành vết thương rối loạn và sự hình thành của vết sẹo xảy ra. Nếu dây thần kinh bị thương, rối loạn cảm giác có thể xảy ra. Nếu cơ bắp, khớp or xương sụn bị thương, có nguy cơ bị hạn chế di chuyển vĩnh viễn. Một bộ phận cấy ghép được đưa vào có thể bị hỏng, gãy hoặc di chuyển và sau đó phải được thay thế bằng một ca phẫu thuật thứ hai. Cuối cùng, phản ứng dị ứng với các vật liệu và tác nhân được sử dụng có thể xảy ra. Thuốc kê đơn có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn và trong trường hợp bệnh không được chẩn đoán, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Tất nhiên, gãy xương đòn phải luôn được điều trị bởi bác sĩ thích hợp. Nếu không, việc phục hồi hoàn toàn và kịp thời là không thể. Những người bị ảnh hưởng khi bị gãy xương như vậy thường đến bác sĩ hoặc bệnh viện một cách khá tự động. Đau đớn khi bị gãy xương là rất lớn và không thể chịu đựng được, vì vậy theo quy định, bệnh viện gần nhất hoặc bác sĩ cấp cứu sẽ được thăm khám. Tuy nhiên, trong trường hợp như vậy, không chỉ điều trị ban đầu là rất quan trọng, vì có thể cần phải can thiệp bằng phẫu thuật. Điều này có thể đảm bảo rằng xương gãy phát triển trở lại với nhau đúng cách. Nếu bạn từ chối đến gặp bác sĩ sau đó trong quá trình chữa bệnh, bạn đang phải chịu một rủi ro rất lớn. Các xương gãy có thể phát triển kết hợp với nhau trong một sự sai lệch, gây ra những cơn đau dữ dội. Do đó, những điều sau đây được áp dụng: Gãy xương đòn phải được điều trị bằng thuốc và y tế trong mọi trường hợp. Đây là cách duy nhất để đảm bảo chữa lành hoàn toàn. Nếu điều này được miễn, sau đó có nguy cơ biến chứng mà không thể phục hồi đúng cách sau đó.
Điều trị và trị liệu
Gãy xương đòn có thể được điều trị theo hai cách. Trong gần 98% trường hợp, điều trị là thận trọng điều trị. Tuy nhiên, điều trị phẫu thuật cũng có thể cần thiết. Phương pháp điều trị dứt điểm gãy xương luôn phụ thuộc vào kết quả từ X-quang kiểm tra. Trong điều trị bảo tồn, bệnh nhân được quấn ba lô trong khoảng ba đến bốn tuần. Đây là một loại băng kéo được áp dụng cho cả hai vai và được thắt chặt và kéo chặt ở phía sau. Bằng cách này, vai được kéo lại và gãy xương được đưa vào đúng vị trí. Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị được tuân theo vật lý trị liệu để khôi phục khả năng vận động hoàn toàn cho vai. Bất cứ khi nào máu tàu hoặc dây thần kinh đã bị thương do gãy xương, hoặc trong trường hợp gãy xương di lệch nghiêm trọng, gãy xương đòn phải được điều trị bằng phẫu thuật. Trong khi phẫu thuật, bị thương tàu được chăm sóc và vết gãy được cố định bằng các tấm kim loại hoặc vít. Chúng phải được loại bỏ sau sáu tháng đến một năm. Sau khi phẫu thuật, cánh tay và vai được cố định và bất động bằng cái được gọi là băng Gilchrist để cho phép vết gãy xương đòn lành lại.
Phòng chống
Gãy xương đòn thực sự không thể ngăn ngừa được. Nó thường là một chấn thương thể thao hoặc do tai nạn. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết khi chơi thể thao hoặc thậm chí trong các tình huống dễ bị ngã khác, tốt nhất có thể giảm nguy cơ chấn thương và do đó ngăn ngừa gãy xương đòn.
Chăm sóc sau
Nếu điều trị bảo tồn gãy xương đòn không đủ, phẫu thuật có thể được thực hiện, do đó cần được chăm sóc theo dõi. Điều trị được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân nội trú và việc xem xét độ nhạy của cánh tay bị ảnh hưởng diễn ra sớm nhất là trong vài ngày đầu sau phẫu thuật. Trong số những thứ khác, bệnh nhân nên di chuyển khuỷu tay của mình hoặc nắm tay. Hệ thống thoát nước được sử dụng trong quá trình vận hành có thể được tháo ra chậm nhất sau ba ngày. Sau khi phẫu thuật, vết thương phẫu thuật được kiểm tra kỹ lưỡng trong vài ngày đầu tiên. làm lành vết thương Các rối loạn hoặc nhiễm trùng có thể được phát hiện ở giai đoạn đầu và được điều trị phù hợp. Nếu vết thương lành theo kế hoạch, vết khâu sẽ được tháo ra sau khoảng 14 ngày. Một phần quan trọng khác của việc chăm sóc sau khi bị gãy xương đòn là bài tập vật lý trị liệu. Chúng được sử dụng để xây dựng lại các phần cơ bị ảnh hưởng. Ngoài ra, mục đích là giúp cho vai có thể cử động hoàn toàn trở lại. Thường không cần phải băng thêm. X-quang kiểm tra được thực hiện để theo dõi sự tiến bộ. Chúng được thực hiện sau năm đến sáu tuần. Tùy thuộc vào kết quả, bệnh nhân không nên nâng hoặc mang vác nặng với cánh tay được điều trị trong khoảng sáu đến tám tuần. Việc kiểm tra tia X lần cuối được thực hiện sau ba đến bốn tháng. Để điều trị các cơn đau còn lại, bệnh nhân có thể được dùng thuốc thích hợp kèm theo.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu xương đòn bị gãy, trước tiên cần làm mát vai. Điều này sẽ giảm đau và giảm bầm tím. Làm mát nhanh chóng bằng cách chườm có thể giúp ích cho quá trình chữa bệnh. Sau khi điều trị, trước hết cần tuân theo chỉ định của bác sĩ. Vai bị ảnh hưởng nên được nghỉ ngơi. Tốt nhất bạn nên ngủ ở tư thế nằm ngửa và kê gối chỉnh hình để tránh bị căng thêm. Bệnh nhân có công việc chiếm nhiều căng thẳng trên xương đòn của họ tốt nhất nên nghỉ ốm. Ngoài ra, có thể sử dụng nhiều loại thuốc gia dụng khác nhau để giảm đau. Ví dụ, thuốc mỡ làm từ aloe vera, nén quark hoặc giảm đau trà phù hợp. Tham khảo ý kiến của bác sĩ, việc chữa lành vết gãy có thể được đẩy nhanh bằng cách mát-xa có chủ đích. Lý tưởng nhất là bệnh nhân nên được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa cho mục đích này. Nếu không, các biến chứng có thể phát sinh làm ảnh hưởng đến quá trình chữa bệnh. A gãy xương đòn phần lớn sẽ được chữa lành sau ba đến bốn tuần. Cho đến khi đó, thuốc do bác sĩ kê đơn phải được uống và đề nghị các biện pháp cho phần còn lại phải được tuân theo. Nếu các phàn nàn kéo dài hoặc xảy ra cơn đau dữ dội và hạn chế cử động, bạn nên đến gặp bác sĩ. Ngoài ra, nhiều biện pháp vi lượng đồng căn như là giống cây cúc or St. John's wort Cứu giúp. Bệnh nhân tốt nhất nên tham khảo ý kiến của một bác sĩ thay thế phù hợp cho mục đích này.
