Hội chứng nén Vena Cava: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

tĩnh mạch chủ hội chứng chèn ép xảy ra chủ yếu ở phụ nữ có thai. Những thay đổi trong tử cung gây áp lực lên tĩnh mạch chủ. Sự trở lại hạn chế của máu đến tim gây ra các vấn đề tuần hoàn với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Bên ngoài của mang thai, tĩnh mạch chủ hội chứng nén là một dấu hiệu của một khối lượng trong bụng.

Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ là gì?

Trong hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ, dòng chảy trở lại không bị cản trở của máu từ chân trở lại tim bị cản trở. Phụ nữ mang thai nói riêng phải chịu đựng nó vì tử cung và trọng lượng của em bé gây áp lực lên tĩnh mạch chủ dưới. Nó chạy ở phía bên phải của cơ thể đằng sau tử cung. Ở tư thế nằm ngửa, toàn bộ trọng lượng của tử cung đè lên tĩnh mạch, nén nó. Kết quả là hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ mà thai phụ gặp phải như rối loạn tuần hoàn với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Mặc dù nó chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai, nhưng rối loạn tuần hoàn, còn được gọi là hội chứng tăng huyết áp, cũng có thể xảy ra ở phụ nữ và nam giới không mang thai. Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ sau đó là một dấu hiệu cho thấy có thể có sự mở rộng mô bất thường trong ổ bụng gây áp lực tương tự như hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ ở phụ nữ mang thai.

Nguyên nhân

Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ là một rối loạn tuần hoàn do áp lực cơ học. Nó bắt nguồn từ tĩnh mạch chủ dưới. Đây là tĩnh mạch chủ dưới, lớn máu mạch nhận dòng máu từ chi dưới. Nó chạy ở phía bên phải của cơ thể phía sau tử cung, mặt khác không ảnh hưởng đến tĩnh mạch chủ dưới ở trạng thái bình thường khi bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa. Chỉ khi tử cung mở rộng và tăng cân trong mang thai rằng hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ xảy ra ở một số thai phụ ở tư thế nằm ngửa này. Sau đó, trọng lượng đủ để nén động mạch. Lưu lượng máu đến tim bị giảm. Máu để vận chuyển tới phổi và các bộ phận khác của cơ thể không còn đủ số lượng trong hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ được đặc trưng bởi sự sụt giảm đột ngột huyết áp, ra mồ hôi, Hoa mắt, lạnh mồ hôi, buồn nôn, xanh xao và suy giảm ý thức, trong số các triệu chứng khác. Rối loạn ý thức có thể dẫn đến bất tỉnh. Hơn nữa, chân phù nề thường xuyên được quan sát thấy. Trong một số trường hợp, đánh trống ngực xảy ra. Sau đó, nhịp tim chậm lại cũng thường có thể xảy ra. Ngoài ra, một số bệnh nhân bị khó thở. Tuy nhiên, không phải tất cả các triệu chứng luôn tự biểu hiện. Kể từ khi máu lưu thông thiếu hụt, thai nhi cũng có thể bị ảnh hưởng. Các thai nhi sau đó không còn được cung cấp đầy đủ ôxy. Trong trường hợp cực đoan, điều này có thể dẫn cho đứa trẻ chết trong bụng mẹ do tuần hoàn sốc cho người mẹ. Tuy nhiên, rất hiếm khi xảy ra các biến chứng đe dọa tính mạng cho cả mẹ và con trong hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ dưới. Khi các tĩnh mạch cổ tử cung trên bị ảnh hưởng bởi hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ, tắc nghẽn chủ yếu xảy ra ở các tĩnh mạch cổ tử cung. Tuy nhiên, đôi khi, các tĩnh mạch cũng nhô ra thêm trên cánh tay và cái đầu. Những người bị ảnh hưởng sau đó thường bị đau đầu. Nếu khối sưng hoặc khối u đè lên các cơ quan khác, các triệu chứng khác có thể xảy ra. Nếu áp lực lên khí quản, thở vấn đề là mối quan tâm chính. Nếu thực quản bị ảnh hưởng, triệu chứng chính là khó nuốt. Nếu không điều trị, các triệu chứng của hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên thường xấu đi.

Chẩn đoán và khóa học

Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ thường phụ nữ mang thai có thể tự nhận biết được. Mối liên quan đặc biệt với việc nằm ngửa là rất điển hình. Việc làm rõ bởi bác sĩ phụ khoa điều trị chủ yếu được thực hiện bằng một cuộc điều tra chi tiết về tình huống xảy ra các triệu chứng của hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ. Chẩn đoán ở các nhóm người khác rộng hơn, vì ở đây các tổn thương không gian khởi phát phải được xác định chính xác hơn. Điều này nhất thiết phải sử dụng các kỹ thuật hình ảnh. Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ đòi hỏi một phản ứng từ người bị ảnh hưởng bằng cách thay đổi vị trí nhanh chóng. Cơ thể chỉ phản ứng ban đầu với Hoa mắt và khó thở. Nếu sự gián đoạn của dòng máu không được khắc phục, rối loạn tuần hoàn sẽ tăng lên. Hậu quả của hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ cuối cùng bao gồm bất tỉnh. ngừng tim và sự nguy hiểm của thai nhi do ôxy sự thiếu hụt.

Các biến chứng

Trong trường hợp xấu nhất, hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Trường hợp này thường chỉ xảy ra nếu điều kiện không được điều trị. Những người mắc hội chứng này mắc phải chứng nặng Hoa mắtbuồn nôn. Các vấn đề về tuần hoàn và ngất xỉu cũng có thể xảy ra và có tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Nhiều bệnh nhân bị thương trong lúc bất tỉnh do ngã. Hơn nữa, hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ dẫn đến đánh trống ngực và người bị ảnh hưởng cũng có thể bị đau tim. Suy hô hấp và giảm đáng kể khả năng đối phó với căng thẳng cũng xảy ra trong trường hợp này và hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Nếu hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ xảy ra trong thời thơ ấu, sự phát triển của trẻ bị hạn chế đáng kể. Do đó, những người bị ảnh hưởng thường phải chịu những hạn chế và biến chứng nghiêm trọng ở tuổi trưởng thành. Theo quy định, các triệu chứng của hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ có thể được chữa khỏi. Các biến chứng không xảy ra. Chỉ trong một số trường hợp can thiệp phẫu thuật là cần thiết. Trong hầu hết các trường hợp, nếu hội chứng được chẩn đoán và điều trị sớm, tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng tiêu cực.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Trong hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ, người bị ảnh hưởng thường phải đi khám bác sĩ. Không thể có sự tự chữa lành trong này điều kiện, vì vậy phải luôn luôn điều trị. Tuy nhiên, chẩn đoán sớm luôn có ảnh hưởng rất tích cực đến quá trình tiến triển của bệnh. Cần liên hệ với bác sĩ nếu người bị ảnh hưởng bị đổ mồ hôi nhiều và xa hơn nữa là từ chóng mặt. Trong một số trường hợp, điều này thậm chí có thể dẫn đến mất ý thức hoàn toàn, trong trường hợp đó cần gọi bác sĩ cấp cứu. Hơn nữa, khó thở nghiêm trọng hoặc đánh trống ngực cũng có thể là dấu hiệu của hội chứng. Những người bị ảnh hưởng thường bị đau đầu hoặc thậm chí sưng tấy cái đầu. Hơn nữa, nuốt khó khăn cũng có thể chỉ ra hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ nếu chúng xảy ra trong thời gian dài và không tự biến mất. Một bác sĩ đa khoa có thể được tư vấn cho điều này điều kiện. Sau đó thường được điều trị tại bệnh viện.

Điều trị và trị liệu

Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ thường có thể được ngăn ngừa hoặc điều chỉnh ở phụ nữ mang thai mà không cần điều trị y tế rộng rãi. Sau tuần thứ 12 của mang thai, tử cung đủ nặng để gây ra hội chứng tăng huyết áp. Do đó, nên thực hiện tư thế ngồi thẳng ngay lập tức khi các triệu chứng xuất hiện. Các rối loạn tuần hoàn thường giảm đi rất nhanh. Vị trí bên thuận lợi hơn nhiều và giải tỏa tĩnh mạch chủ dưới. Lưu lượng máu đến tim có thể tiến hành mà không bị xáo trộn. Điều trị hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ ở bệnh nhân không mang thai trước hết cần phải làm rõ nguyên nhân gây rối loạn tuần hoàn. Trong hầu hết các trường hợp, điều này liên quan đến các khối u trong khoang bụng. Phẫu thuật cắt bỏ được sử dụng để giảm áp lực lên động mạch. Trong một số trường hợp, tư thế nằm đã được sửa đổi của bệnh nhân được yêu cầu cho đến khi cắt bỏ. Người đó phải nghỉ ngơi ở tư thế hơi thẳng hoặc ít nhất là nằm nghiêng để ngăn ngừa hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ xảy ra.

Phòng chống

Phòng ngừa trong hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ về cơ bản liên quan đến phụ nữ mang thai. Càng sớm càng tốt, những người này không nằm ngửa bằng phẳng để tránh các vấn đề về tuần hoàn. Vị trí bên có lợi hơn nhưng không thể duy trì vĩnh viễn. Để tránh các triệu chứng của hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ ngay cả khi ở tư thế nằm ngửa, bà bầu có thể kê một chiếc gối phẳng dưới bên phải của cơ thể. Điều này gây ra hơi nghiêng sang trái, hơi làm di lệch tử cung và ngăn ngừa hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ.

Theo dõi

Vì hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ chỉ xảy ra trong thời kỳ mang thai nên đây là một tình trạng hoặc biến chứng cần được chăm sóc theo dõi khi thai kỳ tiếp tục. Sau khi sinh em bé, không có hậu quả hoặc biến chứng nào cho người mẹ mà có thể mong đợi do hậu quả của hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ. xảy ra rất thường xuyên do mang thai và thường không cần điều trị theo dõi ở bệnh nhân khỏe mạnh. Chăm sóc theo dõi trong trường hợp này chủ yếu hướng vào bệnh nhân trong việc giáo dục cô ấy về nguyên nhân của sự xuất hiện của hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ. Bằng cách tránh các tư thế thích hợp của cơ thể - chẳng hạn như nằm ngửa trong thời gian dài - lưu lượng máu đến tim có thể được đảm bảo và các triệu chứng sẽ không tái phát. Thường không cần theo dõi đặc biệt hơn nữa và thuốc điều trị không cần thiết. Tuy nhiên, ngay sau khi khởi phát hội chứng tĩnh mạch chủ, cần chú ý đặt lại vị trí bệnh nhân và ổn định lưu thông. Các triệu chứng khác xảy ra thường tự biến mất rất nhanh sau khi định vị lại và không gây hại cho mẹ hoặc con.

Những gì bạn có thể tự làm

Nếu các dấu hiệu của hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ xảy ra, bác sĩ phụ khoa phải được tư vấn. Chèn ép tĩnh mạch chủ cần được đánh giá và điều trị y tế. Phụ nữ mắc bệnh có thể tự khắc phục tình trạng bệnh bằng cách định vị phù hợp. Sự cần thiết các biện pháp nên có sự giám sát của bác sĩ. Trong trường hợp nghiêm trọng, can thiệp phẫu thuật là cần thiết. Những phụ nữ liên tục bị chèn ép nguy hiểm nên đến bệnh viện thăm khám. Theo quy định, bác sĩ phụ trách sẽ bắt đầu các bước tiếp theo. Sau khi can thiệp ngoại khoa, trong thời gian tĩnh mạch chủ bị thuyên giảm, bệnh nhân phải tự chăm sóc. Điều này thường đi kèm với việc chuẩn bị ban đầu cho việc sinh nở để chuẩn bị trong trường hợp hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ tái phát. Phụ nữ bị ảnh hưởng cũng cần được hỗ trợ trong cuộc sống hàng ngày do mang thai. Trong trường hợp không có đối tác, dịch vụ chăm sóc cứu thương là một lựa chọn tốt. Ngoài ra, việc quan sát các triệu chứng thực thể là cần thiết. Áp lực trong khu vực tử cung, nghiêm trọng đau hoặc chóng mặt cho thấy một biến chứng. Dịch vụ y tế khẩn cấp hoặc dịch vụ xe cứu thương là những địa chỉ liên hệ phù hợp. Nếu các triệu chứng tái phát, nên nhập viện tạm thời cho đến khi em bé được sinh ra.