GGT tăng | Tăng giá trị gan

GGT tăng

GGT (gamma-glutamyl transferase) là một loại enzyme chủ yếu được tìm thấy trên bề mặt của gan tế bào. GGT cũng có thể được nâng cao trong gan bệnh tật. Bởi vì vị trí bề ngoài của nó trên gan tế bào, GGT tăng thường cho thấy gan chỉ bị tổn thương nhẹ.

Thường thì GGT là GGT đầu tiên trong ba giá trị gan tăng khi uống rượu tăng. Vì lý do này, GGT cũng thường được sử dụng để kiểm soát việc kiêng rượu ở những người nghiện rượu đang điều trị cai nghiện. Nếu GGT tăng cao, các bệnh về đường mật như viêm túi mật (viêm túi mật) hoặc mật ống dẫn (viêm đường mật) có thể là nguyên nhân.

Nguyên nhân làm tăng giá trị gan

Nhiều chẩn đoán khác nhau có thể được coi là nguyên nhân cho tăng giá trị gan. Rất thường xuyên tăng giá trị gan là do uống nhiều rượu. Rượu được gan phân hủy và chuyển hóa thành chất béo.

Điều này tạo ra một sản phẩm trung gian độc hại làm tổn thương các tế bào gan và do đó dẫn đến sự gia tăng giá trị gan trong máu. Chất béo tạo thành dẫn đến sự phát triển của một gan nhiễm mỡ. Bệnh nhân có gan nhiễm mỡ thường không có triệu chứng.

Tuy nhiên, giá trị gan GGT thường đã được nâng cao. Rượu cũng có thể gây ra viêm gan. Trong cồn này gan nhiễm mỡ viêm gan (ASH), hai giá trị gan khác, GPT và GOT, cũng tăng cao.

Tăng giá trị gan cũng có thể do các yếu tố chuyển hóa khác. Những người bị béo phì or bệnh tiểu đường mellitus có một sự xáo trộn Sự trao đổi chất béo. Trong các bệnh này, chất béo được lưu trữ trong gan và gan nhiễm mỡ không do rượu. viêm gan (NASH) có thể xảy ra.

Hơn nữa, thuốc bị phân hủy trong gan và tạo thành các chất trung gian độc hại cũng có thể dẫn đến tăng giá trị gan. Các nguyên nhân phổ biến khác của tăng giá trị gan là những bệnh do virus. Ở đây, các bệnh với viêm gan A, viêm gan Bviêm gan C virus đang ở phía trước.

Các bệnh tự miễn, chẳng hạn như viêm gan tự miễn, cũng có thể làm tăng các giá trị gan. Đây, tự kháng thể, I E kháng thể chống lại chính các cấu trúc của cơ thể, tấn công và phá hủy các tế bào gan. Giá trị gan cao cũng có thể xảy ra trong bối cảnh các bệnh của mật ống dẫn. Sự hiện diện của sỏi mật trong mật tắc ống dẫn (bệnh sỏi đường mật) có thể khiến mật trào ngược vào gan, dẫn đến phá hủy các tế bào gan.

Ung thư cũng có thể dẫn đến tăng giá trị gan. Của riêng gan ung thư, ung thư biểu mô tế bào gan, cần được đề cập ở đây. Tuy nhiên, di căn trong gan từ các khối u bên ngoài gan cũng có thể dẫn đến tăng giá trị gan.

Có rất nhiều lý do có thể khiến giá trị gan có thể tăng cao. Nguyên nhân phổ biến nhất là do uống quá nhiều rượu. Trên thực tế, tất cả những người nghiện rượu đều có sự gia tăng ít nhất một trong ba giá trị gan, nếu không muốn nói là cả ba.

Theo quy luật, uống quá nhiều rượu sẽ làm tăng giá trị gamma GT. Nó chỉ ra rằng gan phải giải độc rất nhiều. Trong trường hợp chỉ uống một lần rượu hoặc uống rượu thường xuyên và ít, công suất của gan thường đủ để làm cho rượu trong gan trở nên vô hại.

Tuy nhiên, khi uống nhiều rượu, gan sẽ sớm đạt đến giới hạn của nó, được thể hiện bằng sự gia tăng gamma GT ban đầu. Ở đây có thể xảy ra các giá trị gamma GT vài trăm (ví dụ: 500 hoặc 600). Nếu bác sĩ tìm thấy giá trị gan cao trong máu, điều cần thiết là hỏi bệnh nhân có uống rượu không và nếu có thì uống bao nhiêu.

Sau đó một siêu âm của gan nên luôn được thực hiện. Điều này cho thấy gan đã bị tổn thương, thường dẫn đến xơ gan ở những người nghiện rượu mạnh và lâu năm. Bệnh nhân xơ gan thường có giá trị gan cao mãn tính.

Chúng thường không giảm nhiều như ở một lá gan khỏe mạnh. Nguyên nhân là do mặc dù tế bào gan có khả năng tái tạo, nhưng nếu trước đây tế bào gan bị tổn thương nhiều, gan không còn khả năng tái tạo tế bào, đồng nghĩa với việc giá trị gan tăng cao mãn tính. Khi uống rượu kéo dài, gan bắt đầu đạt đến giới hạn tải hoàn toàn của nó, đặc biệt là vì cần phải nhớ rằng ngay cả khi không uống rượu, nó vẫn phải làm cho các chất độc từ thực phẩm và môi trường cũng như thuốc men trở nên vô hại.

Có sự gia tăng các transaminase GOT và GPT. Các giá trị này ban đầu chỉ tăng nhẹ. Tuy nhiên, nếu việc tiêu thụ rượu không được hạn chế hoặc ngừng uống liên tục và vĩnh viễn, các giá trị này thường tăng trên 100.

Các cổ điển máu Số lượng một người nghiện rượu là GOT, GPT và gamma GT tăng vừa phải đến mức tăng mạnh, theo đó giá trị gamma GT cung cấp dấu hiệu lớn nhất về việc uống rượu mãn tính. Theo quy luật, các giá trị gan giảm khi ngừng uống rượu. Nếu không uống một giọt rượu nào trong vài tuần, các giá trị thường trở lại bình thường.

Một trường hợp ngoại lệ là uống rượu lâu dài kèm theo tổn thương gan. Nếu gan đã bị tổn thương đến mức độ như vậy, nó không thể tái tạo dễ dàng như vậy, có nghĩa là các giá trị gan sẽ không giảm nhanh như vậy. Nếu việc uống rượu mãn tính không được chấm dứt hoàn toàn ở người bị bệnh gan, sớm muộn gì cũng suy gan xảy ra, mà chắc chắn đi kèm với cái chết.

Điều trị bệnh xơ gan Chỉ mang tính chất điều trị triệu chứng, trong đó thuốc được dùng để đảm bảo rằng các chất cặn bã không thể khử độc của gan được bài tiết nhanh hơn để chúng không gây ra bất kỳ tổn thương lớn nào cho cơ thể. Phương pháp điều trị duy nhất bền vững là ghép gan. Ở đây, một số giá trị khác với giá trị gan đóng một vai trò nào đó, ví dụ như giá trị đông máu, albumin giá trị, v.v.

Ngoài ra, bệnh nhân phải khô và phải được chứng minh là không uống rượu. Nếu đảm bảo được điều này, anh ấy sẽ được đưa vào danh sách ghép tạng và phải chờ người hiến tạng. Các giá trị gan nên được kiểm tra định kỳ ở những bệnh nhân nghiện rượu.

Nó được khuyến khích một lần đến 2 lần một năm. Ở đây, nó phụ thuộc vào mức độ cao của các giá trị và mức độ phát triển của chúng. Ở tất cả những bệnh nhân khác uống ít rượu, việc kiểm tra giá trị gan cũng nên được thực hiện, mặc dù không thường xuyên.

Sản phẩm sức khỏe việc khám bệnh, được công ty bảo hiểm y tế cung cấp 2 năm một lần, là phù hợp cho việc này. Bệnh xơ gan là hậu quả của những tổn thương gan tồn tại trong thời gian dài. Các triệu chứng của bệnh xơ gan, chẳng hạn như cảm giác đè ép hoặc đầy bụng trên, mệt mỏi, kiệt sức hoặc sụt cân, thường không đặc hiệu.

Nguyên nhân chính của xơ gan là do uống nhiều rượu hoặc viêm gan siêu vi loại B hoặc C mãn tính. Xơ gan lâu năm cũng có thể làm tăng giá trị gan GPT, GOT và GGT. Tuy nhiên, điều này là do tế bào gan bị tổn thương trong bối cảnh của bệnh lý có từ trước và không phải là dấu hiệu cụ thể của bệnh xơ gan. Để chẩn đoán xơ gan, bác sĩ có thể thực hiện siêu âm kiểm tra gan và xác định giá trị phòng thí nghiệm như là albumin hoặc là Giá trị nhanh chóng.

Viêm gan siêu vi là một viêm gan. Trong quá trình phản ứng viêm, các tế bào gan bị tổn thương và các giá trị gan được tăng lên. Viêm gan có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là nhiễm vi rút với vi rút viêm gan loại B hoặc C. Nhiễm trùng với những virus thường xảy ra khi tiếp xúc với máu lây nhiễm hoặc khi quan hệ tình dục. Có một loại vắc xin bảo vệ chống lại viêm gan B, nhưng không chống lại viêm gan C. Viêm gan cũng có thể xảy ra do gan nhiễm mỡ. Điều này không có nguyên nhân lây nhiễm.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, phản ứng tự miễn dịch cũng có thể dẫn đến viêm gan. Một số loại thuốc cũng có thể là nguyên nhân làm tăng giá trị gan. Điều này có thể có nhiều lý do.

Ví dụ, các loại thuốc có thể gây hại cho gan khi dùng liều cao hoặc trong thời gian dài có thể dẫn đến tăng các trị số của gan. Về nguyên tắc, điều này bao gồm tất cả các loại thuốc được gan phân hủy, chẳng hạn như:

  • Paracetamol, có thể dẫn đến suy gan nếu dùng quá liều
  • Amiodarone là một loại thuốc chống rối loạn nhịp tim
  • Thuốc kìm tế bào được sử dụng trong hóa trị liệu của bệnh nhân ung thư
  • Methotrexate để điều trị bệnh thấp khớp, bệnh vẩy nến hoặc bệnh Crohn
  • Nhiều loại kháng sinh
  • clopidogrel
  • Allopurinol
  • Amitryptilin

Một lượng lớn cortisone cũng có thể dẫn đến sự gia tăng giá trị gan GOT và GPT. Cortisone là một loại hormone được sản xuất tự nhiên trong cơ thể và được giải phóng, ví dụ như khi bị căng thẳng.

bình thường cortisone, được sản xuất và phát hành bởi tuyến thượng thận, không làm tăng giá trị gan. Tuy nhiên, cortisone được sử dụng như một loại thuốc có thể dẫn đến sự gia tăng. Nền tảng của điều này là cortisone gây ra đường huyết một mặt tăng mức độ, và mặt khác, các quá trình sinh hóa cũng có thể dẫn đến lắng đọng trong gan.

Kết quả là hình thành gan nhiễm mỡ, sau đó có thể biểu hiện trong máu bằng sự gia tăng giá trị gan GOT và GPT. Tuy nhiên, nó quyết định bao nhiêu cortisone và thời gian chuẩn bị được thực hiện. Để tạo ra sự gia tăng các giá trị gan, cortisone phải được dùng với liều lượng cao trong ít nhất một vài tháng.

Điều quan trọng là với một giá trị gan tăng phải được xác định nguyên nhân chính xác. Điều này đòi hỏi một siêu âm kiểm tra và nếu cần, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Phải loại trừ bệnh viêm gan cũng như uống quá nhiều rượu.

Các giá trị gan nên được kiểm tra thường xuyên trong khi dùng cortisone. Tùy thuộc vào chỉ định và các giá trị gan tương ứng, có thể cần giảm lượng cortisone dùng hoặc ngừng dần dần. Ngoài ra còn có nhiều loại thuốc làm tăng giá trị gan.

Một loại thuốc là thuốc tránh thai. Có nhiều bệnh nhân dung nạp thuốc tốt và không bị tăng giá trị gan. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, giá trị GOT và GPT tăng lên có thể được phát hiện.

Một trong những lý do chính cho điều này là thuốc tránh thai, giống như nhiều loại thuốc, được phân hủy bởi gan. Đôi khi gan hoạt động quá mức đến mức nó phản ứng với sự gia tăng các giá trị gan. Nó cũng đóng một vai trò trong việc liệu gan đã có nhiều hoạt động hay chưa.

Ví dụ, nếu nó vẫn phải chuyển hóa rượu, ma túy và các chất độc khác và thuốc cũng được sử dụng, kết quả là giá trị gan có thể tăng lên. Cũng có thể là giá trị gan của thuốc tránh thai có thể tăng mạnh nếu dùng các chế phẩm đặc biệt liều cao. Thuốc tránh thai là một chế phẩm hormone có sẵn trên thị trường với các liều lượng khác nhau.

Liều lượng càng cao, nguy cơ tăng giá trị gan càng cao. Nếu có sự gia tăng giá trị gan khi uống thuốc tránh thai, nên chọn liều lượng chế phẩm hormone thấp hơn. Sau đó, kiểm tra phòng thí nghiệm thường xuyên nên được thực hiện trong vài tháng để xem liệu giá trị gan có giảm trở lại hay không. để hiển thị điều kiện của gan, cho dù mô bình thường hay mỡ.

Căng thẳng có hại cho cơ thể con người theo nhiều cách. Gan cũng có thể bị ảnh hưởng. Đặc biệt với căng thẳng thường xuyên, có sự gia tăng giải phóng hormone căng thẳng cortisol.

Điều này có thể có tác động có hại cho gan ở nồng độ cao. Tác dụng phụ của căng thẳng thường trực cũng để lại hậu quả tiêu cực cho gan. Những người bị căng thẳng thường trực thường ăn thức ăn nhanh hoặc đồ ăn nhẹ chứa đường để tiết kiệm thời gian.

Họ cũng thường uống nhiều rượu hơn. Đặc biệt là kết hợp với các yếu tố khác, căng thẳng có ảnh hưởng xấu đến gan. Trong mang thai nó có thể đến với gan nhiễm mỡ thai kỳ khá hiếm.

Nguyên nhân là không rõ ràng. Tuy nhiên, kết nối với kích thích tố Bị nghi ngờ. Cái gọi là cấp tính mang thai sỏi cũng có thể dẫn đến tăng giá trị gan.

Nguyên nhân chính xác cũng không rõ ràng ở đây. Một kết nối với phụ nữ kích thích tố cũng bị nghi ngờ ở đây. Đáng sợ Hội chứng HELLP cũng dẫn đến sự gia tăng các giá trị gan.

Người ta nghi ngờ rằng sự co lại của tàu dẫn đến tổn thương các tế bào hồng cầu, từ đó có tác động tiêu cực lên gan. Các triệu chứng của một Hội chứng HELLP phạm vi từ không cụ thể cúmcác triệu chứng giống như một bức tranh toàn cảnh với mức độ nghiêm trọng đau bụng suốt trong mang thai và suy thoái nghiêm trọng nói chung điều kiện. Ngoài việc tăng ít nhất ba lần giá trị gan, Hội chứng HELLP cũng được đặc trưng bởi số lượng máu giảm tiểu cầu.

Ở đây không thể điều trị ngoại trừ việc sinh con càng sớm càng tốt. Trong hầu hết các trường hợp, một ca sinh mổ được quyết định. Gan ung thưhay còn gọi là ung thư biểu mô tế bào gan, là một bệnh lý ác tính của gan.

Nó thường xảy ra do bệnh xơ gan. Các bệnh do virus viêm gan B và C cuối cùng cũng có thể dẫn đến Ung thư gan. Vì các tế bào gan khỏe mạnh cũng bị phá hủy trong Ung thư gan, các giá trị gan cũng được tăng lên trong trường hợp này.

Các triệu chứng của dạng ung thư này thường không đặc hiệu và chỉ được phát hiện muộn. Người bệnh thường xuyên bị mệt mỏi, sút cân và có cảm giác no lâu. Khi bệnh tiến triển, đau ở vùng bụng trên bên phải xảy ra hiện tượng giữ nước trong cơ thể và rối loạn đông máu.

Đối với một bệnh nhân có giá trị gan cao, một kiểm tra thể chất để tìm nguyên nhân là trên chương trình. Nếu các bất thường xảy ra ở vùng da, điều này luôn có thể liên quan đến các giá trị gan tăng cao. Một mặt, có thể bệnh nhân đã phát ban da và sau đó dùng thuốc thích hợp để điều trị phát ban.

Trong bối cảnh này, có rất nhiều loại thuốc nâng cao giá trị của gan. Có lẽ loại thuốc được biết đến nhiều nhất trong da liễu là isotrenioin, được sử dụng chủ yếu để điều trị mụn trứng cá. Nó có thể được thực hiện dưới dạng thuốc mỡ hoặc dưới dạng máy tính bảng.

Cả hai dạng bào chế đều có thể làm tăng giá trị gan, nhờ đó dạng viên nén có tác dụng mạnh hơn. Nếu trường hợp này xảy ra, việc chuẩn bị cần được ngừng khẩn cấp. Nhiều bệnh gan cũng có thể gây phát ban trên da.

Mối tương quan giữa sự gia tăng các giá trị gan và phát ban da do đó sẽ là theo cách khác. Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát và xơ gan mật tiên nên được đề cập ở đây. Trong mọi trường hợp, siêu âm gan nên được thực hiện và các giá trị gan phải được theo dõi diễn biến của bệnh.

Mặc dù sự gia tăng giá trị gan do rượu là nguyên nhân phổ biến nhất, nhưng cũng có những bệnh nhân nổi bật do trị số gan cao và họ nói rằng họ không uống rượu. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải phỏng vấn bệnh nhân để tìm hiểu xem liệu lối sống có thể chịu trách nhiệm cho việc tăng giá trị gan hay không. Giá trị gan luôn tăng khi gan phải làm nhiều việc cai nghiện làm việc.

Điều này có thể do rượu nhưng cũng có thể do thuốc. Những bệnh nhân phải dùng thuốc thường xuyên và dùng nhiều loại thuốc khác nhau có nguy cơ tăng giá trị gan. Ngoài ra còn có một số loại thuốc có thể gây ra sự gia tăng chức năng gan.

Chúng bao gồm một số thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như venlafaxin or mirtazapine, hoặc thuốc điều trị bệnh ngoài da (ví dụ như isotreninoin). Ngoài việc tăng giá trị gan do thuốc, viêm gan cũng có thể dẫn đến tăng giá trị gan. viêm gan A, viêm gan B và viêm gan C, có thể liên quan đến chức năng gan cao. Nếu giá trị gan cao được phát hiện, nhưng bệnh nhân từ chối uống quá nhiều rượu hoặc sử dụng thuốc, người ta phải luôn cho rằng viêm gan cấp tính, có thể dẫn đến sự gia tăng giá trị gan như vậy.

Các triệu chứng khác của bệnh viêm gan B cũng có thể xảy ra. Có một số bệnh gan hiếm gặp hơn cũng có thể đi kèm với sự gia tăng giá trị gan không do rượu. Chúng bao gồm PSC (viêm đường mật xơ cứng nguyên phát) và PBC (xơ gan mật tiên).

Hơn nữa, gan nhiễm mỡ có thể gây ra sự gia tăng các giá trị của gan. Ở đây cũng vậy, một cuộc kiểm tra siêu âm sẽ làm rõ liệu đây có phải là nguyên nhân hay không. Trong một số trường hợp không quá hiếm, có thể xảy ra sự gia tăng các trị số gan, chẳng hạn như khi khám định kỳ và không tìm ra được nguyên nhân.

Trong mọi trường hợp, điều quan trọng là phải loại trừ các nguyên nhân khẩn cấp và đôi khi nguy hiểm về mặt chẩn đoán. Đôi khi giá trị gan cũng tăng cao về mặt sinh lý. Bệnh nhân thường không biết về thực tế này, vì giá trị gan chưa bao giờ được kiểm tra.

Điều quan trọng trong bối cảnh này là các giá trị gan chỉ tăng nhẹ. Ngược lại, nếu chúng nằm trong bộ ba chữ số thì nên tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa tương ứng để tìm kiếm thêm nguyên nhân. Trong trường hợp này, đây sẽ là bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ gan mật.

Trong trường hợp giá trị gan tăng từ thấp đến trung bình, việc theo dõi là rất quan trọng. Điều này cũng có thể được thực hiện bởi một bác sĩ đa khoa và nên được thực hiện hai lần một năm tùy thuộc vào các giá trị. Nếu không có sự gia tăng nào nữa và các giá trị vẫn nằm trong phạm vi này, thì có thể quan sát thêm. Tuy nhiên, nếu giá trị tiếp tục tăng, phải thực hiện thêm các chẩn đoán khác.