Hội chứng trước Arteriainalis là một điều kiện gây ra bởi việc giảm máu dòng chảy trong cái gọi là cột sống trước động mạch. Do đó, điều này làm giảm máu dòng chảy, một tập hợp các triệu chứng điển hình phát triển, được gọi chung là cột sống trước động mạch hội chứng. Về cơ bản, hội chứng động mạch gai trước là một căn bệnh chỉ ảnh hưởng đến một số người.
Hội chứng cột sống trước động mạch
Một số chuyên gia y tế còn gọi tắt hội chứng Arteria spineis anterior. Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự rối loạn của máu chảy trong một cụ thể động mạch gọi là động mạch gai trước. Bệnh phát triển cấp tính trong phần lớn các trường hợp. Tuy nhiên, một khóa học bán cấp tính cũng có thể. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng động mạch trước cột sống phát triển mà không có dấu hiệu báo trước. Các điều kiện thường xảy ra tương đối hiếm.
Nguyên nhân
Các nguyên nhân cho sự phát triển của hội chứng động mạch cột sống trước rất đa dạng và nhiều. Ở một số bệnh nhân, bệnh vi mô dẫn đến điều kiện, điều này chủ yếu dẫn đến việc thiết lập bệnh tiểu đường đái tháo đường. Viêm ống dẫn tinh cũng là một nguyên nhân tiềm ẩn của hội chứng động mạch cột sống trước. Cuối cùng, một cái gọi là Lỗ rò AV có thể gây ra sự phát triển của các triệu chứng điển hình. Hơn nữa, trong một số trường hợp, hội chứng trước cột sống động mạch là do tổn thương động mạch chủ. Chịu trách nhiệm cho việc này, ví dụ, một phình động mạch trong quá trình của động mạch chủ. Ngoài ra, hội chứng động mạch trước cột sống đôi khi phát triển sau các thủ tục phẫu thuật. Sự nghiền cơ học của động mạch cột sống trước cũng gây ra nguy cơ. Trong một số trường hợp, đĩa đệm thoát vị nén động mạch. Các khối u cũng có tác động tương tự, chiếm nhiều không gian hơn và chiếm chỗ của các mô xung quanh. Có điều kiện làm giảm lưu lượng máu đến động mạch bị ảnh hưởng, tổn thương xảy ra đối với dây bên và dây trước trong tủy của lưng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh nhân bị ảnh hưởng phải chịu nhiều phàn nàn do hậu quả của hội chứng động mạch cột sống trước. Ví dụ, paraparesis thường phát triển như một phần của bệnh. Ngoài ra, trực tràng và bàng quang thường bị suy giảm chức năng của chúng. Ngoài ra, rối loạn nhạy cảm có tính chất phân ly xảy ra ở nhiều cá thể bị bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, nhận thức về đau và nhiệt độ khác nhau không hoạt động như bình thường. Mặt khác, cảm ứng thường được cảm nhận và quy kết mà không gặp vấn đề gì. Hội chứng động mạch-tủy sống-trước thường gây ra đau và dẫn đến dị cảm dạng dải. Đa số các trường hợp bệnh nhân bị hội chứng động mạch tủy sống bị các triệu chứng cấp tính. Hội chứng thường bắt đầu với cái gọi là cột sống sốc. Tình trạng này kéo dài trong vài tuần đến vài tháng. Các sốc kèm theo chứng liệt mặt, thường nằm dưới vùng bị tổn thương.
Chẩn đoán và khóa học
Chẩn đoán hội chứng động mạch cột sống trước được thực hiện với sự hỗ trợ của các thủ tục điều tra khác nhau. Khi bắt đầu chẩn đoán, bệnh nhân tham gia vào quá trình tiền sử, mà bác sĩ tiến hành với anh ta. Trong cuộc thảo luận này, bệnh nhân mô tả các triệu chứng cá nhân của mình. Anh ấy cũng thảo luận về các bệnh trong quá khứ và mô tả lối sống của mình. Lịch sử gia đình đóng một vai trò quan trọng, nhưng cũng phải được tính đến. Sau đó, bác sĩ chăm sóc sẽ áp dụng một số cuộc kiểm tra lâm sàng được lựa chọn. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh có tầm quan trọng lớn. Liên quan đến hội chứng động mạch cột sống trước, kiểm tra CT hoặc MRI thường được thực hiện. Trong vài trường hợp, chụp động mạch cũng thu được. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân có Lỗ rò AV Bị nghi ngờ. Các kỹ thuật hình ảnh thường làm cho sự xáo trộn của dòng máu trong động mạch có thể nhìn thấy rõ ràng. Bằng cách này, bệnh có thể được chẩn đoán một cách tương đối chắc chắn. Chụp CT đặc biệt được sử dụng để phát hiện các khối u tiềm ẩn hoặc các đĩa đệm thoát vị. Liên quan đến chẩn đoán, bác sĩ cũng thực hiện một Chẩn đoán phân biệt để loại trừ các bệnh khác có khiếu nại tương tự. Tại đây, bác sĩ thường kiểm tra xem đa xơ cứng, viêm tủy hoặc cái gọi là hội chứng Leriche. Bệnh cũng phải được phân biệt với bệnh myelosis và hội chứng cạnh lớp áo, vì những bệnh này gây ra các triệu chứng tương tự trong nhiều trường hợp.
Các biến chứng
Hội chứng động mạch cột sống trước xảy ra khá hiếm. Đây là hiện tượng giảm lưu lượng máu xảy ra ở động mạch cột sống trước. Thông thường, điều này xảy ra một cách tự phát mà không cần thông báo thêm. Đôi khi, một căn bệnh không được chú ý hoặc viêm của máu nhỏ tàu thường có mặt kết hợp với bệnh tiểu đường mellitus. Mặt khác, động mạch lỗ rò, co cứng cột sống do ngã hoặc tai nạn, khối u và đĩa đệm thoát vị có nhiều khả năng được chú ý hơn. Tương tự như vậy, một phình động mạch hình thành trực tiếp tại can động mạch chủ dẫn khi bắt đầu hội chứng. Đôi khi hội chứng trước cột sống động mạch xảy ra như một biến chứng của một cuộc phẫu thuật. Tùy thuộc vào nguồn gốc của hội chứng, diễn biến của nó có thể cực kỳ phức tạp đối với người bị ảnh hưởng. Do giảm lượng máu cung cấp cho tủy sống động mạch chủ, nó có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Rối loạn cảm giác không hồi phục, giảm suốt đời bàng quang và chức năng trực tràng, và trong trường hợp xấu nhất, liệt hai bên không hoàn toàn trở nên rõ ràng. Ngay cả khi điều trị triệu chứng sớm, bệnh nhân cần phải nghỉ dưỡng vài tháng. Nếu cần thiết, thuốc chống đông máu cũng như corticosteroid được kê đơn và đặt ống thông tiểu. Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như một biến chứng khác. Nghề nghiệp, vật lý và tâm lý trị liệu các biện pháp cung cấp hỗ trợ toàn diện cho người bị ảnh hưởng. Nếu tủy sống Động mạch chủ bị dập trong tai nạn hoặc nếu có khối u liên quan thì phải cân nhắc can thiệp phẫu thuật.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Trong trường hợp có hội chứng động mạch cột sống trước, nên hỏi ý kiến bác sĩ, đặc biệt khi các triệu chứng và phàn nàn của hội chứng này xuất hiện. Điều này có thể trực tiếp ngăn ngừa các biến chứng và khó chịu thêm nếu bắt đầu điều trị sớm. Theo quy định, phải hỏi ý kiến bác sĩ khi người bệnh bị rối loạn độ nhạy cảm hoặc tê liệt đột ngột. Những điều này có thể ảnh hưởng đến các vùng khác nhau của cơ thể. Hơn nữa, sự khó chịu trong bàng quang là triệu chứng điển hình của hội chứng động mạch cột sống trước và phải được thầy thuốc thăm khám. Không có gì lạ khi nhận thức về đau bị ảnh hưởng bởi hội chứng động mạch cột sống trước. Do đó, nếu khiếu nại này hoặc nhận thức sai về nhiệt độ xảy ra, thì cũng phải điều trị y tế. Trong trường hợp các triệu chứng cấp tính và nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng cũng có thể đến trực tiếp bệnh viện. Theo quy định, hội chứng động mạch cột sống trước có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ đa khoa. Việc điều trị hội chứng này cuối cùng được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa khác nhau. Thông thường, hầu hết các triệu chứng của hội chứng động mạch cột sống trước có thể được hạn chế thành công.
Điều trị và trị liệu
Điều trị hội chứng động mạch cột sống trước giải quyết một số vấn đề. Đầu tiên, dự phòng các biện pháp liên quan đến huyết khối. Một ống thông bàng quang cũng được yêu cầu ở một số bệnh nhân. Để được hỗ trợ, những người bị hội chứng động mạch cột sống trước thường nhận được nghề nghiệp hoặc vật lý trị liệu. Nếu hội chứng động mạch cột sống trước là kết quả của một bệnh lý có từ trước, phối hợp các biện pháp điều trị là cần thiết. Tiên lượng của hội chứng cột sống trước động mạch không mấy khả quan trong nhiều trường hợp. Điều này là do tủy của tủy sống chỉ có thể chống chọi với chứng thiếu máu cục bộ trong thời gian ngắn. Các khiếu nại khác như rối loạn chức năng của bàng quang, trực tràng và sự nhạy cảm trong nhiều trường hợp không thể đảo ngược được nữa. Ở đây, chỉ các phương pháp điều trị triệu chứng mới giúp giảm bớt sự khó chịu cho cá nhân. Nếu động mạch cột sống trước bị chèn ép cục bộ, các biện pháp can thiệp phẫu thuật được sử dụng ngay lập tức, ví dụ trong trường hợp khối u hoặc đĩa đệm thoát vị. Để ngăn chặn huyết khối, bệnh nhân thường nhận được thành phần hoạt tính heparin. Corticosteroid làm giảm các quá trình viêm. Các biện pháp cũng được yêu cầu để ngăn ngừa vết loét do tì đè, vì nguy cơ biến chứng này tăng lên trong bối cảnh hội chứng động mạch cột sống trước.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của hội chứng động mạch cột sống trước là riêng lẻ và phụ thuộc vào một số yếu tố. Triển vọng phục hồi kém thuận lợi nhất là khi rối loạn tuần hoàn được phát hiện rất muộn hoặc khi đã xuất huyết. Trong những trường hợp này, các khiếu nại khác nhau đã xảy ra, gây ra sự suy giảm vĩnh viễn các chức năng thể chất khác nhau. Nếu hoạt động của bàng quang hoặc ruột đã bị gián đoạn vĩnh viễn, thường sẽ có những tổn thương không thể phục hồi. Sự co thắt của tủy sống cũng được xếp vào loại không thuận lợi. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khu vực bị nghiền nát, có thể để lại hậu quả suốt đời. Các biện pháp điều trị nhằm mục đích làm giảm bớt các triệu chứng hiện có. Tuy nhiên, một phương pháp chữa trị là không thể. Nếu khu vực bị tổn thương nhẹ và được điều trị y tế tích cực ngay lập tức, khả năng giảm bớt các triệu chứng sẽ tăng lên. Một liệu trình bất lợi khác được đưa ra trong trường hợp có khối u. Các triển vọng tiên lượng trong trường hợp hội chứng trước cột sống động mạch tăng lên nếu rối loạn tuần hoàn được chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn sớm. Nếu bệnh rối loạn tuần hoàn được phát hiện ở giai đoạn rất sớm thì cơ hội hồi phục rất tốt. Nếu nó phát triển do một tình huống cấp tính, chẳng hạn như tai nạn hoặc ngã, cơ hội phục hồi sẽ giảm. Rối loạn tuần hoàn làm tăng nguy cơ huyết khối. Căn bệnh thứ phát này có thể được điều trị tốt với các khả năng ngày nay nếu nó được điều trị sớm. Tuy nhiên, có nguy cơ tử vong do huyết khối.
Phòng chống
Các biện pháp ngăn ngừa hội chứng động mạch cột sống trước đặc biệt dựa trên các nguyên nhân tiềm ẩn có khả năng gây ra bệnh.
Theo dõi
Trong hội chứng động mạch cột sống trước, bệnh nhân có rất ít lựa chọn để chăm sóc theo dõi. Người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào sự điều trị trực tiếp và y tế của bác sĩ, vì bệnh này không thể tự khỏi. Hơn nữa, chẩn đoán sớm cũng có tác động tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh. Những người bị ảnh hưởng cũng phụ thuộc vào các liệu pháp vật lý trị liệu khác nhau do hội chứng cột sống trước động mạch. Trong nhiều trường hợp, các bài tập từ các liệu pháp này cũng có thể được thực hiện tại nhà của chính bệnh nhân, điều này cũng có thể đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Khi dùng thuốc cần lưu ý người mắc phải luôn tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ. Nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn, luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ. Hơn nữa, một lối sống lành mạnh với một chế độ ăn uống Nói chung cũng có tác dụng tích cực đối với quá trình của hội chứng động mạch cột sống trước và có thể hạn chế các biến chứng sau này. Sự hỗ trợ của người bị ảnh hưởng bởi chính gia đình hoặc bạn bè của họ cũng rất quan trọng để hạn chế những phàn nàn hoặc rối loạn tâm lý. Tiếp xúc với những người mắc hội chứng khác có thể hữu ích về mặt này, vì nó có thể dẫn trao đổi thông tin.
Những gì bạn có thể tự làm
Thông thường, các triệu chứng hiếm khi xảy ra của hội chứng động mạch cột sống trước xuất hiện mà không có dấu hiệu báo trước. Chẩn đoán nhồi máu tủy sống với tất cả các triệu chứng ban đầu gây ra sự kinh hoàng và hoang mang cho hầu hết những người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, ngay cả những bệnh nhân bị đe dọa do giảm lưu lượng máu đến động mạch tủy sống trước như một biến chứng có thể thấy trước của phẫu thuật cũng phản ứng với sốc khi họ thực sự đối mặt với một phần hoặc toàn bộ bịnh liệt và viễn cảnh về một cuộc sống trên xe lăn. Trong tình huống này, điều rất quan trọng là bệnh nhân không được mất dũng khí để đối mặt với cuộc sống. Anh ấy cần động lực, cảm giác thành tích và hiệu quả liệu pháp giảm đau để tránh rơi vào trầm cảm. Với một máy kích thích thần kinh và cơ hoạt động với dòng điện kích thích, cơn đau thần kinh có thể được giảm bớt độc lập với các biện pháp y tế. Ngoài liệu pháp giảm đau và thích hợp về mặt y tế vật lý trị liệu, người ta khuyến cáo rằng những người mắc bệnh nên bắt đầu nhẹ nhàng sức mạnh đào tạo ngay khi tình trạng của họ cho phép. Như sức mạnh tăng, chương trình đào tạo có thể được thực hiện nghiêm ngặt hơn. Các động tác đạp xe và bài tập trong máy đứng khi bị bó cứng giúp xây dựng cơ bắp và cải thiện phối hợp và cảm giác bị suy giảm về cân bằng. Các bài tập xây dựng các kích thích thần kinh giúp phục hồi nhiều chức năng cơ thể nhất có thể. Các mục tiêu có thể đạt được, chẳng hạn như thể thao và giao lưu trên xe lăn hoặc các hoạt động chung với những người bị ảnh hưởng khác, cũng có ích.
