Giảm sản phổi là sự kém phát triển của một hoặc cả hai thùy trong quá trình phát triển phôi thai, có thể do thiếu nước ối hoặc thoát vị của cơ hoành. Trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng bị suy hô hấp và thường phải hô hấp nhân tạo. Hernias có thể được sửa chữa trước khi giải phẫu.
Giảm sản phổi là gì?
Hypoplasias do di truyền gây ra sự kém phát triển của các mô hoặc toàn bộ các bộ phận và cơ quan. Tùy theo mức độ có thể bị suy giảm chức năng hoặc ít nhất là suy giảm chức năng do kém phát triển. Giảm sản phổi là một dạng kém phát triển bẩm sinh của phổi. Bào thai phổi không trưởng thành đủ như một phần của chứng giảm sản. Một hoặc cả hai phổi có biểu hiện giảm kích thước. Triệu chứng phổ biến nhất của phổi giảm sản là suy hô hấp ở trẻ sơ sinh. Nguyên nhân của biểu hiện có thể được coi là các bối cảnh khác nhau gây ra những xáo trộn trong thời kỳ bào thai. Mức độ nghiêm trọng của phổi hypoplasia có thể rất khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Các biểu hiện nhẹ hầu như không có triệu chứng cũng giống như các dạng nặng hoặc thậm chí gây chết người. Phổi Chứng giảm sản phải được phân biệt với phổi không tương thích, không bao giờ tương thích với sự sống và luôn dẫn đến một quá trình gây chết người.
Nguyên nhân
Căn nguyên của giảm sản phổi được hiểu rất rõ. Một số yếu tố khác nhau có thể đóng vai trò gây ra sự kém phát triển của phổi, bao gồm cả thoát vị cơ hoành bẩm sinh. Những thoát vị cơ hoành này là dị tật của cơ hoành điều đó không cho phép tách biệt không gian lồng ngực khỏi khoang bụng. Các khối thoát vị có thể chèn ép phổi của thai nhi. Kết quả của sự chèn ép này, phổi bị kìm hãm sự phát triển. Ngoài thoát vị của cơ hoành, hình thành thận hai bên cũng có thể gây ra thiểu sản phổi. Hiện tượng này chủ yếu xuất hiện trong hội chứng Potter và không tương thích với cuộc sống. Vì thai nhi đồ uống nước ối nhưng không phát hành bất kỳ vào túi ối để xử lý lại do thận không thể gắn vào, nước ối hiện tượng này có hiện tượng thiếu hụt, thúc đẩy sự giảm sản của phổi. Giảm sản phổi cũng có thể do thiếu nước ối do một nguồn gốc khác gây ra. Nếu hội chứng Potter là cơ sở của hiện tượng này, thì tất nhiên là gây chết người.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Giảm sản phổi biểu hiện ngay sau khi sinh. Bệnh nhân bị khó thở nghiêm trọng, có thể liên quan đến tím tái. Các da chuyển sang hơi xanh như một phần của triệu chứng này do chức năng phổi bị suy giảm do chứng giảm sản. Mô rút vào khoảng trống giữa xương sườn hoặc trên xương ức khi nào thở. Ngoài ra, bệnh nhân còn rên rỉ khi thở ra. Khi hít vào, lỗ mũi của họ chuyển động mạnh. Hơn nữa, họ bị tăng tốc một cách bệnh lý thở trong cảm giác thở nhanh, mà cơ quan của họ cố gắng bù đắp cho sự thiếu hụt kích thước phổi. Trong số các biến chứng phổ biến nhất của giảm sản phổi và hậu quả là suy hô hấp là sự hình thành khí phế thũng và tích tụ không khí khác trong các mô, trong tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất hoặc màng phổi. Khí phế thũng thực sự làm trầm trọng thêm tình trạng khó thở khi nó tiến triển. Chu vi của ngực tăng và tim căng thẳng có thể thúc đẩy sự phát triển của sự sụt giảm tim.
Chẩn đoán và tiến triển của bệnh
Chẩn đoán xác định cho chứng giảm sản phổi không thể xảy ra trước khi giải phẫu và được thực hiện bằng X quang sau khi sinh. Tuy nhiên, về mặt sơ sinh, dị tật đã có thể được hình dung trên siêu âm. Do đó, thoát vị cơ hoành có liên quan đến bằng chứng thiểu sản phổi có thể làm cho tình trạng giảm sản phổi có thể được đánh giá ngay cả trước khi sinh. Đặc biệt, sau khi sinh, tình trạng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh khiến bác sĩ chỉ định chụp X quang, từ đó dễ dàng thấy rõ hiện tượng giảm sản. Tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của chứng giảm sản.
Các biến chứng
Kết quả của chứng giảm sản phổi, những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị các triệu chứng hô hấp tương đối nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, những phàn nàn này hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng và cũng làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Nó không phải là hiếm cho da chuyển sang màu xanh và bị mệt mỏi Tương tự như vậy, khả năng phục hồi bị giảm đáng kể, điều này cũng có thể dẫn bị trì hoãn sự phát triển của trẻ. Hơn nữa, giảm sản phổi cũng có thể gây suy hô hấp. Giảm sản phổi cũng gây ra rất nhiều căng thẳng cho tim, có thể dẫn đến đột tử do tim. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng cũng bất tỉnh, có thể bị thương khi ngã. Nếu không điều trị, tuổi thọ của bệnh nhân có thể giảm đáng kể. Theo quy định, bệnh giảm sản phổi không thể được điều trị theo nguyên nhân. Do đó, việc điều trị chỉ là điều trị triệu chứng và nhằm mục đích hạn chế các triệu chứng. Không có biến chứng cụ thể nào xảy ra. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào các can thiệp phẫu thuật. Điều này cũng có thể ngăn ngừa các khuyết tật và tổn thương phổi tiếp theo.
Khi nào thì nên đi khám?
If thở những bất thường xảy ra ở trẻ sơ sinh, phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt. Có nguy cơ trẻ chết sớm nếu không được điều trị y tế. Trong trường hợp sinh nội trú, bà mẹ tương lai được chăm sóc y tế liên tục. Bác sĩ nhi khoa hoặc y tá xác định các vấn đề và xáo trộn hoạt động hô hấp của trẻ khi khám định kỳ. Cha mẹ của trẻ sơ sinh không cần phải làm gì trong những trường hợp này. Các biện pháp được tự động thực hiện để đảm bảo rằng cơ thể của trẻ được cung cấp đủ ôxy. Trong trường hợp sinh tại nhà, nữ hộ sinh đảm nhận các công việc liên quan. Nếu có bất kỳ bất thường hoặc biến chứng nào, mẹ sẽ bắt đầu tất cả các bước cần thiết để đảm bảo chăm sóc trẻ sơ sinh đầy đủ. Nữ hộ sinh tự động thiết lập liên lạc với bác sĩ và phương tiện vận chuyển xe cứu thương, để không có thêm các biện pháp cần được phụ huynh đưa đi theo hình thức giao hàng này. Nếu một ca đẻ không có kế hoạch và tự phát xảy ra mà không có sự hiện diện của nhân viên điều dưỡng, bước thang đầu các biện pháp phải được thực hiện. Bác sĩ cấp cứu phải được báo động ngay lập tức. Các hướng dẫn của bộ phận cấp cứu phải được tuân theo để ngăn ngừa kết quả tử vong. Hoạt động hô hấp của trẻ phải được thay thế bằng hô hấp nhân tạo. Ngoài ra, trẻ sơ sinh phải được chăm sóc y tế tích cực ngay lập tức.
Điều trị và trị liệu
Trong nhiều trường hợp, giảm sản phổi không thể được điều trị theo nguyên nhân và do đó được điều trị chủ yếu theo triệu chứng. Bước quan trọng nhất trong điều trị này là đảm bảo đường thở. Trong các trường hợp thoát vị cơ hoành, nội khí quản. đặt nội khí quản được thực hiện. Hiện bệnh nhân được thở máy nhân tạo. Trong các trường hợp cá nhân, hội chứng suy hô hấp có thể phải kéo dài thông gió với cao ôxy áp lực riêng phần và trong trường hợp này là liên tục giám sát của các giá trị. Đồng thời, không khí thường được bơm ra khỏi dạ dày và ruột thông qua một ống thông dạ dày để phổi ít bị nén hơn. Phương pháp điều trị cuối cùng của thoát vị là phẫu thuật và tương ứng với sự dịch chuyển ngược của các cơ quan và thu hẹp khoảng trống sau đó của cơ hoành. Nếu các dị tật cơ hoành được chẩn đoán trước khi sinh, phẫu thuật bào thai và do đó sửa chữa các dị tật trước khi sinh thường là biện pháp điều trị có triển vọng nhất, do đó có thể làm giảm thiểu sản phổi. Có rất ít lựa chọn điều trị sau phẫu thuật đối với chứng giảm sản thứ phát sau dị tật cơ hoành, vì vậy tất cả các lựa chọn điều trị có thể có nên được sử dụng hết trước khi phẫu thuật. Các lựa chọn bao gồm, ví dụ, sửa chữa các khiếm khuyết trong tử cung. Ngoài ra, xâm lấn khí quản tối thiểu sự tắc nghẽn có thể cân nhắc sử dụng kẹp titan. Nếu sử dụng kẹp titan, kẹp này vẫn phải được tháo ra trong quá trình sinh nở để tránh biến chứng. Một lĩnh vực nghiên cứu y học hiện nay là sử dụng vật liệu sinh học tự phân hủy để sửa chữa thoát vị thai nhi trước khi sinh. Tuy nhiên, bước điều trị này vẫn chưa ở giai đoạn lâm sàng.
Triển vọng và tiên lượng
Không có triển vọng chữa khỏi bệnh giảm sản phổi. Tiên lượng không thuận lợi vì nó là nguyên nhân di truyền của bệnh, và ngay cả trong giai đoạn đầu của sự phát triển, phổi chưa được hình thành đầy đủ. Nhân loại di truyền học không được thay đổi do yêu cầu của pháp luật. Vì lý do này, trọng tâm của điều trị y tế không phải là làm giảm bớt các triệu chứng hiện có. Nếu không được điều trị, người bị ảnh hưởng có nguy cơ tử vong sớm, hoạt động hô hấp bị hạn chế nghiêm trọng và có thể gây tử vong trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng. Vì chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm đáng kể trong bệnh thiểu sản phổi, nguy cơ phát triển các rối loạn thứ phát được tăng lên. Tiên lượng được cải thiện nếu bệnh nhân tích cực thực hiện các biện pháp tự lực trong suốt cuộc đời. Việc hấp thụ các chất độc hại của nicotine hoặc các chất khí phải được tránh hoàn toàn. Các ảnh hưởng từ môi trường phải được tối ưu hóa để hỗ trợ hoạt động hô hấp. Dài hạn thông gió là cần thiết ở một số bệnh nhân. Ngoài ra, có thể phải can thiệp phẫu thuật để cải thiện chức năng hô hấp. Mỗi can thiệp đều đi kèm với rủi ro và tác dụng phụ. Nếu quá trình điều trị diễn ra mà không có thêm biến chứng, sự phát triển thêm sẽ được cải thiện. Tuy nhiên, có những giới hạn suốt đời cần được xem xét khi quản lý cuộc sống hàng ngày.
Phòng chống
Giảm sản phổi do thoát vị có thể được ngăn ngừa bằng cách thực hiện chỉnh sửa khiếm khuyết trước khi sinh trong quá trình phẫu thuật bào thai. Đối với chứng thiểu sản do không đủ nước ối, cho đến nay các biện pháp phòng ngừa ít hiệu quả hơn nhiều.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Giảm sản phổi gây ra tình trạng suy hô hấp ở nhiều bệnh nhân. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn cho sự phát triển của một rối loạn lo âu hoặc hoảng sợ. Do đó, người bị ảnh hưởng nên duy trì một cách tiếp cận lành mạnh với những lo lắng và nỗi sợ hãi ở giai đoạn đầu, để ngăn chặn sự phát triển của lo lắng. Ở những dấu hiệu đầu tiên, sẽ rất hữu ích nếu bạn phải đối mặt với những lo lắng mạnh mẽ và đối phó với chúng. Những suy nghĩ tích cực và một thái độ cơ bản lạc quan rất hữu ích. Thư giãn kỹ thuật cũng có thể được sử dụng. Ngay khi nỗi sợ hãi gia tăng hoặc những nỗi sợ hãi mới xuất hiện, nên tìm kiếm sự trợ giúp điều trị. Môi trường phải luôn được bổ sung đầy đủ ôxy và bệnh nhân cần được cung cấp không khí trong lành. Việc đi bộ và lên sóng thường xuyên của cơ sở cải thiện sức khỏe chung. Chúng giúp thở và có thể giảm bớt những lo lắng hiện có. hút thuốc nên tránh theo nguyên tắc để không kích hoạt thêm bất kỳ căng thẳng. Tương tự như vậy, ở lại hút thuốc lá phòng trọ hoặc phòng chật chội nên tránh. Bệnh nhân thiểu sản phổi có cơ hội trao đổi thông tin với các bệnh nhân khác trong các nhóm tự lực hoặc trên Internet trong các diễn đàn khác nhau. Trao đổi cộng đồng có thể được tìm thấy hữu ích trong cuộc sống hàng ngày. Hỗ trợ lẫn nhau cho các câu hỏi hoặc thách thức hàng ngày được cung cấp thông qua việc này.
